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肺癌高热治疗适应证和禁忌证

发布时间:2020-09-1652012次浏览

热疗用于肺癌治疗主要是配合放疗和化疗,由于单独应用热疗难以在整个肿瘤内形成有效的治疗温度,在肿瘤的周边部往往温度较低,达不到杀灭肿瘤的有效温度,因此热疗一般不单独用于肺癌治疗。

适应证

1.各种类型原发和继发性肺癌,肿瘤直径>l~2cm

2.非根治性肺癌切除术后,残存肿瘤直径>1~2cm

3.以上两类肺癌者在放化疗过程中配合热疗

禁忌证

1.全身情况差,心肺功能异常,不能耐受热疗过程中体温升高

2.体温38℃以上

3.肺癌根治切除后

4.肥胖患者皮下脂肪厚度>2~3cm不宜使用热疗

在治疗过程中,应测定肿瘤及周围组织温度,目前无损伤性测温技术尚不能满足要求,如肿瘤不是位于心脏附近,也不靠近肺门、纵隔大血管,应进行有创测温,直接测量瘤内温度,>42.5℃最佳,但应<45℃,以免正常组织温度过高造成损伤。在目前条件下,如果每次热疗均进行有创测温会带来不必要损伤,通常在第1或2次治疗时进行一次有创测温,了解清楚最佳治疗条件,以后治疗时参照进行。此外,全身热疗在肺癌治疗中也有较好疗效。

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肺癌放疗的费用,取决于放疗方式、放疗部位和患者的耐受性。肺癌的放疗费用一方面取决于放疗方式,是用最原始的钴-60放疗,还是用现在通行的直线加速器进行放疗,还是采用最先进的重离子来进行放疗;还有是用普通放疗技术,还是现在的立体定向放疗和适形放疗,这些花费都是不一样的。另外,放疗的花费也和患者放疗的部位有关,是针对肺部肿瘤进行放疗,还是针对局部的骨转移进行放疗。最后,放疗的花费也和患者的耐受性,以及在放疗期间是否出现比较明显的并发症相关。
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