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肝癌应怎么分期

发布时间:2020-03-2462954次收听

语音内容:

肝癌常用的分期是TNM分期。
T是指肿瘤本身的大小、数目、对周围的侵犯和对血管的侵犯,N是指淋巴结的侵犯和转移,M是指的其他脏器的远处转移。
肝癌一般是分为四期,一期是早期的肝癌,二期和三期往往是进展期的肝癌,四期是晚期肝癌。早期的肝癌预后比较好,治疗手段比较多。晚期的肝癌治疗手段会受限,外科手术、肝移植、局部消融治疗不适于晚期的肝癌。对于进展期的肝癌,治疗手段有一定的争议,进展期的肝癌可以做化疗、靶向治疗,很多进展期的肝癌,也开始采用外科手术切除或局部消融治疗,与传统的化疗和靶向治疗相结合。现在在中国进展期的肝癌,他们的生存期也日益在提高,患者的疗效也是在日益的改善,所以现在进展期的肝癌,也有很多患者得到了很好的长期生存的效果。

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肝癌辅助药物有哪些
化学治疗能够全面的抑制癌肿的发展,抑制癌细胞的转移扩散,但毒副作用大,往往导致患者痛苦增加,因此常联合中医药物治疗,其中常用于肝癌化学治疗辅助中医药物主要有抗癌药物、免疫功能药物等,能够降低化学治疗的毒副作用,提高治疗效果,提高患者的体质和免疫力。
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肝癌患者服用仑伐替尼出现蛋白尿怎么办?
晚期肝癌患者服用仑伐替尼,会有20-30%的病人尿里面会有蛋白质,我们称为蛋白尿。临床上一般没有症状,因此服用了仑伐替尼的肝癌患者要定期做尿常规的监测。发生了尿蛋白应该怎么处理呢?第一,饮食结构要改变,要低盐饮食。第二,蛋白质的摄入量要适当降低,第三,咨询主管医生,调整是治疗方案。
细说肝癌的主要病因
肝细胞性肝癌的发生是多因素、多步骤的一个过程,一般认为,乙肝及丙肝病毒感染是肝癌发病的两大主要因素。
肝癌的治疗进展有哪些方面
由于肝癌早期症状不明显,诊断较困难,患者出现症状就医时,多属中、晚期。血液甲胎蛋白持续升高是诊断肝癌的重要依据之一。在各种治疗方法中(如肿瘤可以切除),目前仍以手术切除的效果最好。
肝癌经血管介入治疗的手段有哪些呢
随着医学的发展对于肝癌疾病在治疗上可以选择经血管介入治疗。对于这种肝癌经血管介入治疗手段包括选择性肝动脉输注、选择性肝动脉栓塞等,通过这些治疗杀死肿瘤,或抑制肿瘤生长。
肝癌危害有哪些
肝癌危害是引起疼痛、包块及压迫性黄疸、咯血、四肢骨骼疼痛、贫血、门脉高压、食道静脉曲张、死亡等。一、肝癌本身的危害,比如肝癌引起的疼痛、包块及压迫性的黄疸。二、肿瘤负荷对人体的影响,肝癌会引起造血系统的抑制,导致患者心肺肝肾功能的抑制及引起骨骼系统的转移,包括肺部或者大脑转移,出现咯血、四肢骨骼疼痛、贫血等表现。三、肝癌并发症对人体危害很严重,肝癌会导致门脉高压、食道静脉曲张破裂大出血,导致患者死亡。四、肝癌会引起患者出现大量腹水,导致病人出现腹胀、消化不良,以及肝性昏迷的症状,致使病人意志丧失、休克。
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2020-03-02

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肝癌早期的治疗方法
肝癌早期治疗方法包括:手术切除、射频治疗和肝移植。另外化疗、灌注、介入、放疗、中医中药也可起到一些作用。一、手术切除可以达到根治目的而且对于早期肝癌手术相对安全,可以采取微创的方式,进行肿瘤的这种切除。二、射频治疗可以通过穿刺微创介入等多种途径,达到肿瘤的这种杀死起到根治的作用。三、肝移植整个肝的脏器移植,这个在西方做的比较多,中国因为受肝来源的限制相对比较少,肝移植的目的主要是不进去,除了早期肝癌的病灶,对于肝的整个肝床的易感性也进行了去除。肝移植对于早期肝癌也可以达到根治的目的,其他的一些治疗方案包括化疗、灌注、介入、放疗、中医中药也都有一定的作用,但他们属于辅助性的治疗,另外针对肝癌的这种病因治疗,并发症的治疗也属于肝癌的治疗范畴。
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2020-03-02

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肝癌肿瘤多大算是晚期
肝癌晚期是两个概念,一个是局部肿块,单个病灶大于5公分,就属于晚期;还有一种虽然没有大于5公分,但肝里边有好几个病灶,表示已经转移,或者是从别的地方转移来的,这也是晚期。或者有其他的像淋巴结或者其他远位的转移,这也是肝癌晚期表现。所以肝癌晚期不光要关注它局部的病灶,还要看看周边的器官,如果是原位器官有没有转移,如果有远位转移,也是表示是个晚期。所以要高度警惕,一定要早期发现,早期可以做B超,做CT或者做肿瘤标志物,尽早明确诊断。
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为什么说长期的饮酒容易得肝癌
长期饮酒的病人往往会伴有肝硬化,在肝硬化基础上就可以出现肝癌。饮酒不像肝炎,可以直接引起癌变,饮酒以后导致了肝硬化,肝硬化基础上可以出现癌变,所以长期饮酒特别是酗酒,对肝脏损伤是比较大的,因为酒精可以引起肝细胞的坏死,也可以引起肝细胞的脂肪变性,导致肝硬化或者脂肪肝,在这基础上就可以引起肝细胞的癌变。所以长期饮酒不光是伤胃、伤脑子,也容易引起肝的损伤,因为酒精都要到肝转化,如果饮量太大,酒精浓度太高,长期不断地对肝脏损伤,也就很容易导致肝硬化,就容易引起肝的癌变。
肝癌需要做哪些检查
肝癌需要做抽血检查、B超、ct或者核磁、肝活检。如果怀疑患者有肝癌,一般第一个是进行抽血检查,抽血可以检查患者的肝功、甲胎蛋白,甲胎蛋白对于诊断肝癌是有诊断的价值,人体的正常值是20ng/ml,如果甲胎蛋白测出来大于400ng/ml,对肝癌就有诊断意义。除了抽血检查以外,也可以进行理化的检查,比如B超、ct或者核磁,其中B超是最经济、最便捷的检查方式,如果B超不能明确诊断,可以进一步检查ct或者核磁;如果能够在B超引导下进行肝脏的活组织的穿刺活检,是更有意义的,如果肝活检穿出来肝癌细胞或者说胆管癌细胞,对诊断肝癌都是金标准。
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肝癌有腹水怎么办
肝癌有腹水只能给予对症支持治疗,腹水较多者可用引流法减轻腹部胀满不适的症状。早期肝癌没有腹水,肝癌出现腹水常常是肝癌晚期的表现。肝癌腹水的出现与肝硬化、门静脉高压、门静脉癌栓以及白蛋白的低下有关,所以对于肝癌出现腹水后,只能给予对症支持治疗,首先需要补充白蛋白,同时给予利尿,如果肝癌的腹水量不大,可以通过补蛋白、利尿进行控制;如果肝癌的腹水很多,可以在腹腔穿一根引流管,将腹水引流出来,减轻腹部胀满不适的症状,但同时也会丢失一定量的蛋白质。
肝癌晚期能活几年
肝癌是目前发病率比较高的恶性肿瘤之一,这种疾病的发生虽然和病毒感染有很大关系,但是跟现在水资源的严重污染也是脱不了干系的,肝癌发展到晚期的话,情况是十分不乐观的,病人的生存周期大概只有三到六个月左右,一般是采用保守治疗的方法来延长患者的寿命。
肝癌晚期消瘦无力怎么办
如果患者出现消瘦乏力,要尽量给患者提供多种的有营养的物质,一般患者饮食要清淡、营养丰富,尽量能够提高患者的免疫力;要注意保护患者的肝脏,避免使用影响患者肝脏的药物。除此之外,还可以给患者静脉营养,通过静脉输液改善患者的营养状态。恶性肿瘤的晚期往往会出现恶病质,具体表现为患者消瘦无力。肝癌作为一种恶性肿瘤也不例外,而且肝癌与其他恶性肿瘤相比,可能消瘦乏力更严重。恶性肿瘤会影响到患者的消化功能,导致消化功能紊乱;肝癌晚期后,肝细胞受损,细胞代谢障碍使有毒物质不能够及时的排出体外,导致患者的食欲下降;肝癌的组织能够释放有毒的物质,这些有毒的物质会影响到患者的食欲;治疗期间会有部分患者会用到化疗药物,这些化疗药物可以引起患者恶心、呕吐、食欲下降。以上的这些原因可能导致肝癌晚期患者消瘦无力。
语音时长 01:48

2018-09-21

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肝癌射频消融术后注意事项
肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。
语音时长 01:33

2018-09-07

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肝硬化结节与肝癌的区别是什么
大多数肝癌是在肝硬化结节的基础上发展而成的。肝癌和正常的肝结节,虽然都表现为结节一样的病变,在CT、B超上,两者不太容易分辨。但是通过增强核磁,通过PetCT的检查,还有更进一步的肝穿刺活检这种检查。分辨肝癌结节和肝硬化结节还是很方便的。