这个时候要么就是有阴道炎，要么子宫内膜是有问题，子宫内膜炎症，甚至有宫颈的一些病变或者是有一些组织的坏死，甚至极个别的患者，还会有输卵管的恶性病变。输卵管癌在临床上，有时候表现就会有不规律的，阴道流水，有的是黄色的，有的是清亮的，有的甚至夹杂着一些血性的东西。宫颈的恶性病变，比如宫颈癌，也是米泔样的，腥臭的、水样的分泌物。当然，还有一些组织坏死的，比如宫颈的息肉，有的感染坏死的或者是宫颈的肌瘤，局部组织感染坏死。也会有一些黄色的、血性的、水样的分泌物，同时往往会表现有腥臭味。所以，在临床上，如果阴道能感觉到流出黄色的水，又不是在排卵期，我们还是要给她做一个，认真的妇科检查。同时要把宫颈癌一些常规的筛查做了，一个常规的妇科阴道B超，要给她做一下，这样避免有一些疾病没有诊断出来，而不是简单的阴道流出了黄色的水，认为就是个阴道炎，给简单的开点药就可以。所以相同的症状不一定是一个病，一定要注意一下。

如果说到了该来月经的时候，月经没有来同时会出现胸部的胀痛，如果是育龄期的妇又有生育要求，这个时候一定要排除一下妊娠相关的疾病，比如最简单的方法，尿的早早孕的一个测试。一般让早晨的尿，让女性自己在家里就可以来测试，当然了如果自己测用尿试条测试是阴性，也不能完全排除没有怀孕，可以做一个抽血化验，那是最准确的，同时看看也可以必要的时候做B超。还有一种情况没有性生活，过去既往都有月经前胸部的胀痛，就有月经的之前的胸部胀痛的病史，这一次月经该来而没有来，又排除了相关的妊娠的疾病，我们就认为中医上讲，估计是有肝郁气滞的，因为我们知道胸部是肝经所过的循行的部位，所以说往往有一些爱生气的女性，或者压力大的长期肝郁气滞的人，就会出现来月经前的乳房的胀甚至是痛，有的人自己也以胸部胀痛，就自己知道月经快来了。如果说超出了既往的月经的周期，比如说这一类人往往会出现，月经后期月经的周期不是28天、35天，而是35天以上，四、五十天来一次的，如果超出了既往的最长的时间还没有来，而且伴随着胸部的胀痛，可以用中药来帮助她，给她用一些疏肝的、理气的、活血的、通经的药，临床效果都很好。

月经干净几天后要分析一下，干净几天后出现褐色分泌物的时间点，节点处于月经周期的什么位置。首先要看一下月经的周期是多少天，如果月经周期时间比较短，经期时间比较长，月经干净几天，比如三五天以后，实际上已经是接近排卵期了，有的人在排卵期就会有褐色的分泌物，这是排卵期出血的疾病。还有一种有的人，实际上有盆腔炎的病史，内膜有炎症，也会表现在月经干净以后，会有一些淋漓不尽的褐色的分泌物，同时会伴有下腹部的疼痛，腰骶部的不适。第三方面，针对有些病人，比如月经干净以后同完房，出现了褐色的分泌物。在临床经常会告诉患者，褐色的分泌物实际上就是出血，同房后出血，首先要排除宫颈的病变，宫颈病变的早期的信号，就是同房以后出血。当然最常见的还有阴道褐色分泌物，伴有质地的异常，比如黄，还有豆渣样的，泡沫样的，异常的气味。同时患者会觉得外阴瘙痒，所以月经干净几天以后有褐色的分泌物，实际上虽然是相同的，临床表现的症状，实际上背后是有不同的疾病是引起的。最常见的在临床上见的最多的就是排卵期的出血，排卵期的出血在诊疗过程中发现，子宫内膜息肉往往会引起排卵期的出血，当然接触性的以后引起的褐色分泌物是宫颈的病变，阴痒、外阴的不适，有可能是阴道炎引起的褐色的分泌物。还有异常的，比如阴道异物引起的阴道的损伤，就是另外一个很少的因素，最多见的实际上还是排卵期的出血。

子宫切除术是治疗子宫疾病最常见手术方式之一。子宫肌瘤、子宫腺肌症、良性子宫内膜疾病、宫颈重度不典型增生、宫颈原位癌、子宫内膜异位、严重痛经、子宫大出血、保守治疗无效者均需进行子宫切除术。子宫切除术途径有经腹子宫切除、经阴道子宫切除和腹腔镜子宫切除三种。术前要慎重评估，依据具体情况决定手术方式。需要切除子宫疾病有很多种。一、子宫内膜癌。二、不需要保留生育功能卵巢癌。三、不需要保留生育功能宫颈癌。四、子宫肌瘤，月经量增多，伴贫血，或者有周围脏器压迫症状，围绝经期患者，都需要进行全子宫切除术。年龄小于45岁，子宫肌瘤大于三个月，可进行次全子宫切除术。五、子宫收缩乏力引起的产后出血，经过缩宫药物治疗，输血等处理，仍无好转的，也需要行次全子宫切除术。

一般在经期过后，阴道没有出血的情况下就可以性生活，要注意的是，要排除两个情况，一个是最近刚刚做过手术，另一个是阴道分泌物有异常，有炎症，都是不可以同房的。月经期间不建议有性生活，主要是因为月经期间，子宫腔内膜剥脱，血窦处于相对开放的状态。阴道是一个有菌的环境，性生活的过程中可能会造成逆行的上行性感染，引起盆腔炎症。所以当女性有阴道出血，包括月经期以及其他的刮宫手术等操作引起子宫流血，都因为有开放创面会导致一些感染的发生。个别的病人到医院就诊，因为在月经还没有完全干净时，就和男朋友或者老公发生了性生活，怀疑是否会得严重的盆腔炎。这种情况也不必过于担心，如果没有急性期感染、没有携带特殊的病毒、病菌的情况下，即使有少量的经血，期间发生了一次性生活，一般也不会导致感染。但千万不要抱有这样的侥幸心理，因为在月经期确实比平时感染的几率要大很多，因为宫腔内膜处于剥脱状态，血窦处于相对的开放状态，非常容易逆行进入血液当中引起一些炎症。阴道本身就是一个有菌的环境，性生活更可能把细菌带到宫腔里面。所以经期不推荐有性生活。如果女性偶尔在月经量特别少时发生一次性生活，也不必过于恐慌，但是确实需要避免。