脚趾甲里面发黑也分为几种情况。一种就是指甲的色素痣，指甲的色素痣往往和指甲的生发区域有关系，指甲的生发区域就是指的指甲这有个甲半月，半月形的浅白色的区域，这个是甲半月，甲半月就是指甲的生化区域，它促进它长指甲。如果这里面发黑，代表可能是指甲的色素痣，指甲的色素痣往往是呈条索状的一条线，或者是一个比较宽的线，就是这样的情况。还有一种情况指甲里面发黑，它是和指甲的出血有关系，就是甲下出血，甲下出血往往和走路时间比较长，或者是剧烈运动，或者是被人踩了一脚，什么重物撞了一下，最后出现这样的发黑。还有一种就是我们指甲里头发黑，是因为被真菌感染了，真菌感染了指甲以后，这个甲板除了发黄还发黑，就是说它里面发黑这里面是因为有一些色素，还有指甲的碎屑在里面，还有一些代谢产物，最后导致指甲里面是发黑的这种状况。这几种原因，不同的原因，我们用不同的方法来处理，像指甲的色素痣，我们注意观察，一旦它面积扩大，颜色变黑、变深，变得更深，而且局部肿胀，我们就赶快来医院进行拔甲治疗。甲下出血，我们注意观察，一般时间长达半年以上，甲下出血是可以缓解的。指甲里面如果是真菌感染，要给与抗真菌的口服及外用药物来进行治疗，比如说口服特比萘芬或者是伊曲康唑，外用抗真菌的外用药，像阿莫罗芬搽剂，经过这样治疗以后，指甲的发黑是得以缓解的。所以指甲发黑分为这几种情况，不同的原因用不同的方法来处理。

脚气的治疗方法包括局部清理皮肤后使用外用药膏或疱药、选用霜剂治疗。脚气用药前要把创面清理干净，保持干燥，使药物有效成分直达病灶。厚皮型用“药疱”，厚皮型足癣好发于脚后跟，表现为皮肤粗厚、干燥，容易脱皮或裂口子。这类脚癣单纯涂抹外用软膏较难渗透，用温水溶解水杨酸等药物浸疱，加速角质层软化，使药物快速达到皮肤深层。水疱型脚癣选用霜剂治疗。水疱型的特征是非常痒，刚开始在脚趾周边会出现小水疱，此时不要抓挠或是挑破水疱，以防继发感染。药物选择上应用霜剂，避免使用脚气水等酒精制剂，以免引起过敏反应，这类脚癣在早期建议使用抗真菌药。

严重脚气治疗一定要注意局部干净，注意清洁，避免抓挠。同时要注意多吃富含维生素c多的食物，比如猕猴桃、胡萝卜、菠菜等。同时注意多饮水，促进有毒物质的排泄，早日治愈脚气，改善生活质量。对于严重脚气，分不同类型，依据病情进一步治疗。脚气分为很多类型，出现在红斑丘疹的基础上，发生糜烂感染，甚至引起其他细菌、真菌感染。1、糜烂型脚气:可以先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸疱，然后外涂龙胆紫或脚气粉，每日2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日2次。2、水疱型脚气，每日用热水疱脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次，皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。3、角化型脚气:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。

脚气分为水泡型脚气、浸渍糜烂型脚气和鳞屑角化型脚气。其浸渍糜烂型脚气症状比较重，除了真菌感染以外，局部还有可能糜烂、渗出。而且这一种类型的脚气，皮肤屏障遭到明显的破坏，其他的微生物容易浸入，最容易合并细菌感染。但是如果处理得当，糜烂型的脚气也不是很严重。首先可以使用生理盐水或者硼酸溶液冷湿敷，促进局部创面的干燥，修复皮肤屏障，减少外界微生物的浸入，以免引起细菌感染等并发症。待皮肤干燥后，可以外用抗真菌药膏，如联苯苄唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等。日常生活中，需要注意穿透气的鞋袜，勤换洗。同时做好个人的卫生工作，不与他人共用毛巾和盆子，以免产生交叉感染。如果外用药物的效果不好，可以口服抗真菌药物治疗，如伊曲康唑片，特比萘芬片。

就是说一旦确诊，就是所说确诊脚气一定要是去医院做真菌化验来确诊，有的时候患者经常性的对着这个网络，看自己得的是不是脚气，自己对照着这个网上的图片，还有一些文字，来确诊自己得了脚气，然后自己自行的就开始治疗了，我认为这个方法不够妥当，最好是去医院，做了一些真菌的化验以后，来进一步明确我得的就是脚气，然后医生告诉你，这个原则怎么办，得了脚气一定要注意跟家人保持一定距离，自己的东西要单独使用，不要混合使用，像脚盆、脚巾，还有这个袜子、鞋，还有洗脚、洗袜子的盆什么的，一定是单独的，而不是跟家人混用，这是原则。另外饮食上要注意，不要吃太刺激的，辣椒、油腻、火锅、海鲜、牛羊肉和酒这类的东西可以促使脚部充血，脚部一旦充血这个微生物它滋生的会更加厉害，所以说促使你脚部瘙痒，这样的话你一挠，得了这脚气又泛滥了，最后导致了感染了，这就更不好办了，所以得了脚气，我们要注意这些原则。那么接下来才是治疗，就是说我们得了脚气，就是说要口服抗真菌的口服药，再加上外用一些抗真菌的外用药来进行治疗，才能达到一个彻底治愈的一个目的。所以有脚气，我们要注意，怎么样做不传染给家人，怎么样做才能达到一个彻底治疗的一个目的。