什么是乳腺癌的绝经状态
发布时间:2020-09-1660600次浏览
乳腺癌的部分治疗药物只适用于绝经后的女性,如乳腺癌内分泌治疗中的来曲唑、瑞宁得等。绝经原本是一种正常的女性生理现象,但是不同的书籍对绝经的定义却有着很大的差异,因此乳腺癌患者需要辨清自己是否属于绝经状态,才能进一步确定能否使用某些治疗药物。
绝经一般是指月经永久性终止,也用于描述乳腺癌治疗过程中卵巢合成的雌激素持续性减少。关于绝经有几条明确的定义:
1、双侧卵巢切除术后;
2、年龄60岁以上;
3、年龄<60岁,但停经时间12个月以上,且没有接受化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治疗,且FSH及雌二醇水平在绝经后的范围内;
4、年龄<60岁,正在服用他莫昔芬或托瑞米芬,FSH及雌二醇水平应在绝经后范围内;
5、正在接受LH-RH激动剂或拮抗剂治疗的患者无法判定是否绝经;
6、正在接受辅助化疗的绝经前妇女,停经不能作为判断绝经的依据;因为尽管患者化疗后停止排卵或出现停经,但卵巢功能仍可能正常或有恢复可能。对于化疗引起停经的妇女,如果考虑以芳香化酶抑制剂作为内分泌治疗,则需要进行卵巢切除或连续多次检测FSH和/或雌二醇水平以确保患者处于绝经后状态。
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化疗是一把双刃剑,在杀灭肿瘤的同时对正常的组织和器官有一定的损伤。卵巢作为内分泌器官,在化疗的时候相应也会受到影响,从而导致乳腺癌患者在化疗时出现了月经紊乱、月经暂停,甚至永久性停经。化疗后的月经紊乱或者是停经,在化疗结束之后,多数情况是可以恢复的,但至于少部分患者会出现停经。停经对女性,特别是乳腺癌患者,是好还是不好,有的专家持不同的观点。如果乳腺癌是Luminal型,也指ER、PR是阳性的患者,停经达到绝经的情况,激素水平可能会下降,对这类患者可能是好事。但是对非Luminal型患者影响不大,这是需要分类的患者。对月经的情况,有比较正确的认识,不因为月经不来或者是停经或者绝经,而影响正常的生活、心情。
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乳腺腺瘤是癌症吗
乳腺腺瘤实际是一种良性的乳腺疾病,是良性肿瘤它并不是癌症。简单来说就乳腺的疾病来说,只要有瘤子的基本都是良性,纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤、乳头状瘤等等。如果是肉瘤认为是一种间叶来源的恶性病变,如果是癌就是一种全身性的来源于上皮的恶性肿瘤。肉瘤和癌相对会转移或复发对我们的生命会造成威胁,良性的瘤一般不会转移复发,也不会对我们的生命造成很大的风险。如果诊断是乳腺腺瘤,不用过度焦虑,较小的可以继续观察定期随访,比较大的可以考虑做切除、微创能够彻底治愈。
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右乳浸润性癌能治好吗
右乳浸润性癌是否能治好还要看具体的情况。通常来说,浸润性癌在一期整体治愈率在90%以上,二期治愈率在80%~85%之间,三期治愈率在65%左右,四期5年生存在20%左右。除期别外,实际浸润性癌的恶性度、治愈率,还有很多的相关因素,如肿瘤的大小、淋巴结有没有转移、远处有没有转移。另外,组织学的分级,肿瘤的分子分型,都有很大的相关性。另外,跟治疗的规范性有关系,如果治疗非常的规范,病人也能够完成全程的治疗,治愈率还是会进一步地提高。
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早期乳腺癌可以治愈吗
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乳腺癌的常见转移部位,有以下两个途径,第一主要是淋巴的转移,常见腋下淋巴结、锁骨上淋巴结和锁骨下淋巴结的转移。第二是血运的转移,常见的是肺转移、肝转移、骨转移,特别的病例会出现脑转移。出现相应的转移,会有相应的症状和体征。胸部转移的患者会出现咳嗽、咳痰,甚至咳血的情况。肝转移的患者会出现肝区的疼痛、肝功能异常,甚至黄疸。骨转移的情况会出现相应转移部位的疼痛,甚至病理性骨折。脑转移会出现神志的异常,甚至偏瘫失语等情况。
古代乳腺癌怎么治疗
古代治疗乳腺癌都是中药治疗。中医治疗乳腺癌有着不错的抗肿瘤效果。对于很多体质虚弱,不能做手术或者实行化疗的乳腺癌患者来说,中医对乳腺癌的治疗可以达到有效地控制肿瘤、防止复发转移的目的,且应用简便,副反应轻微等。
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乳腺癌好发于绝经期前后的女性,早期乳房出现无痛、单发的小肿块,随病情发展可出现酒窝征、橘皮征;乳腺囊性增生多见于中年女性,典型特点为乳房胀痛与月经周期有关。
乳腺癌化疗期间注意事项有哪些
乳腺癌化疗期间注意事项有很多,首先患者在此期间注意需要多饮水,增加排尿量。另外,还要注意多休息、调整饮食结构、预防各种感染。乳腺癌化疗作为乳腺癌常规的补助性治疗手段,能够避免疾病出现复发发生远处转移,但是在化疗期间一些事项必须要注意,否则会影响到化疗的效果。
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乳腺癌复发时应对复发病灶进行活检,明确转移部位肿瘤的激素受体表达及HER2状态,为后续辅助治疗提供治疗依据。对于仅有局部复发的乳腺癌,若首次手术方式为保乳或者保腋治疗的患者,需再次手术行全乳切除或者腋窝淋巴结清扫,术后根据病理情况决定是否辅助化疗、放疗等治疗。对于仅区域复发或局部复发,根据复发部位,选择不同治疗方式,若是腋窝复发,如有可能手术切除,需手术治疗,术后必要时放疗。如果在锁骨上、内乳淋巴结部位,可辅助放疗。对于激素受体阳性的,可更换内分泌治疗药物。乳腺癌术后需定期复查,控制体重,饮食上也需要注意不能进食蜂王浆、胎盘等高激素含量高的食物,减少复发的风险。同时在术后如有不适症状,需及时就诊,早期远处转移,以获得早期积极的治疗。
乳腺癌怎样预防
预防乳腺疾病的发生是每一个女性的工作,并且也是保持身体健康的重要部分。女性可以对自己的基因进行检测,查看是否有乳腺疾病的基因,并且需要对乳房进行定期的检查,才能够保持乳房的健康。同时适当地运动和注意饮食,才能够让身体更加健壮。
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