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髌骨骨折的话要不要手术

发布时间:2021-06-2584173次收听

语音内容:

髌骨发生了骨折,这时候有各种类型的髌骨骨折,有的髌骨骨折是无移位,没有发生移位的,对关节功能影响比较小的,膝关节伸直装置,没有明显破裂的骨折,这种骨折,一般情况下经过保守治疗就可以,这种就不需要手术,但是大部分髌骨往往是有移位,移位往往很明显横行的骨折。
还有一些是脱位,还有时候合并了髌骨的粉碎性骨折,骨折块崩解,这时候就需要手术来重新恢复髌骨的完整性,使骨折块复位,通过内固定的方式,能够维持着一个位置,维持骨折端的稳定,同时要重建已经断裂的,周围腱周组织,肌腱腱周组织的完整性,恢复整个伸膝装置,也就是股四头肌,髌腱、髌骨三者的连续性的恢复,这样才能达到恢复膝关节功能,维持膝关节伸膝功能的目的。
所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的,还有一种病理性的髌骨骨折,骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的,这种骨折是需要手术治疗,然后切除病理的组织,恢复完整性甚至做髌骨切除,然后进行髌腱的重建,这也是需要手术的。

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髌骨骨折需不需要做手术
髌骨骨折根据病情选择治疗方案,对于没有移位的髌骨骨折或者横行骨折,仅仅做一下支具或者外固定,比如石膏托固定,这时候不用做手术,就可以达到治疗的目的;对于无移位撕脱骨折或者纵行骨折,也可以通过保守治疗,通过无移位,通过保守治疗、外固定进行治疗;而对于有移位的髌骨骨折,关节面不平整,或者是粉碎性髌骨骨折,或者已经出现严重膝关节障碍的这种髌骨骨折就需要切开、复位内固定这种手术治疗,这样才能恢复髌骨的完整性,恢复股四头肌及伸膝装置的完整性,以后才能有利于膝关节功能的恢复,所以这个是需要手术的。对于髌骨的病理性骨折,比如髌骨本身的肿瘤,或者是病理性造成的骨折,这时候就要注意,需要手术治疗或者除去病理因素以后,经过保守治也许能够行,但是一般情况下要根据病变的类型、程度进行。一般情况下,髌骨一旦发生了恶性肿瘤,应该做髌骨手术的切除,不管是不是发生了骨折,都应该做手术切除,然后做髌腱的重建,这是一个总的方案。当然,对于陈旧性髌骨骨折,如果不影响功能,一般情况下可以暂时保守治疗。
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2021-06-25

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髌骨骨折用不用做手术
有各种各样的髌骨骨折,有移位的髌骨骨折,还有无移位的髌骨骨折,还有粉碎性的髌骨骨折,有横行的髌骨骨折,还有纵行的髌骨骨折,还有的是断状位的髌骨骨折,但是不管哪种髌骨骨折,都影响膝关节的伸直力量,伸膝装置的障碍,所以,一般情况下,要根据病情来治疗。无移位的髌骨骨折,一般情况下经过保守治疗就可以,经过腿外固定石膏或者支具让膝关节在伸直位,髌骨不受到影响,这时候状态愈合就行,无移位的。如果有移位的髌骨骨折,影响了髌骨软骨面的平整,对于后续的髌骨、软骨或髌骨关节都受到影响,同时伸膝装置发生断裂,一般情况下需要手术治疗,手术恢复髌骨关节软骨的平整,同时重建髌骨的完整性,恢复伸膝装置的完整性,这样使股四头肌,就是大腿肌肉保持足够的张力,最后的目的是恢复膝关节功能。所以,髌骨骨折一般情况下,有移位的应该手术,也能手术。
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2021-06-25

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髌骨骨折需要做手术吗
对于没有移位的髌骨骨折或横行骨折,可做支具或外固定,不用做手术就可达到治疗目的。对于无移位撕脱骨折或纵行骨折,可通过保守治疗、外固定进行治疗。而对于有移位的髌骨骨折,关节面不平整或是粉碎性髌骨骨折,或者已经出现严重膝关节障碍的髌骨骨折,则需要进行手术治疗。对于髌骨的病理性骨折,也需要手术治疗,或者除去病理因素后进行保守治疗,但要根据病变的类型、程度进行。一般情况下,髌骨一旦发生恶性肿瘤,应该做髌骨手术的切除。对于陈旧性髌骨骨折,如果不影响功能,则可暂时保守治疗。
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髌骨骨折术后的康复训练主要有两方面:第一是关节的活动度。在固定允许的情况下比较早的进行关节的训练,否则的话关节内部容易产生粘连,关节附近的肌肉会发生萎缩。所以要尽早地开展康复训练,康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师的安排,康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二是股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到腿膝关节能不能完全负重,因为一旦做手术肯定有一个相对比较适应的过程,如即使下地骨质疏松不听话使不上气,所以一定要锻炼股四头肌。
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髌骨骨折之后多久可以复查,最好是在一个月左右如此就能够带来比较好的作用,而在髌骨骨折之后要想有效促进与恢复,建议最好是尽快的消除肿胀,多选择练习,同时也应该尽快的促进肌肉力量的恢复,在这种情况下就有着好的效果。
髌骨骨折后遗症
髌骨骨折的后遗症之一就是膝关节屈曲活动障碍,通常都是因为后期没有好好锻炼所致。髌骨骨折的后遗症还包括骨性关节炎,如果没有及时进行复位治疗,有可能会留下骨折畸形的后遗症。除此以外,骨折处不连接以及伸膝障碍也是髌骨骨折的后遗症。
髌骨骨折如何康复
髌骨骨折治疗后可调整日常的饮食,注意休息,防止摔倒等常规做好康复护理,避免过度疲劳。
髌骨骨折如何治
日常生活中不慎跌倒,膝部着地可能会造成髌骨的骨折。如果出现髌骨的骨折,第一时间是要制动,然后及时到医院就医,积极治疗,避免骨折后期的并发症出现。如果不影响身体装置,可以采取保守的治疗。深膝位的制动也可以取得比较好的治疗效果。如果横断型的或粉碎型的髌骨骨折,首先考虑手术治疗,切开复位内固定,恢复髌骨的物理结构。对于平时也身患其他严重疾患,手术风险极高的髌骨骨折患者,也可以考虑保守治疗。对于一般横断型的、粉碎型的或移位比较重的髌骨骨折,第一选择还是考虑手术治疗,这样才能取得比较好的愈后效果。
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2020-03-20

53759次收听

髌骨骨折后的康复训练方法
髌骨骨折后的康复训练对于术后的恢复是非常重要的,有利于尽快恢复健康。髌骨骨折后的康复训练要循序渐进的进行,特别是阻力训练,一定在医生的指导下锻炼。具体训练方法的选择还需要根据具体的情况进行全面的功能训练。
髌骨骨折的药物治疗
在治疗髌骨骨折时,相对来说比较好的方法是手术治疗,但是在治疗后还需要药物治疗配合,结合起来才能够达到治疗的效果。治疗髌骨骨折的药物有很多,包括三七片,跌打丸,伤科接骨片,麝香接骨胶囊等。
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髋部骨折会有哪些后遗症
髋部骨折的后遗症:髋部骨折无论是保守治疗,还是手术治疗,要是不注意护理,都会导致很多的后遗症和并发症。早期的并发症,髋部骨折往往是老年人的最后一次骨折,并不是说老年人不会再得骨折,而是可能没有机会第二次骨折。这种并发症主要是骨折带来的卧床的并发症风险,一种最常见的死亡原因就是肺炎,老年人卧床久就会容易得肺炎、深静脉血栓,肺炎血栓之后,会造成病人心衰或者心梗。骨折本身也会造成关节僵硬、肌肉萎缩、全身骨质疏松以及骨质疏松症加重等问题。
老年人髋骨骨折了如何治疗
老年人髋部骨折是比较常见的骨质疏松骨折,地面湿滑老年人容易摔倒,容易造成髋部骨折,髋部骨折是比较疼痛的,必须做好平时的护理工作,加强家里的光线环境,不要让厕所湿滑,增加厕所和卧室光线的明亮度,这些细节都可以预防老年人髋部骨折。
语音时长 01:06

2018-08-16

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