宫外孕不一定需要手术开刀才能治好。宫外孕有几种治疗方法，第一种方法就是手术的治疗，第二种方法是保守治疗。如果说宫外孕发生了一个破裂，有腹腔内出血，通常是要手术的，因为挽救女性生命是至关重要的，只有手术才能最快的完成了止血。还有宫外孕HCG比较高，盆腔的包块会比较大，如果保守治疗，它的成功率是非常的低的，需要做手术进行开窗或局部的输卵管的切除。当宫外孕天数比较小，HCG比较低，包块也比较小的情况下，是可以选择保守治疗。临床上常用的保守治疗，是打MTX或者联合中药，或者有的是用米非司酮。当然了，具体的方式要根据医生的评估来决定。

宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果是发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心以及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，是可以通过药物保守治疗的。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，患者的一般状态比较差，有明显的内出血，这时候是建议要积极的手术，进行输卵管的切除，或者输卵管开窗病灶的取出。所以，宫外孕并不是一定要切除输卵管，要根据宫外孕的部位以及病人的状态，选择合适的治疗方案。

宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位。最常见的发生宫外孕的部位是输卵管，也就是我们说的输卵管妊娠。宫外孕是一个可能会导致孕产妇死亡的严重的疾病，它严重的情况下可能会造成患者的腹腔内出血，或者失血性休克，甚至严重的可能会危及生命，需要紧急的救治。宫外孕的临床表现与宫外孕的部位是否发生了宫外孕的流产或者是破裂以及内出血的出血量的多少有关。典型的宫外孕的症状有停经腹痛和阴道流血，我们称为异位妊娠的三联征。在输卵管妊娠发生流产或者是破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐长大，常常表现为一侧下腹部的隐痛或者是酸胀感。当发生宫外孕流产或者是破裂的时候，患者就会突然感觉到一侧下腹部出现撕裂样的疼痛，同时伴有恶心呕吐等等的现象，并且会出现血压下降，心率加快等等的症状，这种症状就是表现为休克了。当宫外孕破裂出现腹腔内出血量较多的时候，孕妇往往会发生晕厥四肢湿冷等等的休克症状，这个时候我们就需要进行紧急手术了。

对于宫外孕的女性，如果检查彩超提示宫外孕包块小于4厘米，同时包块内没有明显的胎芽，以及胎心搏动，而且也没有出现包块的破裂，血hcg小于2000，这时就可以考虑进行药物保守治疗。但对于药物保守治疗宫外孕的女性。仍然需要住院进行，因为住院期间才可以观察治疗效果，同时可以在包块出现破裂的时候，及时进行抢救。如果在院外进行药物治疗，不能定期监测包块的吸收、消散情况，也不能及时进行抢救，很可能在保守治疗的过程中出现包块破裂，而错过最佳的抢救时间，甚至还可能会危及女性的生命安全。所以对于宫外孕的女性，无论是进行药物保守治疗，还是手术治疗，都必须住院进行，而且在保守治疗期间，要定期复查血hcg和彩超，然后根据检查结果来调整药物的剂量。对于hcg下降特别明显的女性，可以在病情比较稳定以后，选择出院进行随访观察，但一般都是hcg小于100以下，才能够出院。

宫外孕如果发生破裂的话，是有生命危险的。这是由于宫外孕的胚胎一般都是种植在输卵管里面。输卵管的管腔很小，当胚胎继续增大的时候，输卵管就会破裂。而输卵管上面有很多细小的血管，当发生破裂以后，这些血管就会出血，这样的血液都会存在盆腔里面，不是从阴道里面流出来。所以对好多的患者会耽误病情。随着出血的增多，患者就会感觉到小肚子的疼痛，而且会出现休克的症状。表现为血压下降、面色的苍白、出冷汗等等。有的人还会出现恶心呕吐这样一系列的症状。出现这种情况以后要赶紧的到医院就诊，这种情况需要立即的手术治疗。因为手术才能够将破裂的输卵管血管结扎，才能够阻止出血，这样的话才能够抢救患者的生命。