溃疡性结肠炎怎么治疗
发布时间:2020-07-0358446次收听
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溃疡性结肠炎口服药物进行治疗,换成免疫抑制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高,国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。
口服药物包含以下几类:最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类,药物是美沙拉嗪,它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后,然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合,所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下,才考虑给它减药进行维持。
如5-氨基水杨酸类药物无效时,要更换成激素,激素只是维持过渡阶段,不能长期使用。当激素把病情缓解之后,会更换成免疫抑制剂,免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时,可以考虑生物制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高,国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。
口服药物包含以下几类:最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类,药物是美沙拉嗪,它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后,然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合,所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下,才考虑给它减药进行维持。
如5-氨基水杨酸类药物无效时,要更换成激素,激素只是维持过渡阶段,不能长期使用。当激素把病情缓解之后,会更换成免疫抑制剂,免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时,可以考虑生物制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
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溃疡性结肠炎需不需要做手术
溃疡性结肠炎在一些条件下是需要进行手术治疗的,所选择的手术方式主要指的是全结肠切除术加回肠储袋的一个肛管吻合术,一般手术指征也是比较严格的,一般他可以选择一些急诊的手术或者是择期手术,对于一些溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血,还有急性的一个中毒性的巨结肠,肠穿孔这样的病人是需要进行一个急诊手术的。对于一些比较重型的一个溃疡性结肠炎,在经过内科的保守治疗,仍然出现了一个比较严重的毒血症,也是要进行一个急诊的一个手术治疗的,对于溃疡性结肠炎伴有这种和伴发有这种肠癌的病人可以选择择期手术,还有一种溃疡性结肠炎的重型患者,他出现了症状,影响了平时的生活工作,而且在应用激素治疗无效,而且无法耐受激素的这样一部分人群,也可以选择全结肠切除术这样的一个手术方式,来进行一个外科的手术。
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溃疡性结肠炎的饮食注意事项
溃疡性结肠炎的患者,在饮食方面一定要注意,平时要少食多餐,不能狼吞虎咽,暴饮暴食,尽量保证在八分饱。可以选择易消化,营养均衡,优质的蛋白,少渣的饮食,对于少渣的饮食,像是面片汤,软面条,比较稀的米饭,软的馒头都是可以进食的,但是像海鲜类,豆类,或者是辛辣食品,如麻辣烫,火锅都是要减少摄入,这些食物可能会加重我们的肠黏膜的损伤,也有可能会加重我们的胃肠道的负担,引发溃疡性结肠炎,所以在饮食方面一定要特别注意。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,都属于免疫系统疾病,但在症状和一些表现上有区别,克罗恩病在全消化道,包括从口腔到食管,12指肠,小肠,再到结肠,每个部位都有可能发生病变,而溃疡性结肠炎,发病部位以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面,克罗恩病以腹泻,腹痛为主,溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,还有黏液脓血便,在结肠镜下,溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主,而且伴有肠形狭窄。
溃疡性结肠炎会传染吗
溃疡性结肠炎可能癌变吗
溃疡性结肠炎可能癌变。溃疡性结肠炎主要累及到结肠和直肠特殊疾病,病变损伤黏膜主要是黏膜及黏膜下层,主要在直肠及结肠损伤,发病基础主要是有患者感染和自身免疫相关,患者主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦,贫血,还有动态红细胞沉降率升高,一般溃疡性结肠炎在发病初期。7-8年内很少有发生癌变,患者发病,8年及以上时,需要警惕,患者肠黏膜可能在长期慢性炎症刺激下,可能出现部分黏膜不断增生、修复、损伤,增生、修复、损伤,可能出现部分肠黏膜出现突变,容易出现癌变,若长期慢性溃疡性结肠炎,建议患者定期复查结肠镜,尤其8年及以上人群,需做结肠镜检查,防止患者出现溃疡性结肠炎癌变,而没有及时诊断。
溃疡性结肠炎是什么
溃疡性结肠炎是比较特殊的肠道主要是累及直肠和结肠的慢性的非特异性的炎症,主要症状是腹痛、腹泻、大便次数增多,甚至还有便血相关的症状。病变主要是累及于直肠和乙状结肠也可能会累及到结肠的其他部位,比如升结肠、横结肠、降结肠等等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多;严重时有血便、脓血便,甚至还有贫血、血沉降低、消瘦等等相关的症状;有的溃疡性结肠炎还会伴随有结肠外的症状,比如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等等,溃疡性结肠炎,腹痛、腹泻、便血为主的。局限在肠道的症状,也可能会累及到肠外的疾病,的病因学主要是以感染以及自身免疫相关的疾病。由于溃疡性结肠炎、急性的感染性的炎症,所以有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多。建议要及时的去医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步的明确诊断,或排除诊断。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状,不仅会出现明显的疼痛感,而且还具有反复发作的特点,所以必须要选择正确的治疗,在治疗时有很多的方法,首先就应该选择卧床休息,另外也应该选择药物治疗,除了这些之外,也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗,从目前的临床数据来看,当然身体发作溃疡性结肠炎病症时,大多数情况下都会出现异常的消化系统症状,病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外,少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
溃疡性结肠炎吃什么
溃疡性结肠炎所出现的症状确实比较明显,所以必须要加强治疗,注意好日常的饮食,平时应该选择多补充益生菌,多补充脂肪酸,多吃维生素的食物,另外也应该选择多补充含有丰富蛋白质的蛋类,这就能够有效控制病情,不容易会出现明显的问题。
溃疡性结肠炎应该如何用药
溃疡性结肠炎在生活中影响非常大,当发现患有这种疾病会导致病人出现腹痛、腹泻、便血等危险。因此当发现患有这种疾病时一定要及时采取药物治疗,如西药米替丁、氧氟沙星、奥沙拉秦钠胶囊等,同时还可以利用中药治疗。
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溃疡性结肠炎吃什么比较好
溃疡性结肠炎的治疗轻型的以柳氮磺胺吡啶药物如艾迪莎、美沙拉嗪为基础的药物治疗,合并感染需给广谱的抗生素,稳定后可给肠道有益菌群,效果不好,可用糖皮质激素,口服以醋酸泼尼松为代表,输液以甲强龙为代表,如果对激素不敏感,那可能需要进一步的升级到自身免疫类药物为主的治疗,当然在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候,为了进一步的评价全身相关的指标以及是否合并合并症,需要把肠内肠外的相关的指标查全,甚至症状重的需要收入院,把血、生化、CT、核磁、肠内肠外合并症指标查全了,然后给基础或进一步治疗。日常生活中饮食要注意选择刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的食物,如烂面条、米粥水、煮得比较软的饭,还需注重营养和维生素的搭配,如煮比较烂的动物植物蛋白、鸡蛋羹,保证基本的营养。
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溃疡性结肠炎饮食注意事项有哪些
提倡患者吃的食物是在保证营养的情况下,建议尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物,如急性期可进食烂面条、米粥水,病情稳定后,需要保证营养的摄入,可以吃鸡蛋羹,剁得比较碎的肉泥,既能保证好消化,也能保证蛋白的摄入,还需要保证维生素的摄入,可以把蔬菜剁碎做成蔬菜泥,保证相关的维生素和纤维素的摄入,也能让肠道的负荷减重,重症或初始诊断时可能需要住院,需禁食。辛辣刺激、一次性高蛋白摄入的食物不要吃,辣椒特别重的食物往往会刺激患者出现腹痛、腹泻,甚至脓血便,刺激性的食物如咖啡,可能引起肠蠕动增快,甚至腹泻。
溃疡性结肠炎患者注意事项
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性直肠和结肠的炎性病变,这种疾病病程比较长,多次容易反复发作。其实在溃疡性结肠炎治疗的同时注重溃疡性结肠炎的护理是特别重要的。患有溃疡结肠炎的患者平时要注意饮食,避免辛辣刺激等食物,还要注意休息,避免过度劳累,同时心情也是很重要的。
溃疡性结肠炎的症状是什么
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