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胆结石在临床上容易误诊吗

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胆结石在临床上容易误诊吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
胆结石在临床上非常容易误诊,有些胆结石当胃病来看,因为疼痛的主观感觉似乎和胃有关系,尤其是吃了饭以后,脂肪餐以后胆汁开始收缩工作的时候,会引起结石摩擦。因为疼痛这个时候会觉得吃了饭以后胃疼,所以主观上认为是胃疼,有些患者就会自己买一些解痉、消炎药来吃,而这些药物对胆结石引起的疼痛在某种程度上也有一定的缓解作用,容易引起大家的误解,而认为吃点胃药疼痛缓解了那就是胃疼,所以说非常容易引起误判,所以感觉到胃疼的时候我们还要到医院做相关的检查,千万不要先入为主认为胃又疼了。

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胆结石的微创手术,主要跟麻醉有一定的相关性。我们选择腹腔镜胆囊切除术,这个时候可能需要患者能够有良好的耐受麻醉,因为腹腔镜胆囊切除术它需要全麻建立气腹,这个时候腹腔里有空间,你的肺功能要能承受全麻的过程。一般来讲心肺功能麻醉能够耐受,我们的腔镜都能完成。如果做胃镜做十二指肠镜进行取石,就跟胆管里的结石大小有关系,胆管里的结石过大可能在十二指肠镜下可能不太好取,可能就要选择腹腔镜胆管探查再来取石了。所以具体的手术方式,选择大夫会根据你结石的部位,结石的大小和本身的身体条件,来为你选择一个最适合于你的处理方式。

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