浅谈肺癌早期的常见体征
发布时间：2020-09-1655262次浏览
对于肺癌疾病我们一定不陌生，那么你知道肺癌是什么症状吗?今天我们来了解一下肺癌的症状是什么。
早期肺癌一般并不产生症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状。
这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意。那么具体的肺癌是什么症状呢?
下面是总结的肺癌的症状：
一：癌肿压追上腔静脉时，常见于右上叶小细胞癌，头部和上肢静脉回流受阻，产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。
二：肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等霍纳综合征。
三：压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛，不能抬举，肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常，肌肉萎缩。
四：压迫食管引起吞咽困难，甚至发生支气管一食管瘘，导致肺部感染，压迫气道严重时可窒息而死。
五：压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升，X线透视可见病侧膈肌运动迟缓，缩鼻吸气有矛盾运动。
上面介绍了肺癌是什么症状，从上面我们知道了一些常见的肺癌的症状表现，得了肺癌疾病人一定要早些的治疗。
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肺癌用化疗吗
确诊肺癌后是不是需要进行化疗，主要取决于其病理细胞的类型、分期，以及患者基础状态等多种因素。对于早期即一期非小细胞肺癌患者，通过手术切除局部的病灶，大部分患者可以达到临床治愈的目的，此时是不需要化疗的。但对于二期、三期、四期的非小细胞肺癌，以及小细胞肺癌患者，多需要进行化疗的治疗，只有通过化疗，可以控制癌细胞的生长速度，部分患者可以延长其生存期。对于手术切除以后的患者，如果病理类型是恶性程度比较高，而且肿瘤比较大，或者侵犯肿瘤边缘的脏器，或者肿瘤有脉管的癌栓神经的侵犯，分期比较晚，这时候就需要化疗，来进行全身的控制疾病的进展。如果患者基础状态较差，特别是对于晚期的患者，此时不能耐受相应的化疗，患者可以根据其病理细胞类型，选择可能敏感的靶向药物治疗。通常患者需要行肿瘤的基因靶点的检测，通过相应的靶向药物治疗，可以取代一线的化疗药物，部分患者可延长其生存期。所以肺癌是否需要化疗，主要取决于患者的基础状态以及病情来决定，如果不能耐受化疗的老年患者，可以进行靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药的治疗。
治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治疗，应当采取多学科综合治疗，也就是MDT，与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况，肿瘤的病理组织学类型和分子分型，侵及范围和发展趋向，采取多学科综合治疗的模式，有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗，免疫治疗和中医中药治疗等手段，以期达到最大程度的延长患者的生存时间，提高生存率，控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术，是早中期肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除，不完全性切除和不确定性切除，应力争完全性切除，以期达到完整的切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的机会，并且进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分期，指导术后综合治疗。单从肺癌角度考虑，肺癌外科手术的绝对适应症，也即目前比较一致的手术指征，是T1-T3，N0-M0期的病变，肺癌的相对适应症，也即目前为多数人接受的手术指征，是部分T4N0到N1M0期的病变。
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肺癌手术后需要化疗吗
肺癌术后是否需要化疗，取决于肺癌的分期和患者身体状况，分期是早期的，特别是1A期，没有区域及远处淋巴结转移的，术后不需要化疗。若是1B期，同时伴有危险因素，若侵犯胸膜表面，肺癌的分化程度比较低，可考虑术后做四个周期的化疗。若是2期或3A期的患者，且有区域淋巴结转移，术后必须要做化疗，若分期非常晚，即便做手术，也不是根治性的切除，需要做术后的化疗。此外，亦要看患者的体质，病人需要做化疗，但患者的体质非常不好，不能冒着风险做化疗，可考虑选用其他治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗。
肺癌普查的意义
痰癌细胞检查(痰检)和X线检查是较普遍和重要的肺癌诊断手段.诊断工作中,应根据不同情况采取不同步骤.如这两项检查或其中一项有异常,应该行进一步检查,如纤支镜检查.
肺癌对健康的6大危害
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，对人体的健康危害极大，其死亡率占据了我国城市癌症死亡的第一位。除了对肺部功能的影响，通过扩散还会侵犯到人体的其他脏器，危及生命。
肺癌放疗一次的价格
肺癌放疗一次到底花多少钱因人而异，因治疗方式而异，但总体来说正常顺利，一个疗程做下来大概得三到五万左右。用最原始的，比较老的钴-60放疗，还是直线加速器进行放疗，还是采用最先进的，重离子来进行放疗，方式和放射源不同，花费也不一样。再有一个放疗的花费也跟患者他放疗的部位也相关，您针对脏器也就是针对肺部肿瘤进行放疗，还仅仅是针对一个局部的骨转移来进行放疗，因为这直接取决于放疗的疗程时间的长短。最后一点就是放疗的花费，也跟患者的耐受性以及他在放疗期间，是否出现比较明显的并发症相关如果放疗非常顺利，按照计划进行、实施没有出现严重的并发症，那他的花费可能就比较小假如在放疗期间，出现了严重的骨髓移植出现了比较明显的感染，或出现了其他的并发症比如血栓等等，那针对这些并发症的治疗无疑当中又会增加患者的花费。
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非小细胞肺癌伽马刀治疗之后需要注意什么
伽马刀治疗实际上属于肿瘤放疗的范畴，因为它属于立体定向精确的放疗，只针对肿瘤组织产生特定的杀伤作用，对周边正常的组织副反应很小，能够达到接近手术刀切除的效果，所以形象地叫伽马刀。但它本身是一种放疗，所以不可避免会出现一些放疗的副反应，比如放射性肺炎，；还有伽马刀毕竟属于局部治疗，仅仅针对局部肿瘤能够产生控制或杀灭作用，而肿瘤是全身性疾病，所以并不是做完伽马刀就万事大吉了，后续的全身治疗还是要跟上。
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肺癌如何诊断
肺癌的诊断包括临床诊断、组织学和病理学诊断、分子病理诊断。肺癌的诊断可以分为以下三个层次：一、临床诊断，就是在患者主诉的基础上做一些影像学检查，主要是为了发现病灶，或者明确病灶的侵犯的范围。二、组织学和病理学的诊断，就是要获得患者的肿瘤组织的标本。可以通过痰液细胞学、气管镜、经皮肺穿刺的活检，甚至是手术等方式来诊断。三、分子病理诊断，也就是要知道肿瘤组织里面有哪些特定的分子标记，因为这些分子标记和肿瘤患者的治疗选择，以及预后是密切相关的。
久咳不愈是肺癌吗
久咳不愈可能是肺癌所致，但并不能因此而确定，也可能是慢性支气管炎或者肺结核一类疾病引起，需要通过详细检查才能准确确定。而肺癌引起久咳不愈主要是与支气管黏膜受到刺激而分泌出大量异常黏液有关，也可能是肺部炎症感染和癌变组织发生侵犯转移的缘故。
肺癌靶向药都有什么
肺癌靶向药包括EGFR受体抑制剂、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。肺癌分为小细胞和非小细胞，非小细胞又分为非磷非小细胞和磷状细胞肺癌。靶向药物目前在临床上最主要的针对的获益人群是非磷非小细胞肺癌。目前临床上最常用的靶向药物，包括EGFR受体抑制剂，即伊瑞萨；一代的抑制剂，有吉非替尼、埃克替尼；二代抑制剂有阿法替尼；三代的抑制剂叫做奥希替尼。这1、2、3代药物都是针对EGFR受体阳性患者，也是18、19、20、21数体也有驱动基因阳性患者应用，还有ALK基因的阳性患者，目前也有很多药，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外，ROS1的阳性在国内肺癌发现率非常低，大体在2.59%。现在ROS阳性的药物，实际上和ALK药物差不多，包括克唑替尼、色瑞替尼等等药物。现在由于二代测序、基因检测技术、生物靶向药物的研究也是蓬勃发展，到现在为止，ASK即针对CRAS现在也有药物治疗，出美替尼对CRAS阳性患者有一定的疗效，但目前还没有用到临床上。
肺癌化疗呕吐怎么治
我们最常用的肺癌的化疗药物是第三代的化疗药，包括紫杉醇，健择吉西他滨，诺维本，培美曲塞等等，最重要的肺癌的化疗药物是铂类，包括卡铂、顺铂，顺铂是对病人消化道反应最大的药物，如果病人服用顺铂，它通常会引起重度的恶心呕吐的症状，所以对病人来讲，最害怕如果用化疗会吐，不能吃饭，这是化疗的引起的一个消化道的副作用，对消化道的副作用以前我们用的方法不太多，现在由于科技的发展，现在对止吐药物有很大的进步。对高致吐的药物，像顺铂高致吐的药物，在化疗前我们会用三级止吐方案，比如服用阿瑞匹坦，托烷司琼，地塞米松三层预防呕吐的病人，一般情况下，病人能够耐受化疗。
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肺癌脑转移症状
肺癌脑转移症状会出现头晕头疼，还有喷射性呕吐这些症状。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌，小细胞肺癌的病人大多数会出现脑转移。脑转移分为局限的转移或者多发性的转移即单病灶的转移和多病灶的转移。单病灶转移的病人，如果病灶比较小，通常没有症状。多病灶的转移，由于病灶比较多，而且瘤子比较大，病人会出现颅高压的症状，根据脑转移的部位不一样，比如病灶出现在小脑转移时，病人可能会出现行走不稳的共济失调的症状。如果病人出现脑转移且出现压迫颅内神经，病人可能出现面神经的麻痹，或者视神经受影响的系统症状。
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肺癌靶向药耐药了怎么办
肺癌靶向药出现耐药是临床上通常能遇到的一些情况。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移，一般会建议病人做T790的耐药的检测，如果一代出现耐药，出现耐药以后，我们检测基因突变出现T790的突变，此时会建议病人服用三代的奥西替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是有益的。如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情，此时可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
肺癌会引起颈椎痛吗
现如今说起颈椎痛，可能我们都已经觉得习以为常了，工作原因，长时间坐在电脑面前不运动，这个是似乎已经成为常态了。时不时肩膀麻痛，脖子硬的转不了弯，我们都自然而然的归结为颈椎病。我们要特别注意，并不是所有的颈椎痛都是颈椎病，也有可能是肺癌。
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