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急性心肌梗死为什么禁用洋地黄

发布时间:2021-01-1590694次收听

语音内容:

急性心肌梗死二十四小时内禁用洋地黄,主要因为洋地黄属于一个正性肌力药物,可以增加心肌收缩力,会增加梗死心肌面积,也会使梗死心肌周围的缺血心肌加重缺血,使患者临床症状加重。有时会诱发心律失常
在急性心梗急性期内会禁用洋地黄。在期间内是尽量让心肌充分休息,应用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂是有负性肌力的作用,同时有减慢心率。使心肌梗死面积减少,使梗死周围缺血心肌相对缺水面积减少。

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急性心肌梗死有哪些病因
引起急性心肌梗死的病因最主要的是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生了斑块的破裂,斑块破裂以后会形成血栓,血栓堵塞了主要的冠脉引起的冠脉的闭塞,这样就会导致心机缺血坏死,就形成了急性的心梗。其他原因:第一个冠脉血流的减少,就是由于某些原因引起冠状动脉收缩或者是变窄,这样会导致心肌的缺血,会发生急性的心梗。第二是氧气供应的减少,比如说严重的失血,严重的贫血或者是低血压会导致心肌的缺血缺氧,也可以发生心梗。还有就是对氧气需求的增加,比如说心率的加快,甲亢以及吸毒等等都会引起诱发心梗。
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2021-01-15

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急性心肌梗死如何治疗
急性心肌梗死的治疗原则就是需要尽快的恢复血流的灌注,所以应该尽早的进行急诊的介入手术或者是溶栓治疗,这样才能尽快的开放血管,恢复心肌的供血供氧,这样才能挽救濒死的心肌,保护心脏的功能。同时要一般的治疗休息,主要是卧床休息一两天。三是要注意监测生命体征,比如说监测心率、血压。第四就是需要一些药物治疗,急性心梗的药物主要是比方说阿司匹林、抗血小板治疗,以及硝酸酯类的药物,它可以扩张冠状动脉缓解心绞痛,还有就是他汀类药物治疗,他汀可以稳定斑块就是防止斑块的破裂,然后就是还有β受体阻滞剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,降低心肌耗氧量,同时还能降低风险降低心梗的死亡率。
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2021-01-15

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急性心肌梗死猝死的症状
急性心肌梗死猝死的症状有以下几种,可出现剧烈的胸痛、濒死感、全身冰凉、大汗、恶心、呕吐,突发意识丧失,抽搐,下合适呼吸等症状。当出现有胸痛的表现,就需要及时就诊,及时完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,明确诊断后予以溶栓治疗。对于具有介入治疗能力的,可以予以介入治疗,可以开通血管,避免心肌组织大面积的坏死。急性心肌梗死发生后需要保持镇静,不要慌张,不要剧烈运动、激动紧张等,避免心脏负荷过重导致心源性猝死等风险。并且需要及时电话呼救,送往最近具有介入治疗的医院。急性心肌梗死术后还要避免出现后遗症的可能,需要坚持服药,比如抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。
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2020-12-23

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急性心肌梗死会遗传吗
急性心肌梗死不会遗传,急性心肌梗死是由于血管狭窄堵塞引起的心肌缺血缺氧,导致心肌细胞坏死等。但是急性心肌梗死的一些危险因素可以有遗传性,比如高血压、糖尿病等疾病。对于具有高血压、糖尿病的患者,发生急性心肌梗死的概率比普通人高,需要积极的控制高血压、糖尿病,避免血管病变加重。对于患有急性心肌梗死的患者,需要注意生活中干预,避免不良的生活饮食习惯,不要抽烟饮酒,保持平和稳定的情绪,一般可以减少心肌梗死的发病率。还应该定期进行心脏检查,规律的进行药物抗血小板稳定斑块等治疗,对于早期的血管病变予以积极的处理,可以减低心肌梗死的风险。
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2020-12-23

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急性心肌梗死发病原因
急性心肌梗死的主要发病原因之一为饮食不节制,尤其是大量进食高脂肪高热量食物和经常性酗酒时容易发生。同时身体过度劳累时可导致心脏负担加重,从而诱发心肌梗死急性发作。除此之外,便秘、情绪刺激都可成为诱因,还有可能是心肌炎或冠心病等原发性疾病所致。
急性心肌梗死治疗方法有什么
病人如果怀疑急性心肌梗死,有胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症状时,应立即平卧位,平卧位的时候身边有硝酸甘油可以含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,过五分钟再含,如果还是不能,可能是血压低了,硝酸甘油不一定就是一个特别合适的药。首先让脑供血足够,立马拨打120,送到医院以后,直接做冠脉造影,如果没有冠脉造影的医院,可以根据病人的心电图、心肌酶的变化,及时的溶栓治疗。溶栓以后再送往上级医院做心脏的冠脉的支架手术。如果非常严重情况,如三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,这样情况及时的送往医院,就能缓解危险。
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2020-01-02

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急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,甚至来不及抢救,这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐,由于心肌的坏死,导致心律失常的发生,发生室颤,还有急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死,大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。
急性心肌梗死最佳抢救时间
抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间,介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死,我们应该及时拨打120,这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间,让患者尽快接受治疗。
02:34
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成,将血管完全堵死,血流不能通过,造成心肌长时间内没有供血和供氧,发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就医,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
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急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后,需要注意:第一,对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。第二,要做到规律的生活方式。第三,定期门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症,情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
急性心肌梗死的中医现代治疗
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化(AS)基础上,伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉持续痉挛等引起冠状动脉急性闭塞,导致冠状动脉血流中断或急剧减少,使相应心肌发生持续而严重的急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死的一种急性冠状动脉综合征,属冠心病的一种严重类型。临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌损伤标志物动态变化,常伴发心律失常、心力衰竭或心源性休克。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗,显著减少了住院并发症和死亡率,改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因,相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右,现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节,尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂,作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著,但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此,在现代医学基础上,结合传统医学,系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理,有望为AMI的二级预防和改善患者预后,提供新的安全有效的干预模式。