禚洪庆
山东省立医院
副主任医师
脂肪肝会让胆红素增高。脂肪肝是肝脏内堆积了大量的脂肪,脂肪具有脂毒性能够氧化肝细胞、破坏肝细胞,使肝细胞出现炎症,导致肝细胞水肿、破裂。水肿的肝细胞会压迫肝内毛细胆管出现胆汁淤积,从而引起胆红素升高,而肝细胞破裂也会使肝内毛细胆管破坏。其内的胆红素会释放到血液中,也会引起胆红素增高。所以会有胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸两种情况同时发生。脂肪肝引起了胆红素增高,说明已经有脂肪性肝炎,需要立即予以护肝降酶退黄治疗。否则肝细胞炎症会持续进展,经过5~10年就会形成肝硬化,而肝硬化有可能会进一步发展成为肝癌。