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隐睾反复发作的原因

发布时间:2020-12-1027024次浏览

隐睾也无非是以下几种可能,1、睾丸缺如,根本就找不到;2、睾丸发育不良,太小了,也没有什么用处。3、睾丸发育还行,隐藏在腹股沟管里,通过检查可以被触摸得到。4、睾丸发育还行,隐藏在腹腔里,5、隐藏在某个异常的位置。

有的孩子,原本很确定阴囊内是有睾丸的,但在做了疝或鞘膜积液的手术之后,同侧的睾丸却不见了,多数是睾丸被牵拉进了腹股沟里,这种叫做医源性隐睾。曾经有过睾丸手术或腹股沟手术或疝气曾经嵌顿过的孩子,其睾丸也都有萎缩的可能,虽然睾丸还在阴囊内,但会慢慢变小,甚至最后摸不到了。还有的孩子,睾丸好像很不老实,上窜下跳的,一会不见了,另一会又回来了,今天看在阴囊里,明天看又不见了。这种叫做游走(回缩)睾丸,睾丸会在阴囊和腹股沟之间来回走动。一般随着年龄增大,在睾丸增大到某种程度之后,大部分就不再缩回腹股沟里而自愈了;当然也有少部分可能会陷于腹股沟内而成了最终还需要手术的隐睾。

睾丸在腹股沟或腹腔里会有什么问题吗?睾丸有两大作用,一是产生雄激素,维持男性的发育和性征,另一个就是产生精子生育下一代,当之无愧的“传家之宝”。就像花花草草适合生活的地方是阳台而不是房间内一样,适合睾丸生活的环境就是阴囊而不是腹股沟和腹腔。宽敞的阴囊不会限制睾丸的生长,而隐于腹股沟内的睾丸一般都会比正常的睾丸小;阴囊还会根据环境的温度自动收缩(热天垂下来,冷天就缩成一团),始终保持阴囊内比腹腔内低那么2-3度,就是在这个相对凉爽的温度下,睾丸才会有生精的功能。若睾丸是长久处于腹股沟或腹腔,纵然其还有产生雄激素的能力,但生精功能极可能会被废掉。而且腹腔内的睾丸更易发生扭转,腹股沟里的睾丸更易受到外伤,更为糟糕的的情况是:不在阴囊内的睾丸更容易发生恶变。

那么隐睾反复发作的原因简单总结为以下:

1.内分泌因素:如果母体绒毛膜促性腺激素不足或睾丸本身有缺陷而对该激素不发生反应,常常引起双侧睾丸下降不全。

2.机械因素:如精索血管过短、睾丸引带或腹股沟管发育不良、睾丸和腹膜后组织粘连、提睾肌变异等阻碍睾丸下降。这种情况常引起单侧睾丸下降不全。

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隐睾手术后睾丸变小,可以行雄激素补充治疗。隐睾术后出现睾丸变小,为原先术前睾丸功能的下降,可以行雄激素补充治疗。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定,称为睾丸固定术,主要治疗目的:1.固定睾丸于阴囊中,减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损;2.修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生;3.防止睾丸扭转;4.将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变;5.使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者,原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能,则需要将隐睾完整切除,手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。
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隐睾有可能会引起不孕不育症。隐睾是指由于发育的问题,睾丸下降到腹膜后、腹股沟管,或下降到阴囊的入口处就没有继续下降进入阴囊。阴囊的温度比身体的正常体温低1.5~2℃左右,这时可以有效的维持睾丸生精小管正常的生精功能。如果睾丸没有进入阴囊,则表明睾丸所在的环境温度就会高一些,在长期受高温影响的条件下,就会导致精子的生成出现障碍,从而影响生精功能。据目前的一些研究显示,单侧隐睾引起的不孕不育症比例在30%左右。双侧隐睾引起不孕不育症的比例会高达50%以上。
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什么是男性患上隐睾的原因
简单地说,隐睾就是阴囊的单侧或者双侧不能触及到睾丸。隐睾作为一种先天性疾病,男性朋友们应该本着早发现,早诊断,早治疗的态度去对待它。那么,男性患上隐睾的原因是什么呢?下面,小编详细的为您介绍一下。
双隐睾怎么办
双隐睾是比较严重的一种疾病,患上该疾病后如果病情并不严重或患儿年龄比较小,就需要采取激素治疗,比较常用的激素有HCG、促性腺激素、释放激素等等。如果激素治疗没有明显的效果,就需要进行手术治疗,例如腹腔镜手术、睾丸下降固定术和自体睾丸移植术等等。
隐睾和疝气有什么区别
隐睾和疝气的区别非常大,首先形成原因不同,其次是手术方法也不同,三是严重性也不同。但是隐睾多伴随疝气的现象,所以会加重病情。所以在做完隐睾手术后,需要同时做疝气结扎手术,减少患者的痛苦。
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隐睾手术有什么后遗症吗
传统的手术切开治疗和腹腔镜下辅助手术治疗的后遗症不同。传统的手术切开治疗后遗症是手术区域的肌肉挛缩、结节、运动时疼痛等;腹腔镜手术后遗症是腹腔内的脏器损害以及疝气。传统的手术方法的后遗症就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏后所造成的相应的并发症,比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。腹腔镜手术需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,相应的后遗症和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失,性腺激素的低下或者缺失,还有促性腺激素的水平下降,导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内,如果患者出现了隐睾,通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常,比如睾丸引带发育不全或者缺失,使它牵引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类:第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一,如果患者得了隐睾没有治疗,那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表,哪怕不能进入到阴囊内,也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变,很容易通过体表的改变就能发现这个迹象,能够得到及早的治疗。第二,损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者,9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾,46%以上的人会出现无精子症,所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降,或者严重损害患者的生育能力。第三,隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝,因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常,会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响,还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四,因为睾丸没有正常的一个结构,所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症,所以出现了睾丸扭转,还要急诊做手术。对患者来讲,这也是一个比较急、比较严重的疾病。
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隐睾手术后多久恢复
关于隐睾手术以后多久能够恢复,如果两岁以前患者就接受了隐睾手术,对患者没有明显的影响,比如说患者成年以后,他睾丸的生精功能也应该正常,睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后,甚至到十几岁、二十岁,甚至三十岁的人才做隐睾手术,那么手术后患者的生精功能很差,这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后,患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右,如果超过两岁以后进行的手术,只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪,比如说到了二十岁、三十岁的时候,手术基本上不能恢复生育能力,只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况,利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能,超过两岁以后再做这个手术,那么这种可能性就比较小了。
隐睾怎么治
隐睾主要根据患者的年龄选择治疗方法,6到12个月的隐睾患儿,首选激素治疗。激素治疗3到6个月后,观察睾丸能不能降入到阴囊。如果通过激素治疗后,睾丸不能降到阴囊,那么最晚不超过出生后24个月,选择手术治疗。根据目前统计,2岁以前进行隐睾的手术治疗,只要能将睾丸牵入到阴囊内,理论上讲不损害患者的睾丸功能。但是超过2岁以后,选择手术治疗不能完全挽救患者的生精功能;成人和超过2岁的患者,治疗以手术为主,手术最主要的目的是将睾丸牵引入阴囊,使睾丸局部的温度降低,使患者有正常的第二性征。
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隐睾丸会产生什么影响
隐睾产生的影响从长远来说,主要就是有恶变的风险,再一个就是时间久了有可能产生不育,还有一个比较特殊的情况,就是隐睾它本身位置比较高它周围也没什么固定,以及睾丸它本身有可能经常会发生扭转扭转就坏死。睾丸坏死以后最后只有切除,这个情况比较罕见,当然双侧隐睾除了声音以外它有的发育特别差的也会影响到雄性激素的分泌功能。
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2018-05-30

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做完隐睾手术要怎么抱
做完隐睾手术一般来说几天以内不要随便去抱宝宝,可以抚摸安抚,都可以,要抱也是不要去挤压阴囊那个地方,一般是平着抱,竖起来抱,动作要轻柔一点,但是那种头低脚高,并且一边抱一边摇晃的这种动作,在手术后一个星期以内都是忌讳的,这样很容易把固定在阴囊里面的睾丸,又把它弄回到腹股沟这些位置。做完隐睾手术抱孩子,轻柔还是第一位的,竖着或者平躺的这样抱都还是可以的,千万不要剧烈的摇晃或者挤压阴囊这个地方。
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宝宝隐睾手术的最佳时间,现在国际上包括我们国内的专家共识,都规定的是半岁到一岁半这个时间点具体到每个宝宝来说情况也稍微有点不同。简单来说越是位置高的越是双侧的隐睾,越要早点做,在腹腔内的或者难以触及的这种高位隐睾,我们同行都建议最好在一岁之内完成手术,手术的时间设定是有一定的科学依据的,主要还是一岁半以内完成睾丸下降固定手术,从长远来说能最大可能地防止睾丸的恶变,这个是对宝宝危害最大的。至于说隐睾引起的不育这个问题,还是放在第二位的,主要是针对防止恶变早点手术。
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