晚上睡觉膝盖疼可能是缺钙、痛风、骨性关节炎、滑膜炎等引起的。1.缺钙：如果体内血钙低于正常水平，可能会出现腿痛、抽筋、精力不集中、腿软、烦躁、偏食等表现。如果患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼。2.痛风：痛风是由于血尿酸水平过高、尿酸排泄过少引起的。患者会出现关节疼痛、痛风石、关节畸形等表现。如果患者晚上睡觉出现膝盖疼，需要警惕痛风。3.骨性关节炎：骨性关节炎多考虑是骨代谢异常、关节损伤所致。患者会有关节疼痛、关节肿大、关节畸形、关节无力等症状，部分患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼的症状。4.滑膜炎：滑膜炎是由于创伤、感染、免疫物质异常、出血等因素引起的。患者会有关节红肿、灼热、疼痛、活动受限等表现，若患者出现滑膜炎，晚上睡觉时会有膝盖疼的表现。除此之外，患者晚上睡觉出现膝盖疼，还需要考虑是膝盖部位肿瘤、膝盖外伤所致。建议患者晚上睡觉出现疼痛，要及时就医检查病因，要针对病因治疗。

膝盖有响声常见的原因有：一、生理性响声：肌腱位置的弹响，肌腱或者滑膜系带的弹响；关节活动的时候关节面与关节面相互摩擦，总可发出较轻微的响声，这些响声在有些人身上可能明显一点，在有些人身上可能不明显，在这种情况下，这种响声不会引起任何疼痛或者其它不舒服的感觉，所以这种响声是正常的生理性响声；二、病理性响声：1、滑膜皱襞综合征；2、髌骨软化症；3、半月板的损伤、退变；4、关节的游离体；5、滑膜炎。生理性响声可注意观察，无需特殊处理。病理性响声需到正规医院明确诊断，可适当先行护膝或支具制动、限制关节活动，注意保暖，适当给予口服消炎镇痛药物治疗，大多数症状可以得到缓解，如果非手术治疗效果欠佳，这些疾病都可以通过微创手术达到很好的疗效。

膝关节骨性关节炎是一种退行性病变，多是由于膝关节部位外伤、磨损、退变引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。多数膝关节骨关节炎患者初期症状较轻，主要症状表现有：1、关节疼痛：常发生于晨间，活动后疼痛减轻，活动过多，疼痛又加重。2、关节僵硬：常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。3、膝关节肿胀、活动受限。4、膝关节弹响病情严重时会出现肌肉萎缩及关节畸形畸形等。所以在出现膝关节骨性关节炎以后平时一定注意保暖，避免受凉、避免膝关节部位过度受力活动、避免膝关节外伤，并且症状明显时一定及时的就诊，行活血化瘀、通络止痛药物治疗，必要时可以配合针灸理疗的治疗，来缓解症状。

膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。它的特点主要是关节间隙变窄，软骨磨损比较严重，会造成关节会内翻或者外翻的畸形，常见的有老年人X型腿或者是O型腿。

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，其最大的特点是疼痛，多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重，主要表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，甚至会引起关节畸形。