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三叉神经痛鉴别诊断

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三叉神经痛鉴别诊断

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在,神经系统查体无阳性体征,结合起病年龄,可以做出明确诊断。三叉神经痛早期易误诊为牙痛,一部分患者经拔牙后疼痛不缓解,可与以下疾病鉴别,如副鼻窦炎,偏头痛,下颌关节炎,舌咽神经痛。继发性三叉神经痛,发病年龄常相对较轻,有神经系统阳性体征,应做进一步检查,以明确诊断。对部分病人尚需做葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病性神经病变的可能。治疗上应以对症治疗。原发性三叉神经痛目前还缺乏有效的治疗办法。药物主要有:一,卡马西平;二,苯妥英钠;三,加巴喷丁;四,普瑞巴林等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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科学的讲,还没有特别好的办法去彻底预防三叉神经痛的发生。因为目前并不知道三叉神经痛最终的致病机理,可能的原因是由于血管压迫,由于肿瘤压迫,或者由于糖尿病、多发性硬化、疱疹病毒等因素导致的三叉神经痛。但是这些原因为什么会导致三叉神经痛,目前并不清楚,因此,从这个角度上来讲,是无法预防三叉神经痛的。

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