脂肪肝应该说也是根据发展的程度来说，药物的干预方式，需要还是不需要也是不一样，在早期的时候，就是饮食和生活方式的干预，强调病人要进行好的，科学的不良的饮食习惯的改善，同时增加运动。到脂肪性肝炎阶段，可以给一些保肝降酶的药物，护肝片是保肝降酶药物的其中一种，有一定作用，但是到目前来说，没有一个循证医学的证据来明确。就对于脂肪肝来说，西药的保肝药物哪个是特效治疗，应该是没有。所以，对于脂肪肝到脂肪性肝炎阶段到出现肝损伤的这部分病人的治疗，可以强调中西医结合治疗适量的给予保肝降或者中药的活血化瘀的药物，这时候，如果真是出现肝脏损伤了，建议病人还是到专科医院找相应的大夫去进一步诊治。

谷氨酰转移酶，英文缩写GGT或者叫γ-GT，是肝功能化验单里边非常重要的指标，如果化验肝功的谷氨酰转移酶有明显的升高，多多少少还是代表肝脏出现了损伤，但是经常也会结合，肝功能里边的其他指标，来综合进行评判。谷氨酰转移酶升高最常见的原因，就是不良的生活习惯，尤其是长期大量饮酒史，引起的酒精性肝损伤，酒精性肝病的特点之一就是谷氨酰转肽酶显著升高，而反应肝细胞炎症的，谷丙、谷草转氨酶是轻度的升高，有时候看到，谷氨酰转肽酶能高到七、八百，甚至一、两千，这都是大量酗酒的病人。经过护肝、戒酒，肝功能包括谷氨酰转移酶会有不同程度的好转。除了酒精肝之外，还有一大类引起谷氨酰转移酶升高的疾病是脂肪肝，医学术语叫做非酒精性脂肪性肝病，最近这些年又建议要改名，叫做代谢相关的脂肪性肝病，其实就是通常所说的脂肪肝。脂肪堆积在肝脏，可以引起肝细胞炎症、损伤，时间长了有可能进展到肝硬化、肝肿瘤，目前代谢相关的脂肪性肝病，不管是炎症、纤维化、肝硬化、肝肿瘤，都成了学术界研究的热点。针对这些病人，要护肝治疗，积极生活方式的调整，包括控制高热量饮食、减重，减重以后，很多人的谷氨酰转移酶的幅度也会下降。除了酒精肝、脂肪肝之外，还有一些自身免疫性肝病，还有胆管结石堵塞了胆管，所谓的胆管病变也可能引起谷氨酰转移酶的升高，如果说转移酶升高的同时，伴有明显的黄疸，包括还有灰白便，还有皮肤瘙痒，这些胆汁淤积的改变，就需要进一步的做超声，或者CT，或者MRCP，去明确是否有胆道的梗阻，这些原因有可能也会造成谷氨酰转移酶的升高。

脂肪肝是日常生活中很常见且易被忽视的一种疾病，可以治愈。很多患者早期并无症状，而是在查体中发现患有脂肪肝。脂肪肝是由于肥胖、高脂血症、体内的脂肪代谢紊乱，使过多甘油三酯，在肝脏中沉积所引起。所以，对于脂肪肝的患者，建议改善生活方式、积极控制饮食、少吃油腻的食物，避免摄入高热量、高糖分的食物。同时，建议患者积极锻炼身体，减轻体重，属于改善以及治愈脂肪肝最有效、最简便的方法。如果脂肪肝患者伴有转氨酶升高等肝功能异常，可以加用保护肝脏细胞的药物，如甘草甜素类药物或多烯磷脂酰胆碱等。

单纯性脂肪肝患者肝功能未出现异常，病情相对较轻。单纯脂肪肝根据是否饮酒分为单纯性非酒精性脂肪肝与单纯性酒精性脂肪肝。单纯性非酒精性脂肪肝患者治疗主要是改变不良生活方式，首先控制饮食，适当控制膳食热量摄入，建议每日减少500~1000千卡热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、油炸、高脂食品，增加全谷类及膳食纤维摄入，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为，同时坚持进行适量有氧运动，避免久坐少动，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。单纯性酒精性脂肪肝患者，首先戒酒，进行良好的营养支持，在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

脂肪肝的检查方法有实验室检查，腹部超声、肝纤维化扫描检查、CT和磁共振等。单纯性脂肪肝症状较隐匿，常在体检中发现。如进展至脂肪性肝炎，会出现右上腹不适、乏力、恶心等症状。一、实验室检查：轻度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高，达正常上限2-5倍，半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍，80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常；二、腹部超声、肝纤维化扫描检查：腹部超声对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断。肝纤维化扫描可以判断肝脏硬度值及脂肪变程度；三、CT和磁共振：CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但特异性优于B超，磁共振主要可以明确肝硬化、肝癌的发生。