尿蛋白弱阳性有可能是留尿方式不规范导致的，也有可能是肾脏轻微病变的提示。尿蛋白弱阳性指尿里面有很少量的蛋白，但是尿常规是一个定性不定量的检查。尿液浓缩时，患者可能会出现尿蛋白的弱阳性，但在饮水和进食后，尿液稀释，尿蛋白又会消失。所以首先要确定患者留尿的方式是否标准。留尿常规要求中段尿，还要求女患者用水清洗外阴再留中段尿。若方式正确，仍有尿蛋白弱阳性，需给患者做一个蛋白的定量检查，比如说24小时尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值，来明确是否真正有尿蛋白的超标。

首先尿常规里面蛋白两个加号仅仅是提示患者可能存在有肾脏疾病，但是因为尿常规不能准确的反映患者具体的尿蛋白有多少，所以一旦出现这样的情况，首先要明确患者留尿的方式是否准确，然后再进行定量的检查，此时尿蛋白很多的话，有可能患者患有比较严重的肾脏疾病。但绝大多数尿蛋白两个加号仅仅提示可能临床上有轻微的异常，或者是仅仅是由于尿液留取标本不正常、不规范，所以需要专业的医生做进一步的检查来明确诊断。

如果尿蛋白轻度地增高，24小时在一克以下，不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常，这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量，特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症，血浆白蛋白低于30克每升，甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常，是必须要住院，必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候，要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测，做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测，根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。

尿液里面感觉有一层油，这种情况说明表面有一些物质，比如一些有机物、无机物，都是可以的，但是病因有多方面的，可能是炎症刺激所引起来的，也有可能是一些生理性的状况。如果患者没有伴随尿频、尿急、排尿困难的现象，一般不需要担心，但如果有伴随这些症状，应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应该是透明的液体，是清亮的，或者淡黄色，如果尿液表面看上去有一层油，有可能是有一些原因，比如出现尿蛋白，当然这个需要，通过尿液的化验检查，来进行判断。如果尿常规没有明显的问题，说明问题不大，进行定期观察病情变化就可以。如果化验发现有尿蛋白明显的增高，这时候当然需要进一步的检查，来看原因是什么，比如是否出现了肾炎、肾病等一系列的问题。另外，像某些疾病，比如像泌尿系结石，泌尿系结石在尿液当中，有些晶体的颗粒溶解到尿液当中，也会沉淀出来，在尿液当中形成一些漂浮物，这时候从表面上看起来，就有点像油脂一样的东西。还有像一些少见的疾病，乳糜尿等，也可以引起类似的情况，所以需要到医院做进一步的检查，来明确病因。

如果检查尿常规发现尿蛋白偏高原因可以是生理性的，也可以是病理性的，主要原因见于以下情况：第一，留尿污染的时候，有些病人留尿不标准，留取的不是清洁中段尿或者留尿的时候尿量太少，没有很好的留取中段尿，都有可能会出现尿蛋白偏高，但是一般尿蛋白量不会太大。第二，生理性蛋白尿，健康人在一些特殊的情况下也可以出现暂时性蛋白尿，是一过性的，比如在有发热、剧烈运动之后，可能会有尿蛋白阳性的发生，在后续检查可以转为阴性，所以是一过性的。还有一种情况属于体位性蛋白尿，患者在平躺的时候尿蛋白阴性，站立之后尿蛋白阳性，主要是考虑由于脊柱前凸压迫了肾静脉而导致，也是属于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿，各种肾脏疾病而导致的蛋白尿，属于病理性蛋白尿。比如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等等，都属于病理的情况，需要根据患者具体的病情完善检查，明确诊断而加以治疗。除了肾脏疾病可以导致蛋白尿之外，还有其他的疾病，比如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等等，也有可能会出现尿蛋白升高。