手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。

骨性关节炎理论上是不能彻底治愈的，但是可以通过各种治疗手段，可以进行有效地控制。因为骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，属于慢性的退行性疾病，而且随着人的年龄增大、衰老，骨头都会发生退化、软骨细胞凋亡，这是一个无法逆转的过程，所以也不可能达到完全治愈。但是在骨性关节疾病的各个阶段，可以通过治疗进行控制、进行干预，而且干预这种关节炎的进程，延缓发展，然后也能达到不错的治疗效果。

骨关节炎患者可以，而且应该进行适当的合理的运动，但是不建议长时间剧烈的活动，尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度，加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动，不仅可以防止关节肌肉萎缩，还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动，包括跑步、爬山、跳舞，或者频繁地上下楼梯的活动，这些东西都容易加重关节损伤，导致关节炎这种症状越来越重，甚至会导致不可逆的效果，所以还是应该很重视，要注意这方面。

膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为人体在水的浮力的作用下对于膝关节是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时，不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉、身体的协调性，能够起到一定的作用。如果能酌情进行推拿、按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。骨关节炎患者要避免剧烈的活动，可以进行走路、慢跑、太极等活动。

膝关节骨性关节炎的非疾病病因主要有两个，一个是年龄增长，一个是体重超重。年龄增长会导致关节功能衰退，长时间运动过度就会诱发膝关节骨性关节炎。体重超重会给关节带来较大的压力。关节畸形和关节炎是诱发这种病的疾病原因，所以有这两种病最好尽快治疗。

骨关节炎目前的发病诱因并不明确，其病发可能跟年龄、体重、创伤、炎症和遗传因素有关，可分为继发性和原发性两类，病发后若是处于急性期可积极进行止痛治疗，同时也可根据病情、病变部位、年龄和自身性因素选择梯度治疗。

对于关节活动力度比较大、体型肥胖、骨质疏松或做过髌骨切除术的人来说，会更容易患上骨性关节炎，所以平时要特别做好预防工作，防止患上骨性关节炎。除此之外，该疾病具有一定的家族遗传性，如果家族中父母有一方曾经患有过骨性关节炎，那么子女患上该疾病的几率就会大大增加。

膝关节骨性关节炎主要的护理方法是在患病或者是治疗期间，注意多晒太阳、做好防寒保暖的工作，让膝关节得到更好的休息、另外，尽量不要做上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，减少关节软骨磨损。同时患者不要长时间保持一种姿势，也不要经常性的做抖晃膝关节等运动加重病情。

膝关节骨关节炎是常见的慢性疾病，病程持续时间较长，在不同的时机会诱发不同的并发症，在疾病发展早期患者活动量较大时，着凉后极易导致关节肿胀，发生急性滑膜炎，如果不及时处理，有可能会形成骨质增生，而到中心后的膝关节骨关节炎，严重时则可出现半月板损伤破裂，甚至是出现畸形。

骨性关节炎吃的药主要有非甾类抗炎药、氨基葡萄糖类和白介素-1拮抗剂药。主要治疗方式包括：止疼和抗炎的药物，这类药物有口服的也有外用的药品，口服的药物主要叫非甾类抗炎药，这类的药物它可以达到止痛和抗炎的目的；这类药物外用的副作用会比较小。缓解病情的药物，口服的药物分两种，一种是氨基葡萄糖类的药物，还有一种是白介素-1拮抗剂的药物。关节内的局部的注射，尤其适用于大关节，比如膝关节、踝关节这些关节，如果是炎性的表现，可以注射激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用。