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雾化的作用和副作用

发布时间:2021-08-1895015次播放

视频内容:

雾化只是一种给药的方式,是通过雾化方式让药物直接覆盖气道甚至到肺部,作用和副作用实际上是涉及雾化的药物。常用药有以下几种:
第一种激素类药物,激素类药物多数用于支气管气道痉挛,起到解痉、抑制急性炎症反应、平喘的作用,副作用是激素会抑制局部免疫力,如果没有比较好漱口容易口腔真菌感染
第二种药物支气管扩张药,它是β2受体激动剂,使血管得到扩张。
第三类是排痰药,让痰液好排出,同时也有一定促进纤毛摆动作用,副作用是有一部分患者痰液会往小气道下流,可能导致小气道阻塞,出现喘憋加重。

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这个多见于以下几种可能:第一就是一些病理性的因素,常见是肺部、心脏或者其他系统的一些疾病,针对于肺部疾病,最常见的一个是气道的疾病,气道疾病可能会表现为气道的狭窄,比如异物的吸入或者气道的占位,或者是哮喘发作,会出现这种胸闷的症状。第二个是肺实质的病变,比如肺部的肿瘤、结核或者是肺部的炎症,还有肺间质纤维化,这种情况会出现胸闷的症状,因为这个病变影响到气体的交换。还有胸膜的疾病,像气胸或者胸腔积液,还有胸廓畸形等等,都会有胸闷的表现。心脏方面像心功能不全、心包积液、心梗也会有胸闷的类似表现。其他系统像贫血,特别是比较重的贫血,患者会有胸闷的表现。除了病理性表现以外,还有生理性的胸闷的表现,最常见比如突然去到高原,或者到一个缺氧的环境中,人就会有代偿性的胸闷的表现,第二种就是过度运动的时候,第三个就是有一些焦虑,甚至有些焦虑会导致过度通气,出现呼吸性碱中毒,这时候胸闷是比较明显的。
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成人一般是每分钟10~20次,婴幼儿和儿童他呼吸的次数是偏快的,甚至到三十多次。人正常每分钟呼吸,以成人为例是12~20次每分钟,这是他相对来说正常的生活状态,如果在他剧烈运动或者情绪激动的时候,呼吸次数会调快,特别是比较剧烈的运动的时候,甚至可以达到30或者40次每分钟。人体通过代偿,呼吸增快、深大呼吸来调整体内的含氧量,补充体内的氧气,同时他也会在运动的过程中调高心率,然后来使身体能代谢更多的氧气和养料,所以人的正常的呼吸的状态、呼吸次数,需要看这个生理状态。当然还有一些病理状态下也会引起呼吸的减弱或者增快,像一些中枢系统的疾病,比如脑梗或者脑栓塞,如果影响到呼吸中枢的话,可能会出现一些呼吸频次的不规律,呼吸的增快或者减慢,比如浅慢的呼吸或深大的呼吸都有可能,包括一些中毒也会影响到呼吸中枢,还有一些高热,这种状态也会影响到呼吸的次数。所以呼吸是临床上观察病人基本生命体征的一个很重要的部分,需要监测他一分钟之内呼吸的次数。
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吸气后背左侧疼怎么回事
吸气后左背部疼痛,可能是由心脏疾病、肺部疾病、带状疱疹、肋软骨炎、肋骨骨折等原因引起的。左背部疼痛,首先要排除心脏疾病引起来的疼痛,比如说冠心病、心肌梗塞,当患者吸气后表现为胸痛的时候,也要排除肺部疾病引起来的,当病变累及到胸膜的时候,出现少量的胸腔积液,呼气时牵扯胸膜,会引起疼痛的感觉,再有当患者出现左背部的带状疱疹、肋软骨炎、老年患者的自发性的肋骨骨折等都会表现为深吸气以及活动时的胸部的疼痛。所以当患者吸气后出现背部左侧疼痛时,要通过多方面的考虑,要排除心脏的相关疾病,要考虑到肺部本身病变、胸膜的病变引起的疼痛,同时还要考虑到皮肤表面是否有疱疹,再有还要具体进行查体,判断患者的肋骨是否有骨折的表现,来判断患者疼痛的具体原因。
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双肺多发磨玻璃结节灶是什么意思
双肺多发磨玻璃结节灶指的是双肺出现多个磨玻璃密度的肺结节,可以分为一过性和持久存在。一过性的磨玻璃结节可以消失,通常是由于炎症或者水肿,还有灶性出血造成。而持久存在的磨玻璃结节通常是由于灶性纤维化或者早期肺癌造成。双肺多发的磨玻璃结节通常与炎症相关,因为如果是肿瘤一般孤立性的会更加常见。磨玻璃结节恶性的征象包括直径大于8mm、具有空泡征或者分叶征,如果磨玻璃结节有以上征象,需要进行积极的手术切除。如果没有发现恶性征象,以及没有临床症状时,采取的方式是动态观察,也就是定期复查胸部CT来观察磨玻璃结节的变化。如果磨玻璃结节经过动态观察,消失说明是良性病变;如果一直存在需要定期复查,观察磨玻璃结节的变化,以便早期发现恶性病变。总体来说双肺多发的磨玻璃结节通常跟炎症相关。
经常感觉胸闷喘不过气来什么原因
第一个是肺、第二个是心脏、第三个就是贫血、血液的问题。先说肺,第一、需要注意肺功能比较低,特别是慢支的患者,慢支肺气肿出现了慢阻肺,肺功能下降,这时候患者会有胸闷的情况。第二、有没有气道的梗阻、气道狭窄、像支气管哮喘或者是气道里面有占位,或者是气道,比如甲状腺,甲状腺的肿大压迫了气道。一个是气道本身内部长的一些良性或者恶性病变使气道变窄,再一个是气道外部的一些病变,甲状腺肿或者胸腺瘤等,压迫气道引起来的狭窄,这是气道方面的。第三方面就是肺本身的病变。比如肺部的炎症或者特别是结核等等,引起了肺交换气体的受损,导致了胸闷的症状。然后接下来就是肺间质的问题,像肺间质纤维化的患者,还有一些血管炎的患者,可能会出现气体交换的问题,继而会出现胸闷的症状。再一个就是肺血管的问题,像肺栓塞、肺动脉高压会导致患者缺氧。其他还有就胸廓问题,有胸廓的畸形或者气胸、血胸或者外伤引起来的,还有胸腔积液也会引起胸闷,这是肺部最常见的原因。接下来说心脏,比如有先心病、还有心衰、心功能不全、心脏瓣膜病、冠心病、还有心包的积液等等,会引起胸闷。还有重度的贫血引起血氧的下降,血氧能力下降而出现胸闷。
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呼吸声很重,常见于呼吸道疾病,比如肺间质纤维化、肿瘤、肺结核、肺炎、支气管炎都有可能会导致这种现象。另外,也有可能与鼻中隔弯曲、鼻窦炎等疾病有关。还有一些患者如果存在扁桃腺肿大的现象,也会使呼吸的气流受到阻碍,这时也会引起呼吸声很重的症状。除此之外,会咽炎、喉炎、慢性咽炎等疾病也能引起呼吸声重。一旦出现这种情况,最好到医院完善肺部听诊,同时进一步完善心电图、胸片等检查,排除有无发生器质性病变,并采取针对性治疗。
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做支气管镜算手术,但是与外科手术不一样。外科的手术需要拿刀把皮肤拉开,支气管镜不需要大的创伤,是通过自然腔道进行操作的一种手术。做气管镜检查可作为诊断和治疗。单纯作为诊断用,就是取活检。治疗就需要一些氩气刀、冷冻,就相当于一个手术。做支气管镜需要资质,对不同级别的手术,医生要有不同的资质。如果是一级、二级,简单培训就可以。三级、四级,一定要经过严格的培训,没有经过正规培训就操作,风险很大。
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肺积液也叫做胸腔积液。肺肿瘤、肺结核、肺部炎症等疾病以及创伤均会导致胸膜腔内的液体产生增多,从而形成胸腔积液。一般情况下,胸腔内液体的分泌和吸收是一种动态平衡的状态,若平衡状态被打破,就会产生过多的胸腔积液。例如血管压升高、血管通透性增加、淋巴回流障碍或肢体渗透压降低等都是导致肺部积液产生的原因。出现胸腔积液时需要去医院详细检查,例如肺部CT、血常规、支气管镜检查、痰查抗酸杆菌等,必要时可做穿刺活检明确诊断,进行针对性治疗。
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检查肺部挂什么科
检查肺部到医院挂呼吸内科、胸外科、急诊科等相关科室就诊,具体就诊科室根据症状表现确定。
肺功能测定是怎么回事
肺功能测定是指通过测定呼吸系统某些指标,来评价人体肺功能状态的过程,广泛应用于人体健康状况的鉴别和工作能力的评价。肺功能测定的各项指标,受多种因素的影响,往往存在较大的差异,而肺功能的状况直接影响到人体能量代谢的状况,所以是肺功能测定一项较重要的检查项目。
肺功能检查是什么
肺功能检查需要检查肺容积功能和通气功能。肺容积功能包括潮气容积、补呼吸容积和补吸气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量与残气容积,还有肺总量。肺通气功能包括肺通气量、用力肺活量和最大呼气中段量。通过肺功能检查对于疾病的判定和手术的耐受力评估都有积极意义。
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肺部出现疼痛的症状比较多见,导致这种情况出现的原因各种各样,如果右边肺部出现疼痛可能是胸壁疾病,内脏疾病或者其他原因所引起的,好好检查以后使用正确的方式积极处理。
肺移植后并发症有哪些
一般患有肺部疾病的患者会进行肺移植手术,肺移植之后会出现一些并发症,包括早期以及晚期的并发症。手术之后会出现的并发症主要有出血以及气管吻合口的裂开等,这些都属于是术后的早期并发症,会影响到患者的日常生活,另外就是排斥反应,包括急慢性的排斥,还有感染等。
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肺部结节严重吗
临床上一般小结节相对安全,结节越大,危险程度会越高。如果结节有很明显的毛刺,周围有明显分叶的生长等情况,往往预示着结节可能会比较危险。医生会建议病人立刻进行肺穿刺确诊,或者直接就找胸外科大夫进行微创的治疗。如果结节良性的可能性比较大,医生往往会推荐病人做比较长程的随访。