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得了胆囊结石是否要切除胆囊

发布时间:2018-09-1460089次收听

语音内容:

有胆囊结石以后,是否切除胆囊要根据临床症状以及相应检查来酌情处理。有相当一部分人不需要切除胆囊的,因为有一部分胆囊结石的病人属于静止性胆囊,也就是说没有任何症状,那么这部分病人如果发病时间比较短,是可以观察的,不需要做手术。
如果有腹痛,或者是在影像的表现上有胆囊壁的增厚,或者有合并胆囊息肉等等各种各样情况,那么都需要做手术,特别是对于有糖尿病人或者有肝炎肝硬化的病人,如果有症状,还是应该早期手术,这个是一个基本的原则,但是相当一部分人还是不需要做手术,可以观察。

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胆囊结石有什么症状
部分胆囊结石的患者可能没有任何临床症状,即所谓的“无症状胆囊结石”,多为体检时影像检查发现。除此以外,胆囊结石有症状患者,多表现为:①胆绞痛患者常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。②上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等。③其他胆囊结石还有可能会引起黄疸,但发生率不高,症状也较为轻微;当胆囊结石引起胆囊炎时,可能会出现急性或慢性胆囊炎症状,右侧上腹部可能会出现压痛,有时也可触及肿大的胆囊。总而言之,胆囊结石造成的疼痛还是有一定的规律可循,多在高脂饮食、饱餐后诱发,疼痛持续时间较长,可持续20分钟以上。对于出现明确症状的胆囊结石患者,一般多考虑行手术治疗,术后需坚持用等药物防石、缓解症状。而对于无症状的胆囊结石患者,则以定期复查、控制饮食为主。
语音时长 01:45

2022-11-29

36662次收听

胆囊结石有什么危害
胆囊结石一般危害表现在以下几方面:第一方面,胆囊结石长期反复在胆囊刺激胆囊粘膜容易诱发。急性慢性胆囊炎的可能性患者往往出现反复的右上腹部疼痛,甚至出现消化功能出现了异常。第二方面,胆囊结石长期自体粘膜后有可能会造成粘膜发生癌变,甚至有很多胆囊癌患者是由于胆囊结石最终导致的。第三方面,胆囊结石长期滞留在胆囊内,造成胆汁分泌不足,或者是随胆汁排入到胆总管。造成胆总管的结石。这种胆总管的结石一旦形成嵌顿卡顿后,有可能会导致。梗阻性黄疸,低位胆道梗阻,甚至诱发胆管癌的风险。总之,胆囊结石的危害还是比较大的,一定要及时进行诊断及早的采取一些手术治疗措施。
语音时长 01:14

2021-04-15

91181次收听

胆囊结石有炎症怎么办
胆囊结石有炎症,需要结合患者炎症的严重程度来进行治疗。胆囊结石患者由于结石长期慢性刺激,很多患者都存在慢性胆囊炎的情况,平时有可能出现阵发性的右侧上腹部疼痛,可能出现腹胀、消化不良,排气及排便差等消化道症状。此时,应指导患者合理膳食,要以清淡饮食为主,多吃一些新鲜蔬菜及水果,不要吃高脂油腻食物,例如红烧肉,肥肠及鱿鱼等,这样可以减轻对肝胆刺激。同时可以在医生指导下服用消炎利胆药物,症状可以慢慢消退。部分患者由于外界刺激,可能出现慢性胆囊炎急性发作的情况,腹部疼痛持续加重,还可能出现腹膜炎等情况,此时病情严重,需要积极选取抗生素药物进行抗炎治疗,如果患者炎症控制不理想,病情加重,就要考虑行手术治疗,将胆囊切除。
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2020-12-23

93499次收听

这些都是胆囊结石一般有哪些症状
因为我们的生活不规律,导致了胆囊结石的发生,此病发生以后,对于患者来说,存在着很大的危害,日常生活中导致胆囊结石的原因有很多,这种疾病在很多的人身上出现,人们要多多注意了解,下面这些都是胆囊结石的常见症状,希望可以帮助到大家。
胆囊结石痊愈有哪些方法
胆囊结石如果发生的话,我们就要积极的进行治疗了,但是很多人通过药物治疗之后,发现并没有多大的效果,而且还容易反复,那么胆囊结石痊愈的方法有什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石怎么锻炼才好
胆囊结石这种疾病如果发生的话,一定要在早期进行控制,尤其是在生活习惯方面,适当的锻炼对于疾病来说是有益处的,那么到底胆囊结石怎么锻炼才好呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆管结石和胆囊结石有哪些区别
很多病人询问,胆管结石和胆囊结石有什么样的区别?我们要把胆道系统的解剖简单的了解一下。我们的肝脏里面有复杂的胆管系统,打一个比喻,就特别形象地能了解肝脏的胆道系统,这个比喻就是用一棵树来表示。好比这棵树,树干就是我们的肝脏的外面的胆道,那么树上面的树杈,就是我们肝脏内的这些胆道,肝脏内的胆道,就像大的树杈再进一步的分成中的树杈,再分成小的树杈。所以我们胆道系统既包括肝内的这些肝内胆道,也就是我们树上的这些树杈,也包括肝外的胆道,也就是我们大树的树干,这就组成了我们整个的胆管系统。那么在肝外胆道,也就是树干的旁边还有一个附件,就是我们的胆囊。胆囊通过一个胆囊管与我们的大树干,也就是胆总管相连,这是我们的胆道系统。那么胆道系统里面,如果结石长在胆囊里,我们就称为胆囊结石。我们的病人俗称它为胆结石,实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石我们一般特指的是,在肝内胆管和肝外主管道长的结石,我们称为胆管结石,也分为肝内的胆管结石,和肝外的主干道的这种胆管结石,这是两个不同的概念。
语音时长 01:46

2020-05-15

50581次收听

02:43
胆囊结石的危害有哪些
长时间卡压,会诱发急性胰腺炎。而有些胆囊结石没有症状,石头在里面反复的摩擦刺激胆囊的粘膜,会引起细胞的异型增生,壁增厚,细胞异型分类项增多,还有极少数的病人可能会合并有癌变的风险。这些都是胆囊结石潜在的危害。胆囊结石是肝胆外科最常见的一类胆囊的疾病。胆囊结石的发病率呈逐年上升的趋势。胆囊结石位于胆囊里面,会影响胆汁的排泌;有些结石位于胆囊管会引起胆汁排泌通路的卡压,引起胆囊内的压力的增高,引发急性胆囊炎。具体表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等表现。更有甚者如果结石在胆囊里面反复摩擦,甚至通过胆囊管掉入胆总管里面就会引起急性胆管炎,因为胆汁是通过胆管排到肠道里面,当石头堵在胆管里面,患者就会出现急性的黄疸、高烧等症状。
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什么是胆囊结石
胆囊结石是肝胆外科常见良性疾病,在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。
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胆囊结石手术后遗症有哪些
胆囊切除术后最可怕的后遗症是胆管的损伤,导致患者切完胆囊以后两三天突然脸变黄,眼变黄,同时伴有寒战、高热、腹痛等,需要再次手术。当然这种情况比较罕见,大部分胆囊切除术后有饮食不规律引起的腹痛、腹泻等,原因就是胆囊切完以后胆道压力改变,随着身体的自我调整,大部分在一周左右就能慢慢恢复。另外胆囊切除术后极少数病人有可能会出现小的胆瘘,如果量少颜色比较淡,过几天可能慢慢胆瘘就会消失,如果持续时间比较长,一天超过一百毫升以上,要及时告诉医生。
胆囊结石饮食注意哪些
对于胆囊结石的患者而言,首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入,对于其他的食物类型,比如碳水化合物包括蛋白质类的摄入,没有明确的限制。在进食油腻的食物以后,胆囊收缩就会更加的剧烈,如果患者胆囊里有结石,在胆囊剧烈收缩,结石有可能堵塞胆囊排泄胆汁的开口,导致剧烈的胆绞痛或者胆囊炎的发作。发作过胆囊炎,有脂肪类的食物是要严格摄入的。因为在接受胆囊切除手术之前,任何油腻的饮食都可能会导致胆囊炎再次发作。
语音时长 01:56

2019-12-17

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胆囊结石吃什么药有效
治疗胆囊结石,可以使用药物进行治疗,能有效治疗的药物还是很多的,比如常见的有茴三硫片、胆舒胶囊、胆宁片、消炎利胆片、金胆片等,患者按照医生嘱咐的药量服用,两到三天就能使病情缓解。
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什么是腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下的胆囊切除术,是属于胆囊手术的一种方式。对于胆囊结石患者的手术治疗方法,在国内相当一部分的医院里面,都是进行胆囊切除术。最早开展的胆囊切除手术,是通过开腹的方式来进行的手术,在上个世纪90年代以前,在我国基本上,都是通过打开肚子的方法,然后把胆囊切除,然后再分开缝住。从92年以后,我们国家就在各地陆续开展了腹腔镜下的胆囊切除术,简而言之,就是采用腹腔镜的方法,把胆囊切除掉。一般情况下,采用腹腔镜方法的优势就是,不像原来需要打开患者的肚子,来切除胆囊,而是可以在患者肚子的某几个部位,打几个孔。一般来说,常用的方法,就是三孔法,或者是四孔法,把胆囊切除掉,这种手术的治疗方法,是属于一种微创手术。
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胆结石是怎么形成的
胆囊结石的发病人群,主要可以见于成年人,而且女性多于男性,在40岁以后,胆结石的发病率,就会随着年龄的增长,而增高。一般情况下,胆结石为胆固醇结石,或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。通常情况下,胆囊结石的发病率,可以受到患者的饮食习惯以及饮食结构的影响。目前,对于大多数的现代人来讲,生活节奏会比较快,压力也会比较大,就容易导致每天的饮食,不能保证按时按量按顿吃饭。对于这些不规律饮食的人群,有很大的概率,会出现胆囊结石。除此之外,偏高脂饮食、低纤维化的饮食,对于胆囊结石的形成,也可以产生不良的影响。通常建议胆囊炎患者的饮食,要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素的食物,如绿色蔬菜和水果。
胆囊的过度切除与对策
在我国,“看病难、看病贵”的问题一直是医疗和社会领域中的一项艰巨改革任务。它除了医疗结构和体制的因素外,过度医疗也有其责任。