腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚。人体在正常生理状态下腹腔内约有50ml的游离液体，可以对肠道起到润滑作用。一般当腹腔内液体量超过200ml时，称为腹水。各种病因可以诱发腹水的产生，根据诱因分为肝源性、心源性、肾源性、血管源性（静脉阻塞或狭窄）、营养不良性和结核性等等。肝腹水往往是肝硬化晚期，也就是失代偿期肝硬化患者常常出现的并发症。造成肝硬化腹水的原因有以下方面：1、肝硬化患者，正常的肝小叶结构遭到破坏，形成假小叶，门静脉回流不畅，门静脉压力升高，门脉高压是腹水形成的主要原因及始动原因。2、低蛋白血症，肝硬化合成功能下降，白蛋白水平下降，血管内胶体渗透压下降。3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡也在腹水的形成中发挥作用。

肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化，早期肝硬化患者没有腹水，晚期肝硬化患者会出现各种并发症，包括腹水。人体在正常生理状态下腹腔内约有50ml的游离液体，可以对肠道起到润滑作用。当腹腔内液体量超过200ml时，称为腹水。肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。根据腹水量分为轻、中、重度腹水，根据腹水是否容易消退，分为易消退腹水与顽固性腹水。肝腹水晚期往往指顽固性腹水，此时需要积极利尿、给予白蛋白或血浆积极治疗，预防腹腔感染，行腹腔穿刺术引流腹水等综合治疗，但效果往往欠佳，可以行TIPS手术缓解门脉高压症治疗。

肝硬化患者根据肝脏代偿能力分为早期肝硬化与晚期肝硬化。早期肝硬化患者无临床并发症，晚期肝硬化患者会出现各种并发症，比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。腹水是是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，一旦出现腹水，患者1年病死率约15%，5年病死率约44-85%。腹水根据患者病情分为少量、中量与大量。少量腹水，病人可以无明显临床症状，只在检查腹部彩超时才会被发现。腹水量增加为中量以上的腹水，可出现以下症状包括：1、腹胀，严重时还会影响呼吸功能；2、双下肢指凹形水肿；3、合并原发性腹膜炎，患者会出现发热，腹痛等症状。

当腹腔内液体量超过200ml时，称为腹水。腹水由诸多因素引起。肝腹水常规治疗方法有利尿治疗、输注白蛋白、腹腔穿刺以及手术治疗。人体在正常生理状态下腹腔内约有50ml游离液体，对肠道起到润滑作用。腹水原因有很多，如心源性、肾源性、肝源性等。肝腹水一般出现于肝硬化晚期。肝硬化由于门脉高压、低蛋白血症、肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）失衡等原因引发腹水。肝腹水治疗：1、利尿治疗：通过联合应用利尿药物，增加尿量，以利于腹水量减少，利尿过程中需要注意电解质紊乱。2、输注白蛋白：如果白蛋白偏低，可以输白蛋白，提高血浆胶体渗透压，减少腹水漏出。3、腹腔穿刺：腹水量多，症状明显时，可以放腹水缓解症状。4、顽固性腹水可行TIPs手术治疗。

腹水可由诸多因素引起，心源性、肾源性、肝源性等。肝腹水一般出现于肝硬化晚期。肝硬化患者往往由肝炎患者经历大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化患者门脉高压、合成白蛋白减少、肾素－血管紧张素－醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。肝腹水的症状常见腹胀，患者坐立不安、睡眠障碍，严重时还会影响呼吸功能，同时伴有双下肢指凹性水肿，患者腹围会逐渐增大。长时间腹水患者可出现原发性腹膜炎，患者会出现发热，白细胞升高等症状。此外，患者还会有上消化道出血、神志不清、计算障碍等其他并发症表现。