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房颤射频消融术的并发症有哪些

发布时间:2018-09-2955138次收听

语音内容:

射频消融主要通过热机射频导管的能量,在心房里形成完整的透壁消融线,射频消融的并发症主要包括以下几方面,第一方面是心包填塞,即出现心房的血液渗透到心包里,造成心包填塞;第二方面由于消融以后局部形成焦痂,容易导致血栓形成,脱落以后引起的栓塞并发症;还有肺静脉的狭窄;还有左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔;这都是较为严重的并发症;还有比较轻微的并发症,如血管入路并发症。目前技术趋于成熟,并发症也基本可控,发生率也很低,一般对于有经验的医生这些风险基本可控。

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房颤患者可以运动吗
一般来说,房颤患者可以适量运动。具体分析如下:
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哪些原因导致房颤
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心脏房颤都有哪些症状
心脏房颤会有心率快和慢的变化,节律没有规律,还会有心房血栓的形成。房颤,就是心房的颤动。心脏正常的跳动在60到100之间,高一点或低一点,但房颤时,快速性房颤心率会达到200多次,慢速的房颤也有70、80次。当血栓随血流脱落后引起栓塞,一部分患者表现为脑梗,房颤时间长,会出现脑梗。如果出现脑梗往往是房颤的重要不良预后之一。如果房颤出现后,患者仍没有任何症状,还可能表现为体力下降。心房收缩功能占整个心脏射血分数的15%到30%,房颤后还有不典型的表现,乏力。
语音时长 01:34

2020-03-19

54475次收听

心脏房颤有哪些治疗方法
心脏房颤的治疗方式分为药物治疗,手术治疗。药物治疗又分为控制节律和恢复节律。控制节律,把心率控制在合适的范围内,静息时80次内,活动时100次内,恢复节律往往要用到抗心律失常药物。对于射频消融,或冷冻消融,包括超声消融等,进行手术治疗治疗效果。第一次做消融治疗,成功率可达到75%到80%左右,对于复发的患者做第二次消融,能把成功率提高到90%左右。不管是药物治疗还是手术治疗,最终目的为达到患者心电节律正常。对于不能恢复正常还能做到预防并发症的治疗,也就是抗凝药物。不管是传统的抗凝药、新型口服抗凝药,都要求按时、按量,遵医嘱,才能在最大程度上预防房颤的并发症。
语音时长 01:21

2020-03-19

59660次收听

室颤和房颤区别
房颤的病人往往因为心房率太快,在百分之三百到六百次每分钟,可能有无效的射血增加。但是房颤的病人并没有太多的生命危险,如果不是快速房颤,可能会除颤以后让心率慢一点,或者变成窦性的心律,那可能就会好一点。房颤就是心房出现不规律的颤动,而室颤就是心室楼下这两个房间里出现了不规律的运动。心脏、心房和心室都是要泵血的,而百分之七十的血是在心室泵出去的,如果一旦出现心室的室颤,心肌的无力就没有泵血了,往往都是临终前的表现。心脏不能泵血了,人就马上出现阿斯发作,意识丧失,很快病人就可能会死。在室颤时分秒必争,发现室颤的病人,就要及时的除颤,让恢复到窦率。而房颤的病人只占了百分之三十的泵血。所以房颤和室颤的关键的问题就是:室颤如果病人一旦出现室颤,不及时的抢救,病人马上就要死亡;而室颤的病人,也可能大部分都是因为急性心肌梗死,大面积的心肌梗死而导致。一般很多都是在临终前的病人出现了室颤,慢慢的室颤。如果说是一个因为电解质紊乱或者因为其原因,急性心肌梗死,在通以后,可能如果及时的除颤,病人还是可以转危为安。
语音时长 01:40

2020-01-02

64564次收听

02:23
如何预防房颤
预防房颤首先要防止高血压、冠心病的发生,使房颤少发或者是不发。平时要注意疾病的防治,适量运动,控制血压、血脂、血糖,这样才能使房颤减少。心房纤颤,往往是因为左房的扩大。而左房扩大的原因最常见的是心房的纤维化,跟年龄、疾病有关,以前是甲状腺功能亢进的病人,心率增快以后心肌收缩力增强,容易出现房颤。现在最常见的房颤病人往往有高血压,百分之七十的房颤病人都合并有高血压,而百分之五十左右的高血压合并有房颤。
02:16
房颤的症状有哪些
房颤的症状有心悸、心慌、心跳加快并且伴有乏力,有些病人会出现眩晕、胸部不舒服、憋气、不能行走、心前区疼痛、压迫感、气短等。有些病人可能没有任何的症状。房颤时心房丧失了正常的收缩功能,不规律的跳动,血液容易在左心房内瘀滞而形成血栓,当心房不规则的跳动,特别是阵发性房颤时血栓容易脱落,并随着血流到全身,引起脑卒中、脑栓塞、肢体动脉的栓塞等,所以房颤是脑卒中的高危因素,高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等是它的原因。
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心脏房颤吃什么好
清淡饮食、吃一些容易消化的食物、吃七八分饱、少饮酒、少喝咖啡、浓茶等刺激性的食物。治疗心脏房颤,可通过吃药、手术或其他的方法。所有的房颤最好是经过药物治疗,或射频消融的治疗,不具备条件或没有意愿去治疗的患者,可尝试从饮食上改善,也可选择抗凝药,控制心率的药等。除去治疗外,食物上是清淡饮食,也是低盐、低脂饮食,在某种程度上可减少高血压,从长远来看,是可减少房颤发作的。另外,要吃一些容易消化的,因为油腻的东西对消化道的影响是很大的,要注意七八分饱,少饮酒、少喝咖啡、浓茶等刺激性的食物,可减少房颤的发生。
房颤吃什么药
房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩,导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律,但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型,选择不同药物种类。如果是阵发性房颤,可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复,也就是恢复窦性心律,也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤,主要以控制心室率,保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者,可以考虑直流电复律。对于难治性房颤,可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情,在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓,很容易由于血栓脱落,造成其他组织器官栓塞,最常见就是脑梗死。
语音时长 01:38

2019-12-18

49748次收听

心脏房颤什么症状
心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。
语音时长 01:32

2019-12-18

53800次收听

01:26
房颤能用中药治疗吗
房颤能否用中药治疗,与房颤的类型有关。目前临床上房颤发生率非常高,房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。持续性房颤,中药治疗的疗效较差;但是阵发房颤,大部分病人的疗效还是非常突出,有些病人吃上中药以后症状很快就会消失,患者不再有房颤发作,同时病人发作的时间会变短,持续时间也会变短,即发作次数、频率也明显改善。所以,有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状,中药治疗房颤疗效还是比较突出,目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以,中医药治疗房颤疗效还是比较好。
02:12
心房颤动的治疗方法
新发以及阵发的房颤,治疗目标是尽量转复窦性心律,恢复正常的心跳机动顺序。对于慢性房颤患者,可以通过药物治疗,使患者的总体心跳速度、心率减慢。预防血栓是房颤治疗重点。心房颤动可以分为新发的房颤、阵发的房颤、持续的房颤和永久性的房颤。由于心房颤动发生时,心房的收缩丧失,容易形成血栓,预防血栓是房颤治疗重点。