有一些因为疾病不得不失去子宫的女性，实际上是会有这方面担忧的。女人没有子宫会怎么样，面对这个话题，我们会告诉这些女性的朋友，子宫实际上是孕育胎儿和来月经的器官，如果因为疾病不得不切除子宫，自然就会导致器官缺失，功能也就丧失了。所以有女性担心没有子宫，自己还是不是女性，有这种心理负担，会说没有子宫会不会变成男的，实际上是大可不必有这个担忧的。手术后，卵巢还在，女性的性征是靠卵巢分泌的女性激素来维持的，子宫只是女性内生殖器官之一，也是性腺的靶器官，是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。切除子宫女性丧失了生育能力，也不会再有月经的来潮，这是不好的方面。当然，从另一个角度，有时候在临床上也会安慰这些女性，就会告诉她们，因为切除子宫，往往是因为子宫的功能出现问题，比如月经过多，因为子宫肌瘤、子宫腺肌症，或者是子宫的内膜的病变，必须要切除。这个时候就会告诉他们，切除了子宫以后，从另一个角度来讲就不用再担心再有意外怀孕的风险，或者是月经紊乱这个疾病会干扰你，比如出现贫血，导致生活、工作受到影响。当然从另一个角度来说，这一部分女性，就不会再有意外怀孕的风险和月经紊乱疾病的干扰。除此之外，没有子宫的女性，与同龄女性是没有区别的。

子宫肌瘤手术以后的同房时间一般建议是在手术后的七周，也就是四十九天以后再恢复同房。子宫肌瘤手术可以分为子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术，手术方式也可以分为腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术，开腹的子宫剔除或者子宫切除或者经阴式的子宫切除手术。不同的手术方式恢复同房的时间也有所不同，一般腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术基本上没有开放的伤口，在术后恢复的比较快，同房的时间可以稍微早一些，经阴道的子宫切除手术，由于有阴道的疮面，如果过早同房会增加手术以后感染的风险，所以阴式的全子宫切除，建议在术后七周以后再恢复同房。

女性发生子宫肌瘤的几率是比较高的。一旦发生子宫肌瘤，不要过于担心，因为大多数的子宫肌瘤是没有明显的临床症状的，同时也不需要进行处理，只需要定期复查就可以了。一般建议对于没有临床症状的子宫肌瘤来说，尤其是位于肌壁间或者是浆膜下的子宫肌瘤，建议六个月进行一次超声的复查就可以了。但是如果是子宫肌瘤发生了临床症状，尤其是引起月经量增多，或者在下腹部已经可以触摸到包块，也就是说当肌瘤已经增大，使得子宫达到妊娠三个月的大小，或者由于子宫肌瘤产生了压迫症状，向前压迫到膀胱，向后压迫到直肠，引起尿频、尿急或者是便秘等临床症状。这种情况是要考虑进行手术治疗的。子宫肌瘤还有一定的比例会发生变性。肌瘤变性是指肌瘤失去了原有的典型结构，常见的子宫肌瘤变性有玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤样变和钙化。肉瘤样变是子宫肌瘤恶变的一种情况。如果绝经后的妇女肌瘤增大，要考虑警惕有恶变的可能性。在妊娠期子宫肌瘤可能发生红色变性，因此在妊娠期如果出现有腹痛、发热等等的临床表现，要进行超声检查，判断是否有子宫肌瘤的变性。

子宫肌瘤手术后复查时间根据采用的手术方式决定。子宫肌瘤手术包括子宫肌瘤剔除术和子宫全切术。子宫肌瘤剔除术后的患者，建议复查时间应在术后一个月。而全子宫切除的患者，建议术后七周进行复查。术后一个月复查时，如没有异常，建议半年左右再进行第二次的复查，及时发现子宫肌瘤是否有复发。术后复查主要是采用妇科的双合诊检查，还包括超声检查。其目的为了解子宫恢复的情况。术后半年复查仍然正常，只要每年进行常规的体检即可。

大部分子宫肌瘤不会影响怀孕，但有个别情况下不孕女性如果除外其他原因，比如输卵管通畅、子宫内膜厚度正常、卵巢功能正常，才考虑与肌瘤相关，这种情况非常少见。当然如果除外其他情况，考虑不孕与肌瘤相关是子宫肌瘤治疗的一个指征，这种情况一般需要行子宫肌瘤剔除术。孕前子宫肌瘤剔除术一定要慎重，因为肌瘤剔除术后，子宫留下了疤痕，会增加孕期和产时子宫破裂的风险。往往肌瘤剔除术后，至少避孕一年以上才可受孕。所以有些少见情况下的不孕与肌瘤相关，但临床一定要慎重处理。