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急性心肌梗死治疗方法有什么

发布时间:2020-01-0260343次收听

语音内容:

病人如果怀疑急性心肌梗死,有胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症状时,应立即平卧位,平卧位的时候身边有硝酸甘油可以含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,过五分钟再含,如果还是不能,可能是血压低了,硝酸甘油不一定就是一个特别合适的药。
首先让脑供血足够,立马拨打120,送到医院以后,直接做冠脉造影,如果没有冠脉造影的医院,可以根据病人的心电图、心肌酶的变化,及时的溶栓治疗。溶栓以后再送往上级医院做心脏的冠脉的支架手术。如果非常严重情况,如三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。
所以,这样情况及时的送往医院,就能缓解危险。

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心脏球囊手术视频
心脏球囊手术在临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心脏瓣膜狭窄等病症,是一种微创手术,可以起到减轻症状的作用,但不可以达到根治的目的。手术步骤:第一步:术前检查,明确病情。第二步:局部消毒,进行全麻。第三步:划线,确定手术切口。第四步:切开外周血管将带球囊心导管在X线监视下送入心脏的病变部位。第五步:在球囊内加压注入显影液,使球囊扩张。第六步:取出导管,缝合切口,再次消毒即可。建议患者在专业医生的指导下进行心脏球囊手术。术后患者需要清淡饮食,不食辛辣刺激的食物,多食富含维生素和蛋白质的食物,补充身体营养,促进身体恢复。
急性st段抬高型心肌梗死的治疗
这一类型心肌梗死一旦诊断之后,最主要的治疗是尽早开通梗死相关的冠状动脉。实行急诊的冠脉介入治疗。一般要求病人到达急诊室大门到球囊,到达梗死相关的病变处时间在九十分钟之内,也就是门球囊时间,时间就是心肌,越早开通冠脉血管,梗死相关的血管。那梗死的心肌面积就会越少,更好保护患者的心脏功能。还有一些相应治疗,要进行监护,要嘱患者卧床,同时应用一些药物来改善患者的胸痛。一般来说冠脉打通之后,胸头就会很好的改善。之后如果还有症状,可以应用吗啡、硝酸酯类药物,β受体阻滞剂。要进行抗血小板的治疗,通常会双联抗血小板的治疗。有些病人在手术之后,也会运用一些抗血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂。要进行抗凝治疗。之后也会加用改善患者预后的药物,如β受体阻滞剂,ACEI类药物,包括贝那普利或者是福辛普利、雷米普利等等。强化稳定斑块治疗,也就是强化他汀治疗。
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2021-01-15

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急性心肌梗死为什么禁用洋地黄
急性心肌梗死二十四小时内禁用洋地黄,主要因为洋地黄属于一个正性肌力药物,可以增加心肌收缩力,会增加梗死心肌面积,也会使梗死心肌周围的缺血心肌加重缺血,使患者临床症状加重。有时会诱发心律失常。在急性心梗急性期内会禁用洋地黄。在期间内是尽量让心肌充分休息,应用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂是有负性肌力的作用,同时有减慢心率。使心肌梗死面积减少,使梗死周围缺血心肌相对缺水面积减少。
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急性心肌梗死会胸痛吗
急性心肌梗死会胸痛,会出现持续性的胸痛,有时还可以引起肩背部的疼痛,甚至可放射至手臂以及手指等部位,有些还可以导致下颌疼痛等,一般予以药物治疗难以缓解疼痛。当出现有持续性的胸痛时,需要考虑是急性心肌梗死发作,需要积极送往医院治疗,可立即完善心电图以及心肌酶谱等检查,观察心电图有无ST段动态改变以及心肌坏死等。判断疾大致情况后,及时予以介入治疗,必要时予以支架植入治疗,可以快速有效的开通堵塞的血管,避免心肌细胞坏死量增大。对于不能及时进行介入治疗的,可以选择静脉溶栓治疗,有一定的几率开通堵塞的血管,胸痛的症状可以得到缓解,但即使症状得到缓解,也建议病人尽早完善冠脉造影检查,了解血管病变情况,必要时可能需要行补救性pci治疗。
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2020-12-23

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急性心肌梗死休克的原因
急性心肌梗死休克的原因,是由于左心室输出量下降导致的。还有一个重要的因素是由于急性心肌梗死的患者可出现恶性心律失常等表现,比如室性心动过速、室颤、重度房室传导阻滞,从而可出现血流动力学的改变,导致休克的出现。对于怀疑有急性心肌梗死的情况,需要及时予以治疗,避免出现心源性休克的情况,如果出现心源性休克,死亡率是非常高的。急性心肌梗死的患者入院后,应该密切监测生命体征,观察血压、血氧、心律以及呼吸频率等变化,观察有无休克的表现。完善术前的常规检查,予以紧急行冠脉造影检查,符合条件的患者继续予以支架介入术治疗,可以恢复血液循环,进一步减少心肌坏死,改善病人预后。
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2020-12-23

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急性心肌梗死怎么预防
急性心肌梗死需要从多个方面进行预防。首先,需要在生活以及工作习惯中预防,在生活中应保持快乐的心态,避免情绪不稳定,避免长期处于焦虑郁闷的情绪之中。在工作中需要保持放松的心态,不要长期高压状态下;其次,需要在饮食习惯中进行预防,减少油腻食物的摄入,以清淡的食物和蔬果为主,可以有保护心血管的作用,可以减少动脉血管硬化,从而具有预防心肌梗死发生的作用;最后,需要在体检以及保健方面预防,对于年纪偏大的患者,需要规律的进行心脏体检,需要进行心电图、心脏超声、血脂、血糖等体检,控制引起动脉硬化的危险因素。改变不良的生活习惯,都可以预防急性心肌梗死的发生。
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急性心肌梗死临床表现
急性心肌梗死患者的临床表现多为出现明显的疼痛感、血压随之下降、患者感到头晕、乏力,此后患者会出现心力衰竭、胃肠道不适感加重等情况。而个别患者还存在痛感轻微或无痛感的状况,此种状况多会使患者延误治疗。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。
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急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。
急性心肌梗死最佳抢救时间
抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间,介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死,我们应该及时拨打120,这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间,让患者尽快接受治疗。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成,将血管完全堵死,血流不能通过,造成心肌长时间内没有供血和供氧,发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就医,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
老年人急性心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病,突发心梗时如果救助不及时,可能会有生命危险,而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外,对于老年人出现急性的心肌梗的时候需要了解学习一些急救常识,如:病发时按压人中、滚压膻中到华盖可以达到刺激心脏肌肉的效果、及时服用药物送医治疗。
急性心肌梗死的中医现代治疗
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化(AS)基础上,伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉持续痉挛等引起冠状动脉急性闭塞,导致冠状动脉血流中断或急剧减少,使相应心肌发生持续而严重的急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死的一种急性冠状动脉综合征,属冠心病的一种严重类型。临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌损伤标志物动态变化,常伴发心律失常、心力衰竭或心源性休克。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗,显著减少了住院并发症和死亡率,改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因,相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右,现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节,尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂,作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著,但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此,在现代医学基础上,结合传统医学,系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理,有望为AMI的二级预防和改善患者预后,提供新的安全有效的干预模式。