叶奎
天津市第四中心医院
副主任医师
早上起来手脚麻木肿胀，不一定是类风湿性关节炎。手脚麻木肿胀，虽然可以发生在类风湿性关节炎的患者身上，但是一些其他的疾病，也可以导致手脚麻木肿胀。比如骨关节病，周围神经方面的疾病同样可以出现手掌麻木肿胀的问题。类风湿性关节炎的诊断标准主要是通过以下这些方面。首先，晨僵至少要一个小时。第二，要有三个或三个以上的关节肿。第三，掌指关节或近端指间关节肿。第四，对称性关节肿，以上四点时间都要大于六周。第五，皮下结节。第六，手x线改变，至少有骨质疏松和关节间隙狭窄。第七、类风湿因子阳性滴度要大于1:32。如果这七点当中符合四项者，才可以诊断为类风湿性关节炎，所以单纯只有手脚麻木肿胀，并不能诊断为类风湿性关节炎。
