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多发性胆结石能自愈吗

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多发性胆结石能自愈吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
胆结石通常是由于胃肠道的细菌逆行感染引起,部分的胆总管结石来源于胆囊结石。另外,代谢因素的异常也可能导致胆汁成分的改变,从而形成结石。因此,在临床治疗过程中,需要根据病因对患者进行对症处理。由于胆管的直径约为6~8毫米,胆管下部的直径更窄,且周围有oddi括约肌的束缚。因此较大的结石一般均难以掉落,只有较小的结石才有机会从胆囊管掉落至十二指肠,故胆结石自愈的机会较少。临床上多采取药物和手术共同治疗胆管结石。药物治疗包括解痉阵痛、消炎利胆等。手术治疗包括胆囊切除,胆总管切开取石T管引流术等。

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胆囊结石患者饮食要注意调理,首先要讲究饮食卫生,瓜果蔬菜类一定要洗净,以防吃入蛔虫卵,加重胆石症的症状。饭菜要用植物油烹饪,以炖烩蒸为主,适当吃一些瘦肉和豆制品等蛋白质、水果方面梨苹果、香蕉、西瓜、菠萝、芒果、火龙果等水果都可以正常食用,但是对于一些油脂含量较高的坚果类食物,比如松子、腰果、夏威夷果等,应适量摄入。因为其本身含有油脂偏多,有可能会诱发胆绞痛的发生。对于榴莲等水果需要适量食用,以免进一步加重胆绞痛的症状。

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