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甲状腺炎是什么病

发布时间:2019-11-2765088次收听

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甲状腺炎就是由于各种原因导致的累及甲状腺的一种特质性的疾病,其病因不同,临床表现和预后有很大的差异。甲状腺功能可以正常,也可以减退,也可以亢进。有时候在病程中三种功能均可发生,一会亢进,一会减退,一会正常,部分患者最终发展为永久性的甲减。
按照病程分可以分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎。如果按照病因来分,可以分为自身免疫性甲状腺炎、放射性甲状腺炎以及感染性甲状腺炎。 其中自身免疫性甲状腺炎是最为常见的,又可以分为桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎以及无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎等等几大类。
所以甲状腺炎的分类比较繁多,我们要进行一个病因的诊断和功能的诊断,再针对不同的病因进行治疗。

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甲状腺炎能够恢复正常,但是要区别对待。甲状腺炎常见的包括亚急性甲状腺炎,亚急性甲状炎又包括亚急性、肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。除了亚急性甲状腺炎之外,还有一个叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫桥本甲状腺炎,而甲状腺炎像急性甲状腺炎,在临床上非常少见,绝大多数甲状腺炎是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状炎,和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。实际上,桥本甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,病因是由于甲状腺的自身免疫,往往表现为甲状腺自身抗体升高,包括甲状腺球蛋白抗体升高,甲状腺过氧化酶抗体升高,甲状腺超声往往提示甲状腺是弥漫性病变,所谓弥漫性是指所有的甲状腺组织,都有程度不同的密度不均匀。有的病人可表现为甲状腺萎缩,这些病人容易出现甲状腺功能减退,绝大多数情况的甲状腺炎,包括甲状腺疼痛这种情况,叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性肉芽肿性甲状腺炎,在临床上可以表现为疼痛、发热,早期表现为甲亢症状以后,甲状腺功能可以完全恢复到正常,这是没有什么问题,但是需要时间,多数病人需要两个月到三个月的时间,甲状腺功能才能恢复到正常。在这期间可能表现为一会甲亢,一会甲减,一会甲状腺功能正常,所以是动态变化的,最后往往能够恢复到甲状腺功能正常,部分病人发展成甲状腺功能减退,往往是持续性的。
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甲状腺炎可引起甲亢,引起甲状腺炎的原因包括急性甲状腺炎,在临床上很少见,较常见的是亚急性甲状腺炎,最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎早期都可表现为甲亢症状,往往是阶段性的,早期表现为甲亢症状,过一段时间后功能恢复到正常水平,再过一段时间又变成甲减。所以甲状腺炎是可引起甲亢,但往往是阶段性的,过一段时间之甲状腺功能可恢复到正常。因此甲状腺炎引起的甲亢早期往往不需要治疗,若要治疗,用β受体阻滞剂即可,一般不需要抗甲药物治疗。
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甲状腺炎的识别与诊断
甲状腺炎是一种在平时生活中很常见的疾病,但是好多人容易将这种病和其他病混淆,给自己的健康造成了很多潜在的威胁,下边的内容是关于甲状腺炎的识别与诊断的介绍,希望给有需要的朋友提供一些帮助。
甲状腺炎如何康复
甲状腺炎需合理搭配日常饮食,尽量多吃新鲜的蔬果及其他营养成分丰富的食物。还需保持愉悦的心情,且遵医嘱合理用药。
甲状腺手术后注意什么
无论什么原因甲状腺手术,一般会破坏甲状腺组织,所以有可能导致甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的典型症状可能出现出汗减少,怕冷,动作缓慢,疲乏无力,嗜睡,智力减退,食欲欠佳,体重增加,大便秘结,精神萎靡,严重的还会出现抑郁症。有的女性患者会出现月经量少甚至闭经。还有可能出现血脂增高,严重的因为影响心脏情况,所以出现胸闷气短发憋的情况,所以一定要定期复查甲状腺功能,来了解甲状腺功能的情况,一般都需要补充左甲状腺素片来治疗。因为甲减会导致神经系统消化系统一些常见的问题,所以很多患者会出现这些典型的症状,只有服用左甲状腺素片来治疗,才能纠正甲减的情况。因为用量不一样,所以需要定期复查来调整左甲状腺素片的剂量,来平稳控制甲状腺功能。
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什么是放射性甲状腺炎
放射性甲状腺炎指的是由于甲状腺接受电离辐射导致不同程度的炎症性变化而导致的甲状腺功能发生变化,出现相应的一系列临床症状。甲状腺发生的改变与所接受的射线种类、剂量、暴露时间、性别、遗传因素等有关系。甲减症是甲状腺接受直接照射导致损伤的最常见表现。放射性甲状腺炎表现多种多样,例如甲减,甲状腺疼痛,甲亢。放射性甲状腺炎分为外照射和内照射两种情况,外照射是颈部病变经X线治疗引起的甲状腺炎;内照射史是指治疗或者是检查需要,口服放射碘导致的甲状腺炎。大剂量放射性碘治疗引起的病变或者导致的症状加重,可对症治疗给予止痛、镇静,肾上腺皮质类固醇激素治疗,或者选用β受体阻止剂,出现喉水肿时,严重的情形下可以选择气管切开。
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眼突是甲亢吗
眼突不一定是甲亢。甲状腺引起的眼病又称为甲状腺相关性的眼病,多见于甲状腺功能亢进的患者。部分眼突症状可以见于甲状腺功能减退,或者是甲状腺功能正常的病人,所以眼突并不一定都是甲亢。对于突眼的病人,可以去内分泌科就诊,进行甲状腺功能的排查,检查患者的甲状腺功能是否出现异常,如果是甲亢引起的眼突,可以积极治疗甲亢。甲亢控制之后,对于眼病的治疗有帮助,但是眼突并不一定会好转。如果是由其他疾病引起的眼突,可以采取其他的对症治疗。
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甲状腺结节如何治疗
甲状腺结节是目前临床上比较常见的一种疾病。随着超声以及体检的普及,越来越多的甲状腺结节患者在临床上被发现。甲状腺结节首先要进行筛查,鉴别它的良恶性。如果对于一个高度怀疑恶性的结节,必要时要进行甲状腺的细针穿刺。如果细针穿刺的病理结果提示结节为恶性,则需要手术治疗。如果是良性的甲状腺结节,甲状腺结节没有压迫到气管,排除胸骨后甲状腺结节,一般情况下,不需要进行手术治疗,可以考虑进行甲状腺素抑制治疗,随诊观察即可。
桥本氏甲状腺炎的症状有哪些
桥本氏甲状腺炎一般指慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,是造成甲状腺功能低下的主要原因之一。慢性淋巴细胞性甲状腺炎的症状可能有甲状腺肿大、疲劳乏力、体重变化、情绪不稳定、皮肤问题等。具体分析如下:
甲状腺炎可以治愈吗
甲状腺炎有很多种,急性化脓性甲状腺炎能治愈;慢性甲状腺炎部分患者能治愈,部分患者会出现不同程度的甲状腺功能减退或复发,而慢性淋巴细胞性甲状腺炎基本上不能治愈,但可以把甲状腺功能控制在一个正常范围内,不对生命造成负面影响。
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