下肢静脉血栓形成治疗方法
发布时间:2020-02-2755314次收听
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下肢静脉血栓形成后,要先去除诱因,根据有无曲张问题做针对性治疗。同时借助抗凝药物应对血栓,缓解症状。
下肢静脉血栓,是血管血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等因素作用下形成的。治疗前首先要去除诱因,防止下肢遭到外伤、骨折破坏;同时避免长时间站立造成下肢静脉曲张;避免久坐引起下肢静脉回流受阻。
一旦发生下肢静脉血栓,要在医生指导下规范治疗。一般治疗包括下肢静脉曲张治疗,若有曲张建议患者穿弹力袜。若曲张严重可到血管外科评估是否手术根治。
下肢静脉血栓出现后,若血栓负荷很重,可能形成肺栓塞,此时建议患者应用抗凝药物使血栓减少,缓解下肢静脉血栓以及下肢静脉血栓带来下肢回流受阻症状,避免出现急性肺动脉栓塞。
下肢静脉血栓,是血管血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等因素作用下形成的。治疗前首先要去除诱因,防止下肢遭到外伤、骨折破坏;同时避免长时间站立造成下肢静脉曲张;避免久坐引起下肢静脉回流受阻。
一旦发生下肢静脉血栓,要在医生指导下规范治疗。一般治疗包括下肢静脉曲张治疗,若有曲张建议患者穿弹力袜。若曲张严重可到血管外科评估是否手术根治。
下肢静脉血栓出现后,若血栓负荷很重,可能形成肺栓塞,此时建议患者应用抗凝药物使血栓减少,缓解下肢静脉血栓以及下肢静脉血栓带来下肢回流受阻症状,避免出现急性肺动脉栓塞。
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下肢静脉血栓的注意事项
下肢静脉血栓要注意尽早发现、尽早治疗、采用科学的治疗方法、治疗时可以先考虑抗凝药物或溶栓药物。下肢静脉血栓具有浅静脉和深静脉的区别,不论哪种情况,首先要注意的是尽早到医院进行抗凝、溶栓治疗,不要自行治疗。其次,是血栓早期可能没有症状,容易被忽略,或者症状轻微而不重视它。实际上,血栓不会自愈,如果发展到浮肿程度,会引起很多严重后果。再次,治疗血栓不能搓揉挤压,也不要采用不科学方法治疗,比如放血。最后,在治疗血栓时,可以先考虑抗凝药物或溶栓药物,如果疗效不理想,应选择手术取栓。如果以上方法都不适用,还可以放置腔静脉滤器,但这种方法只有少部分病人才能使用。
下肢静脉血栓的注意事项
下肢静脉血栓要注意不要久坐不动,避免下肢的血流淤滞、血流缓慢,不要让下肢受伤,不要使下肢静脉的血管内皮受到影响。如果有了下肢静脉血栓,建议大家尽快到静脉血栓的专病门诊去就诊。在医生的指导下进行专业治疗,下肢静脉血栓的患者常常是由于久坐不动下肢静脉回流受阻,导致下肢血流淤滞、血流缓慢,就会形成微血栓,健康的人就会通过自身的纤溶系统把这些静脉血栓溶化掉,如果受过下肢的外伤,下肢出现内皮功能障碍或者有严重的下肢静脉曲张,血栓的形成的速度就可能会很快,纤溶系统可能来不及对进行溶解,血栓已经形成了,就会出现下肢静脉血栓。日常活动注意不要让下肢受伤,不要使下肢静脉的血管内皮受到影响,甚至会导致静脉瓣的破坏,这种要尽量的给予避免;同时如果有静脉曲张的患者要给予警惕,如果教师、警察这种久久站立的高危人群,建议一定要不要再增加这种站立的时间,因为站立时间过长就会引起下肢静脉曲张,如果有了下肢静脉曲张,需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜,如果静脉曲张已经到了很严重的程度,就可能要到血管外科去就诊,去进行外科手术的根治。要通过生活方式、通过体位方式的改善,来缓解这种血栓形成的高危因素。
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下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗
较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症非常少,只有在新开展的血栓治疗中心,早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等,所以随着介入治疗的不断发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院,要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症微乎其微。
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下肢静脉血栓注意事项
建议下肢静脉血栓的患者不要久坐不动,避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤,不要使下肢静脉的血管内皮受到影响,甚至导致静脉瓣的破坏,这种要尽量避免。如果有了下肢静脉曲张需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜,如果静脉曲张已经到了很严重的程度,到血管外科就诊,进行外科手术的根治。以上是下肢静脉血栓形成患者的注意事项,总之要通过生活方式、体位方式,改善缓解这种血栓形成的高危因素。
怎么发现下肢静脉血栓
下肢静脉血栓,首先它有一些比较明显的临床表现,最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者,局部可以感到疼痛,行走的时候这种疼痛会加剧,轻者局部紧感沉重,站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲,患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量,并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下,建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的,可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度,每天进行测量,是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛,因为静脉血栓的部位常有压痛,因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管,还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征,将足向背侧急剧弯曲时,可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候,一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高,有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑,现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查,这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影,或者是X线片等等。
下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓目前最新的研究成果,并不提倡绝对的卧床休息,可以进行一些适当的活动,比如下地大小便,或者是轻微的下地散步,这些都是可以的。再一个就是抗凝的疗法,目前这是深静脉血栓最主要的治疗方法。正确使用抗凝剂可以降低肺栓塞并发症,或者是肾静脉血栓形成的后遗症,它的作用主要就是防止已形成的血栓继续增长,还有预防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期,一般分为用低分子肝素,然后逐渐过渡到一些抗凝的药物,比如华法林或者是利伐沙班等治疗。再一个就是溶栓治疗。包括系统的溶栓和导管接触性的溶栓,一般现在使用的还是以尿激酶为主,系统的溶栓是全身的溶栓,但是这种有可能会导致一些出血的倾向,并发症比较多。目前多采取的是导管接触性的溶栓,这个是靠近近端的深静脉置管,逆行插入肢体远端的深静脉,利用导丝和导管对血管腔进行物理性的开通,并且放置一些药物进行治疗。再一个就是为了预防肺栓塞的可能性,我们有的会提前安放下肢静脉滤器,这样可以有效地预防肺栓塞的发生。
下肢静脉血栓该怎么预防
警惕下肢深静脉血栓的危害
静脉栓塞是下肢静脉血管被一些小血栓塞住了,导致血液回流不畅,所以才会出现腿肿的症状。所以,这类病人上厕所要特别小心,因为一蹲一站的动作最容易让原来静止的血栓松动,如果这些血栓顺着血液跑到肺部,就会造成肺栓塞,导致猝死。
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