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斜视是重症肌无力引起的吗

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斜视是重症肌无力引起的吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
斜视不一定是重症肌无力引起的,重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病。根据所涉及的不同肌群,重症肌无力可表现出多种症状,可累及提上睑肌、上睑下垂、眼外肌,如眼球运动障碍、上直肌、下直肌、内直肌、外展肌等。这些肌肉受累,患者会出现运动障碍、斜视,此时会出现复视,涉及面部表情肌肉,会出现面部表情减退,微笑是苦笑脸。累及延髓的肌肉群可能导致吞咽困难、咀嚼和关节紊乱。如果累及四肢,会出现四肢和呼吸肌无力,导致患者死亡。

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肌无力的诊断目前需要几项检查:1、肌电图,通过对肌肉里神经的刺激,看神经传递的这种改变;2、乙酰胆碱抗体,就是神经肌肉接头里边一个很重要的物质,如果这个抗体是阳性,也提示是重症肌无力;3、息斯地敏实验,因为这个病主要攻击的是神经肌接头,息斯地敏能够短时间的阻断过程,打完息斯地敏这个针以后,患者的肌无力症状能够得到很快的缓解。一般来讲有这三项检查支持,这个病人就可以确诊重症肌无力。

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