球友会平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

哪些因素导致转氨酶升高

发布时间:2021-11-0573161次收听

语音内容:

导致转氨酶高的因素,分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累,转氨酶可能比正常值升高一点点,但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了,首先要高度考虑肝脏疾病,这是最常见的一大类病因,像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病,这些病因都可以导致转氨酶的升高。
所以,转氨酶升高的病人,第一,可能就要去肝病科,去进行病毒筛查,在筛查病毒的时候也一定别忘了,除了甲、乙、丙、丁、戊,这五种病毒性肝炎之外,还有一些少见的,像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史,是否达到了酒精性肝损伤的量。此外,还需要做肝胆超声,排查一下有没有脂肪肝的问题,因脂肪堆积在肝脏,也有可能出现转氨酶升高。
另外,还要询问病人,最近3个月有没有用药,使一些中药、西药、保健品,都有可能在体质特殊的人身上,出现药物性肝损伤。此外,如果是一个中年女性,出现了转氨酶升高,还要警惕有没有自身免疫性肝病,这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍,还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检,通过肝穿刺,能够发现一些比较少见的,或者比较罕见的一些疾病,像威尔森病,或者血色病,这些都是遗传代谢的一些疾病,这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外,心肌炎,也有可能会引起转氨酶升高,所以如果肝病的原因查完了,没有找到,下一步就要到心内科,去进一步进行相应的检查。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

丙氨酸氨基转移酶100多应该怎么办
有的朋友在体检之后,拿到了自己肝功能检测的报告,发现上面显示谷丙转氨酶ALT是一百多,心里就非常的紧张,遇到这种情况,觉得还是要理智的对待,首先谷丙转氨酶的升高,代表肝细胞出现了炎症、损伤,因为这个酶在正常情况下,就是分布在肝脏里边,肝脏出现了问题,酶释放到血液当中就升高了,升高到一百多,应该不像是生理性的升高,应该是疾病的状态,就建议到专科的医院,或者叫肝病的专科门诊,去进一步的检查或者是治疗。在检查的过程当中,首先要检查转氨酶升高的原因,也就是肝功能损伤是什么原因造成的,常见的原因有病毒、酒精、脂肪,而病毒这块又包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,甚至还有相对比较少见的EB病毒和巨细胞病毒,这些都可以通过血液的检查来进行评判,除了病毒性肝炎之外,还要警惕现在由于生活方式,生活方式不恰当造成的酒精性肝损伤,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,就有可能会造成酒精性肝损伤,可以表现为谷丙转氨酶的升高,往往还伴有谷氨酰转肽酶的升高,这种病人要叮嘱他严格的戒酒,积极的护肝,直到肝功能指标降到完全正常。此外现在还有学术界关注的热点脂肪性肝病,脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞的炎症,时间长了可以进展到肝纤维化,甚至可以进展到肝硬化,或者是肝肿瘤,所以,对于脂肪性肝病的病人,也要积极的对待,通过控制饮食、加强锻炼、减重,至少要减重5%,同时配合护肝的治疗,让肝功能这个转氨酶指标尽量的恢复正常,否则病情进展就有可能出现严重的不良后果。
语音时长 02:26

2021-11-05

75990次收听

病毒性肝炎有哪些疫苗
甲肝疫苗是较常见的一种病毒性肝炎疫苗,主要预防甲型病毒性肝炎。病毒性肝炎疫苗还包括乙肝疫苗。此外,病毒性肝炎疫苗还包括戊肝疫苗,不过还并没有在临床上推广使用。
病毒性肝炎如何康复
若患有病毒性肝炎,早期应严格卧床休息,病情明显好转后可逐渐增加活动量。患者还需调整不良情绪,积极面对疾病,合理搭配饮食。
病毒性肝炎的危害有哪些
病毒性肝炎严重时,常会引发肝硬化、肝性脑病、门脉高压症、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝癌等严重并发症,有高致命风险。病毒性肝炎还有传染性和遗传倾向。
02:26
病毒性肝炎有哪些并发症
病毒性肝炎如果早期没有得到合适的治疗和恢复,有可能会进展到肝功能衰竭的阶段。肝功能衰竭,往往会引起很多方面的并发症。比如有的患者可能会出现腹胀、腹水的问题,甚至于有的患者因为肝功能的严重衰竭,会导致肝脏对于体内毒素水平的清除异常,而影响了脑神经的功能障碍,引起肝性脑病的问题。也有的患者有可能会出现由于肝脏的严重损伤,生产凝血因子能力的下降,而导致了凝血功能的障碍,导致消化道出血这样的并发症。所以对于病毒性肝炎来讲,出现并发症往往是一个发展到很严重阶段的事情。
02:28
病毒性肝炎能治好吗
甲型肝炎和戊型肝炎,它们都是急性的是可以全愈的。将近半个月到一个月的时间肝功都可以恢复正常,病毒可以自身完全清除。对于乙型肝炎和丙型肝炎,急性的乙型肝炎,多数患者是可以自身把病毒完全清除不需要特殊治疗的。慢性乙型肝炎可以使用抗病毒药物,把乙型肝炎病毒从活跃复制状态转到静止期,同时患者的肝功能完全恢复正常,恢复正常指的是患者的生化指标,转氨酶、黄疸这些指标恢复正常,而不是病毒的完全清除。对于丙型肝炎来讲,慢性丙型肝炎现在用药疗程是三个月的时间,个别患者在肝硬化丙型肝炎病毒感染治疗时间,大概是半年的时间,基本上95%以上的患者甚至于更高,可以达到完全的临床治愈。
谷丙转氨酶偏高怎么治
如果运动、熬夜等导致,注意作息和饮食完全可以立刻转为正常值;服用药物导致谷丙转氨酶升高,药物排出体外后,可以自动好转;饮食结构导致升高,多吃高蛋白食物可以恢复正常;如果肝病导致,可以服用药物改善等等。针对于运动、熬夜、饮酒、食肉等导致转氨酶短时间发生异常升高的,只要注意作息和饮食。不熬夜、不饮酒、饮食清淡马上转氨酶就是转为正常数值。针对于感冒生病服药类的转氨酶升高,应当及时治疗,等待感冒所服药物等完全排出体外。另外由营养不良,饮食结构不合理造成谷丙转氨酶升高,这时多吃高蛋白的食物调整饮食,谷丙转氨酶很快就会恢复正常。针对患有肝脏疾病的情况。各类肝炎、酒精脂肪肝等无法短时间内治愈,服用常规的保肝降酶的药物进行降酶治疗,并根据转氨酶升高的原因来判断是哪方面的问题,对症下药。例如治疗乙肝引起转氨酶升高,降酶同时必须进行抗病毒以及免疫调整治疗,标本兼治才能达到最终治疗目的。
语音时长 01:31

2020-03-17

52330次收听

谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害
谷胺酰转肽酶高有疾病,长期服药,压力大等因素,对病情,身体以及肝脏都会造成危害。一、谷氨酰转肽酶偏高可由原发性肝癌,腺癌等引起,特别是在恶性肿瘤发生率高达90%。二、谷氨酰转肽酶偏高常见于肝病,如:病毒性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎活动期等,也可见于胆脏疾病。三、谷氨酰转肽酶偏高也会因为长期嗜酒,或者长期服药造成,避孕药也可引起r-谷氨酰转肽酶偏高。四、谷氨酰转肽酶偏高也可能是因为人们工作压力大,环境污染严重而导致的进行性肌营养不良症,最终引起谷氨酰转肽酶的偏高。危害:一、原发性或转移性肝癌病引起的偏高,会在癌组织本身或其周围的炎症的刺激作用下,使肝细胞膜的通透性增加,使病情进一步的恶化。二、其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎等引起,不利于病情的恢复,相反,会使病情进一步的加重。三、阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等引起,会导致坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,如长期升高,可能有肝坏死倾向。四、饮食不合理、作息不正常、服用损害肝脏的药物等生理性原因引起,特别为服用某些药物导致的谷氨酰转肽酶偏高,应该立即停药,否则会加重肝脏的负担。
语音时长 01:39

2020-03-17

74242次收听

病毒性肝炎检查项目有什么
患上病毒性肝炎后,建议患者可以进行血清酶检测、肝功能检查、血清蛋白检测、超声扫描和肝穿刺病理检查等检查方法。通过这些检查方法,能够准确的检测出病毒性肝炎有关的症状,同时还可以了解病情的严重程度,从而根据检查结果制定合理的治疗方案。
病毒性肝炎的传染途径有哪些
病毒性肝炎的传染途径和其类型有关系。如果说是甲型和戊型病毒性肝炎,主要是通过消化道传染以及密切接触传染。如果是乙型、丙型以及丁型病毒性肝炎,主要还是通过血液传染,也会通过母婴传染或者是医源性传染,另外就是可以通过性接触传染。
病毒性肝炎吃些什么药
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,都是法定的乙类传染病,那么这个病毒性肝炎吃什么药好,这个问题我觉得应该区别对待,因为不同的类型的肝炎吃的药肯定是不一样的。比如说甲型肝炎和戊型肝炎,我们讲课的时候经常一起来讲,因为它们都是通过消化道传播的而且都是急性肝炎,一般不会慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎发病的形式多半是急性黄疸型肝炎,这时候病人可能全身乏力,恶心厌油、呕吐、尿黄,这个肝脏的炎症指标谷丙转氨酶可能1000多2000多,那这种情况就不是光吃药了,一般都要建议住院输液,治疗经常输的药有甘草酸抗炎的,另外还有谷胱甘肽这些保肝的。甲肝戊肝的治疗:甲肝戊肝属于急性黄疸型肝炎,多建议住院输液治疗,常用甘草酸抗炎,谷胱甘肽保肝等。这个时候病人需要卧床休息,清淡饮食,这个也需要一些消化道隔离的措施。因为他们的大便里边可能还带有甲肝病毒或者戊肝病毒,那么刚才我说的是甲戊型。那么如果是针对乙肝和丙肝的话,那么乙肝和丙肝更常见的类型是慢性,慢性乙肝慢性丙肝,这些病人转氨酶升高的幅度往往还没有甲肝和戊肝这么高,他们可能转氨酶100多200多,这种情况就不一定非得要输液治疗,可以采取口服的护肝药物治疗,常用的口服护肝药物,比较温和的有水飞蓟类的,另外比较强一点的有甘草酸类的,还有双环醇类的都可以采用。但是要强调的是这些保肝降酶的药他们只是治疗肝细胞的炎症,慢性乙肝和慢性丙肝的不仅仅要治疗炎症,而且应该根据他们的病毒复制情况要进行抗病毒治疗,这样才能更加的规范。慢性乙肝丙肝的药物治疗:口服保肝降酶的药物例如水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类等,同时还需抗病毒药物进行治疗。
语音时长 01:48

2020-03-10

56980次收听

病毒性肝炎症状
病毒性肝炎一般会有明显的消化道症状,比较典型症状的有乏力,全身没有力气,恶心厌油、吃不下饭,一闻到油烟味就会往上反胃,甚至会出现小便黄色、浓茶色,同时有的病人还能看到眼睛黄、脸上的皮肤发黄,是一个急性黄疸型肝炎的表现。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,包括甲、乙、丙、丁、戊五种类型,这五种类型当中甲肝和戊肝多半表现为急性发病。甲肝戊肝症状:甲肝戊肝表现为急性黄疸型肝炎的症状,患者出现明显的乏力,恶心厌油,甚至小便发黄出现浓茶色,也有患者眼睛黄、面部皮肤发黄等。刚才说的是甲肝和戊型肝炎的临床症状。那对于刚才说的还有的乙肝和丙肝,更多见的表现形式是慢性的,慢性乙肝慢性丙肝的临床表现往往比较隐秘,因为转氨酶升高的幅度不像急性甲肝戊肝那么高,有时候转氨酶几十、一百、二百,那么病人的症状相对就会轻一些,甚至有的病人什么症状都没有。有的人轻的症状是有乏力,就是觉得特别爱累。另外可能吃完饭以后觉得不消化,上腹胀堵,有的病人也会觉得小便的颜色偏黄。慢性乙肝的症状:病人无任何不适,或者是轻微乏力,饭后不消化,上腹胀堵感等,也有一些病人小便偏黄。但是正因为慢性乙肝慢性丙肝的症状比较轻微比较隐秘,所以容易被忽略,所以才会特别强调慢性乙肝慢性丙肝的病人不要等到症状非常严重了,才去医院就医,而是主动的每年都要上医院去进行正规的检查。
语音时长 02:02

2020-03-10

53994次收听

02:55
什么是病毒性肝炎
甲乙丙丁戊这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤就是病毒性肝炎,包括了甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,一旦诊断为病毒性肝炎,医生按要求上报传染病卡。五种病毒性肝炎中,甲型和戊型肝炎比较相似,都属于急性肝炎,很少转成慢性肝炎,而且两种类型肝炎往往是消化道途径传播。乙炎和丙型肝炎比较相似,比较容易转为慢性肝炎,而且慢性乙肝、慢性丙肝如果得不到及时有效的治疗,可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,严重危害身体健康。丁型肝炎比较少见,一般是只有先感染了乙肝才会再感染丁肝。
02:12
肝炎能治好吗
在患有病毒性肝炎的患者当中,急性甲型肝炎的患者,以及急性戊型肝炎的患者,绝大部分都可以治好。对于患有甲肝的病人,相对来说,最容易治愈。患有乙型肝炎的患者,有大部分都是通过母婴传播而感染,这种情况是属于慢性携带状态,有一部分患者可以发展为肝硬化,甚至是肝癌。乙肝很难彻底治愈,在一般情况下,对于乙型肝炎患者,是强调控制病毒的复制,而不是强调完全治愈乙型肝炎。乙型肝炎可以通过抗病毒治疗,抑制病毒进行复制,从而可以减少乙型肝炎患者发生肝硬化,以及肝癌的几率、风险。患有慢性丙型肝炎的患者,如果不进行治疗,经过15年到20年的时间,可能就会发展成为肝硬化,甚至是肝癌。但是,现在慢性丙型肝炎患者,可以通过抗病毒治疗,实现疾病的治愈。
04:59
病毒性肝炎的传播途径有哪些
病毒性肝炎的传播途径包括:经口传播、母婴传播、医源性传播、密切接触传播、血液传播、粪口传播等等。甲型肝炎病毒主要通过肠道排出,通过日常生活接触而经口传播。乙肝病毒的传染途径主要有三种:母婴传播、医源性传播、密切接触传播。丙型肝炎病毒主要是通过输血引起。丁型肝炎传播途径与乙型肝炎基本相同。戊型肝炎主要通过污染的水源经粪口途径而传播。