胆囊结石疼痛怎么缓解
发布时间:2019-12-1753132次收听
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胆囊结石疼痛,一般患者在经过抗炎、止痛、解痉包括禁食水这些初步的保守治疗方法之后,症状基本上可以逐渐的缓解。
胆囊结石最常见的临床症状其实就是腹痛,腹痛有几个特点:一个就是夜间痛,患者很多时候会在凌晨两三点钟、四点钟的时候突发疼痛,主要表现为右上腹或者中上腹的疼痛。另外在进食油腻饮食以后,疼痛容易被诱发。疼痛有放射性,一般会伴有肩背部的放射痛。
1、任何进食进水的情况都可能会刺激胆囊的进一步收缩,从而导致疼痛症状的进一步加重。
2、除此之外,建议立即到医院就诊,给予一定的缓解胆道痉挛的药物或者止疼的药物。
但是临床上也会遇见到有很多胆囊结石合并有胆囊炎、胆绞痛的患者,在给予了药物保守治疗之后,症状并没有明显的缓解,能解除疼痛的唯一办法就是外科手术,把胆囊连同结石一块切掉,才能使症状彻底的缓解。
胆囊结石最常见的临床症状其实就是腹痛,腹痛有几个特点:一个就是夜间痛,患者很多时候会在凌晨两三点钟、四点钟的时候突发疼痛,主要表现为右上腹或者中上腹的疼痛。另外在进食油腻饮食以后,疼痛容易被诱发。疼痛有放射性,一般会伴有肩背部的放射痛。
1、任何进食进水的情况都可能会刺激胆囊的进一步收缩,从而导致疼痛症状的进一步加重。
2、除此之外,建议立即到医院就诊,给予一定的缓解胆道痉挛的药物或者止疼的药物。
但是临床上也会遇见到有很多胆囊结石合并有胆囊炎、胆绞痛的患者,在给予了药物保守治疗之后,症状并没有明显的缓解,能解除疼痛的唯一办法就是外科手术,把胆囊连同结石一块切掉,才能使症状彻底的缓解。
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胆囊结石微创手术适应证有哪些
要进行胆囊结石微创手术,则需要符合其中的适应症,则才可以让手术达到较好的效果。病患的结石体积比较大,并且时间比较长,通过微创可以有效缓解病症。并且多囊结石也可以采用此类方法来进行治疗。
胆囊结石多大需要做手术
当胆囊结石>0.2cm的时候,就需要进行手术治疗,常见的有腹腔镜手术,在手术以后,要多喝水,并且饮食清淡,不要吃辛辣的食物,以免造成恢复变慢的情况出现。
胆囊结石发生的原因是什么
胆囊结石的形成是非常复杂的过程,目前的临床研究认为胆囊结石的形成可能跟多种因素有关,比如患者的性别、年龄、身体状况、家族的遗传因素、饮食习惯等等。临床上发现,胆囊结石的形成多发生于四十到六十岁的女性以及育龄妇女,所以认为胆囊结石的形成可能跟人体的激素水平相关。另外发现胆囊结石在体态稍微偏胖的人群身上高发,因此胆囊结石的形成可能跟饮食习惯也是密切相关的。从微观的角度来讲,胆囊结石的形成主要与胆汁内的成分密切相关,胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐和胆固醇这三者的比例维持在正常情况下,结石不易形成,而当其中的某一种物质,比如胆固醇成分增加时,会导致三种物质的比例失衡,就易形成胆囊结石。到目前为止,胆囊结石的成因并不是十分确切,如果从预防的角度来讲,应该尽量地减少高脂饮食,特别有高胆固醇血症和高脂血症患者更要注意,应该定期进行腹部B超的检查看看是否有胆囊结石的形成。
02:48
胆囊结石的预防方法
胆囊结石的成因目前并不是很清楚,因此没有十分明确的方法预防胆囊结石的形成。从流行病学的角度看,有一些胆囊结石高发人群,比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖的人群、有家族胆囊结石病史的人群,多子女的女性等。从微观来看,胆汁内的成分比例也跟胆囊结石的形成相关,胆汁内的成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,当这三者之间的比例在一个正常范围之内时,胆囊结石不容易形成,当三者比例失衡时,就容易形成胆囊结石。高脂血症的患者血液中的胆固醇成分多,胆汁中的胆固醇成分增加,还有一部分患者的肝功能对胆固醇的代谢有一些缺陷而导致胆汁中胆固醇的成分增加,这样也会导致胆囊结石的形成。
胆囊结石吃什么药最好
胆囊结石俗称胆结石,此病具体分析有好几种,所以用药也需按照具体情况而定。对于急性单纯性胆囊炎患者引起的腹部疼痛,可以服用山莨菪碱解痉治疗,缓解疼痛症状。对于伴有血常规指标升高的患者可口服头孢克肟抗感染治疗,若是治疗效果不好,需要尽早的输液治疗。对于慢性胆囊炎合并胆结石来患者,日常进食后会有腹胀及右上腹隐痛不适。这种情况可口服消炎利胆片促进胆汁排泄,避免胆汁淤积造成的疼痛。另外对于胆固醇结石患者可口服熊去氧胆酸,这对胆固醇结石有一定的排泄作用。对于急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎患者往往伴有剧烈腹痛,腹胀,寒战,高热等症状。这种情况口服药物会加重胃肠道负担,多建议患者选用静脉输液抗感染,护肝,补液支持治疗。
02:59
胆囊结石是如何确诊的
胆囊结石是胆囊良性疾病中最常见的一种,病人常常会有右上腹的隐痛不适,向右肩、右后背放射。胆囊结石的诊断首选是B超,也就是彩色超声、多普勒超声,彩色超声检查比较方便,快捷,而且费用也比较低点,尤其是可以看得非常清楚,是胆囊结石首选的检查方法。还可以通过脏腑的CT和核磁,了解胆囊结石的情况。胆囊结石的确诊,要通过病史、查体、辅助检查,就是彩色超声、CT或者核磁,都能得到确诊。
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胆囊结石患者吃什么药好
因为胆囊结石的患者病情轻重缓急不一样,用药也不同。静止性胆囊结石和进行性胆囊结石患者,没有过炎症的发作,没有胆绞痛的发生,不用吃药,密切观察。病人胆囊内的结石非常细小,可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片,调节胆汁代谢,促进胆汁排泄。病人结石较大,经常炎症发作,胆囊壁又厚,急性期可以吃一点消炎利胆片,但是症状重的患者,有畏寒、发热、腹痛等,血项升高,可能还需要加上抗生素来同时治疗胆囊炎。保守治疗不成功的患者,需要及时到医院去,需要静脉输液或者手术治疗。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的症状
囊结石合并肝外胆管结石,如果炎症重的时候,常常有畏寒、发热、黄胆、绞痛等等三联征甚至四联征的表现,需要及时到医院进行处理,轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理,得到一定的缓解。胆囊结石和肝外胆管结石,都属于胆道系统的结石,单纯的胆囊结石常以右上腹疼痛为主,伴有右肩、后背的放射;炎症重的时候还会伴有发热,畏寒,白细胞也会明显升高,肝外胆管结石会引起肝外胆管的梗阻。胆囊结石合并肝外胆管结石很难通过保守治疗得到彻底的好转,往往需要通过手术来彻底解决。胆囊结石可以做胆囊切除术,肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。
02:56
胆囊结石微创手术前准备什么
患有胆囊结石的病人,在进行微创手术以前,首先需要确定胆囊结石的患者,是否属于手术适应症。有一部分的胆囊结石病人,没有手术适应症,是不需要进行手术的。所以,胆囊结石患者的手术适应症,一定要确认好。胆囊结石患者,如果出现症状,有癌变的可能,或者是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等等。另外,在确定胆囊结石患者需要进行手术的情况下,首先患者在门诊的时候,需要把相关的术前检查的评估做全。有一些病人,如果是属于胆管结石高危因素的病人,还需要进行一个核磁的检查,要注意观察是否有胆总管结石的出现,以避免手术出现遗漏的情况,导致患者以后引起胆总管结石的疼痛。对于病人本身来说,术前要注意饮食,注意做好心理准备。
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