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如何区分胆囊结石和胆囊炎

发布时间:2020-12-23101504次收听

语音内容:

需要通过肝胆胰脾B超等辅助检查项目,来区分胆囊结石胆囊炎。胆囊结石和胆囊炎是肝胆系统的常见病变,可以单独出现,也可以同时出现,并且,这两种病变还可以互相影响。例如:胆囊结石病变是由于胆汁排泄异常,在胆囊内浓缩形成而形成的结石病变,由于结石病变的长期刺激,可能导致患者出现慢性胆囊炎,出现腹部疼痛等消化系统症状。
因此,这两种病变联系很密切,当患者出现右侧上腹部疼痛的情况之后,特别是在进食以后出现腹部疼痛,就要考虑可能存在上述病变,就医检查可以通过肝胆胰脾B超或者是腹部CT等检查项目,就可以区分胆囊结石以及胆囊炎。治疗方案需要结合患者病情严重程度以及临床症状来进行选择。

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胆囊结石多少厘米必须手术
以下3种情况,考虑外科胆囊切除术:①疼痛无缓解或反复发作,严重影响生活和工作者;②胆囊壁逐渐增厚,或局部增厚不规则、或呈陶瓷样改变;③充填型胆囊结石。对于无明显症状、胆囊功能良好、单发的胆囊结石患者前提下,可以考虑保胆取石手术。术后使用胆宁片,可预防结石复发。
患了胆囊结石该怎么治
胆囊结石的诊断需根据患者症状以及结石大小、数量等进行判断。目前临床上治疗胆囊结石的方法主要包括开腹手术切除胆囊、腹腔镜下切除胆囊、微创保胆取石、药物治疗、中药排石及震波碎石后中药排石的等方法。不同治疗方法所对应的适应证不同,比如药物治疗适用于胆囊功能完好、结石直径小于5mm且为胆固醇结石且保胆意愿强烈的患者,药物上可用利胆、溶石类药物,如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等;也可以服用一些中成药,如胆宁片。其具有清热化湿、疏肝利胆的功效,能够缓解患者症状,控制疾病进展,辅助溶石排石。而对于胆结石直径较大,符合手术指征的患者,应首先考虑手术治疗。
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专家解释胆囊结石严不严重
专家解释胆囊结石有多严重?说到结石,相信有很多朋友听说过,如果在胆囊里出现了石头,很容易引起胆囊炎等疾病,胆囊结石会导致急性胰腺炎的发生,甚至死亡。今天我们一起来看看,专家解释胆囊结石有多严重:
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胆囊结石和胆结石是一样的吗
胆囊结石和胆结石并不矛盾,胆结石指的是整个胆道系统所生长的结石。胆道系统是包括肝内、肝外两个部分,而肝外部分还包括胆囊。所以广义上来讲,胆结石指的是长在这三个部位的任何一个地方所处的结石,我们都可以称为胆结石。那么狭义的胆结石往往指的就是胆囊的结石。也就是说在肝外胆道系统,胆囊内发现了一个结石,才可以称它为胆囊结石。有的时候可能在有些情况下,有些医生可能简称是胆结石,也可能指的是狭义的这种情况,也就是胆囊的结石。
胆囊结石微创手术适应证有哪些
要进行胆囊结石微创手术,则需要符合其中的适应症,则才可以让手术达到较好的效果。病患的结石体积比较大,并且时间比较长,通过微创可以有效缓解病症。并且多囊结石也可以采用此类方法来进行治疗。
胆囊结石的检查方法有哪些
胆囊结石的检查方法主要就是B超检查,还有ct检查,但是在选择检查的过程中,必须要掌握一些注意事项,如此就有着更好的效果。
同时合并胆囊结石和胆管结石怎么办
当同时合并胆囊结石和胆管结石就要及时采取治疗措施了。对于这种疾病在治疗上可以选择胆总管探查手术、十二指肠乳头切开术、微创手术、胆囊切除等手术来进行治疗。
胆囊结石术后会不会复发
胆囊结石术后会复发。胆结石可分为三种类型,第一种类型是最熟悉和常见胆囊结石;第二种类型是胆总管结石,胆总管结石形成绝大多数由于胆囊内的较小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成胆总管结石;第三种类型临床上治疗最复杂肝内胆管结石,肝内胆管结石主要出现在我国东南和西南等南方地区,在北方属于散发性病例,肝内胆管结石成因更加复杂,跟患者饮食习惯、当地水文地质特点、患者代谢状况等有关。胆结石手术后,由于切除胆囊,结石不会再复发,胆囊切除后,不会再有胆囊内的结石落入到胆总管里,胆总管结石很少复发。最常见复发结石是肝内胆管结石,肝内胆管结石易复发也是肝内胆管结石治疗困难原因之一,在手术后长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。
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胆囊结石的预防方法是什么
从医学理论上讲,仍然没有确切的了解胆囊结石成因,因此没有十分肯定和明确的方法预防胆囊结石形成。从流行病学角度看,在一些群体中胆囊结石高发,比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖人群、有家族胆囊结石病史人群,多子女的女性。从微观看胆汁内成分比例失衡也跟胆囊结石形成相关,胆汁内成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,三者之间比例在正常范围内时,胆囊结石不易形成,当其中某一种成分过高使三者比例失衡时,易形成胆囊结石。高脂血症患者血液中胆固醇成分增加,易导致胆汁中胆固醇成分增加,还有部分患者虽然血脂检查正常,但可能肝功能对胆固醇代谢有缺陷而导致胆汁中胆固醇成分增加,导致胆囊结石形成。
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中药对胆囊结石有用吗
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胆囊结石需要做哪些检查
胆囊结石的检查首先选择的是肝胆系统的腹部B超,多采用彩色多普勒超声与普通腹部B超,相比在图像质量和回波质量上有明显提高。腹部B超有结果准确、低廉方便的特点,只要患者是在空腹禁食禁水状态下都可以进行腹部超声的检查。但是腹部超声的检查跟B超医生的经验是密切相关的,这也是B超检查的一个劣势。如果想保留腹部的影像学资料,需要做腹部的CT或者是核磁检查,这二者可以更清晰地显示胆囊病变和临近器官的病变,因为有些上腹部不适的症状的原因有可能是胆囊炎也有可能是临近器官的问题,这些检查是对对B超检查的必要的有益的补充。
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胆囊多发性结石怎么办
胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。胆囊多发性结石要考虑石头大小,没有症状的胆囊结石,多发结石,可以先观察,若石头超过两公分,即使没有症状,也可能会有潜在的癌变风险,需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应,早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头,由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石,需要积极的外科手术治疗,这类病人可能没有什么症状,但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群,所以一定要引起警惕。有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞,会出现急性胆囊炎,或者诱发胆源性胰腺炎,建议手术治疗。若是胆囊充满性结石,则是胆囊癌高危发病人群,需要积极外科手术治疗。
胆囊结石症状有什么
胆囊结石主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。胆囊结石是临床上很常见一类疾病,尤其是近些年,随着体检的增多发现很多患者在体检时,都会检查出胆囊结石。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生,胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重时,患者还可以有发烧的症状。胆囊结石导致胆囊炎一般有诱发因素,比如在进食大量油腻饮食后,易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还易出现夜间痛,主要是在半夜时、胆汁储存比较多时,易导致胆囊炎的发生。除胆囊炎的症状以外,有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或胰腺炎,还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。可以出现黄疸,同时可以出现血尿淀粉酶升高,CT上还有相应的临床表现,比如胆管的增宽、胰腺周围的渗出、胰腺的水肿,这些都是胆结石引起相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状时,要去医院立即就诊。
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胆囊结石患者的饮食禁忌
胆囊结石患者的饮食要低脂。胆囊结石的饮食强调低脂饮食,尽量降低饮食结构中的脂质成分,低脂饮食能够降低急性胆囊炎的发生机率。多吃一些富含维生素的食物,切勿暴饮暴食,暴饮暴食会促使胆汁大量分泌。