摘要：患者是一位54岁的中年男子，出现便血有一年的时间，期间还伴有肛门疼痛、瘙痒等症状，最近感觉排便有肿胀物，入院检查。根据病情以及检查结果确诊为肛乳头瘤。根据病情进行冰冻疗法，术后再配合肛泰软膏、红霉素软膏进行治疗。冷冻后患者便血症状消除，无疼痛、异物等感觉。

【基本信息】男、54岁

【疾病类型】肛乳头瘤

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2022年5月11日

【治疗方案】冷冻疗法+药物治疗（肛泰软膏、红霉素软膏）

【治疗周期】住院治疗7天，1个月后复查

【治疗效果】术后疼痛、异物消失，复查没有复发迹象。

一、初次面诊

一位中年男人进入诊室，并没有选择坐下，经过询问后，他表示肛门部位感觉有异物，坐着疼痛感会加强，随后便开始讲述病情。一年便开始有便血症状，起初时间间隔比较短，后面越来越频繁，以为是痔疮，可是经过这么久的治疗，也没有缓解。最近还伴有疼痛、肿胀等症状，感觉肛门的异物越来越大。经过患者的描述，我初步判断是肛裂或者肛门乳头脱出。具体病因需要根据检查结果准确判断。

二、治疗经过

随后我便安排了窥镜检查，在检查过程中，发现果然是肛门乳头脱出出现的异物感，在反复摩擦之后出现便血、疼痛等症状，且呈珊瑚状的有蒂肿物。随后便确诊为肛乳头瘤。是一种常见的肛门疾病，我将病情如实告知患者，且讲述了治疗方式，主要通过冷冻治疗，将肛乳头瘤消除，之后再配合肛泰软膏、红霉素软膏，起到抗菌作用，促进肛门恢复，避免复发。在为患者答疑解惑之后，患者也同意了本次的治疗方案，随后我便安排了手术事宜。

三、治疗效果

作为一位有十几年的医疗经验的我，冷冻过程中我也不敢松懈，避免有一个失误，影响治疗效果。所幸冷冻过程十分顺利，经过一个多小时的治疗，肛乳头瘤终于被消除，随后便将患者送入观察室进行检查。第二天再进行复查，显示肛门平滑，未见凸起，说明治疗效果不错，患者在接下来的几天要配合肛泰软膏、红霉素软膏药物涂抹在肛门处，起到抗菌作用，避免伤口出现感染，引发出血、流脓等症状。经过七天的住院，患者已经差不多恢复，肛门没有异物感，且排便通畅，没有出血或者疼痛感，本次的治疗方案取得完美的效果。一个月也如期而至，患者复查也十分顺利，肛门没有任何凸起迹象，患者也很满意。

四、注意事项

患者在复查之后，表示祝贺的同时，也向患者叮嘱相关的注意事项：

1.饮食清淡：肛门处于慢慢恢复阶段，建议患者饮食清淡，多吃西瓜、苹果、白菜等食物，起到排便通畅的效果，以免加重肛门负担。

2.规律作息：肛门出现病变，与患者平时的作息有很大关系，因此建议患者保持作息规律，改善熬夜、酗酒等恶习，保证肛门有充足的休息时间。

五、个人感悟

肛门是一个容易出现疾病的部位，这与大家的饮食习惯、作息时间有很大的关系，如果人体处于便秘阶段，会导致大便干燥，从而加重肛门负担出现肛乳头瘤、痔疮等疾病，严重影响生活质量，因此建议大家保持饮食清淡，少吃辣椒、炸鸡等刺激性食物，刺激肛门。同时在这次的治疗中，我也很荣幸能够让患者康复，为我的医者生涯提供了宝贵的经验。