翁惠珠
上海长海医院
副主任医师
结肠扭转最主要的临床表现是腹痛。完全性结肠扭转多表现为阵发性腹部痉挛性疼痛,以右下腹、下腹部为明显,渐变为持续性绞痛,伴有恶心,肛门停止排气排便,腹胀逐渐加重甚至膨隆。不完全性结肠扭转多见于乙状结肠,表现为反复发作的下腹部、左下腹部持续性疼痛,伴腹胀、便秘,症状可在排气、排便或者乙状结肠镜检查、钡剂灌肠检查后明显的缓解。便血,个别的乙状结肠扭转的患者,也可以出现血便粘液血便和黏液血便。体格检查会发现高度扩展的长发局部有压痛,如肠壁缺血,发生坏死,可出现肠穿孔及腹膜炎的表现。