甲状腺癌会出现淋巴转移，也可能会出现血行转移或者是直接转移。甲状腺癌的病理类型不同，可能患者的转移方式也有所不同。比如甲状腺滤泡状癌，主要的转移方式就是血型转移，也可能会发生局部转移，经过淋巴结转移较少。而甲状腺髓样癌，除了会出现颈部淋巴结转移以外，还可能会出现血道转移，可以转移至肺以及骨骼。甲状腺未分化癌的转移方式主要是颈部淋巴结转移，该疾病的恶化程度较高，很容易侵犯周围的组织器官。甲状腺癌转移的方式，不同患者的恶性程度也会存在很大的差异。

两者之间的区别，首先两者的范围不同，甲状腺结节也包括甲状腺的肿瘤以及甲状腺肿，而甲状腺癌属于一种恶性的甲状腺结节，属于一种恶性肿瘤。其次，在临床表现上二者之间也存在很大的区别。甲状腺肿瘤除了会出现甲状腺肿块以外，还可能会出现远处转移的临床表现，有可能会出现癌症所特有的恶病质症状。甲状腺结节一般没有明显的临床表现，有可能会通过触摸发现有结节或者彩超检查有结节，并不会导致患者出现明显不适。第三，在手术治疗的方式上也会有所不同。较小的甲状腺结节一般不需要特殊处理，而甲状腺癌一旦明确诊断，需要立即给予手术治疗，并且要定期到医院复查。

甲状腺癌的放疗我们通常包括两个方面，两个内容。第一个来讲的话，就是内放疗。内放疗就是我们所说的，碘131的治疗，碘131的治疗通常情况下因为它是有放射线的，所以它需要在，具有隔离病房专门的核医学科来进行，北京也不是说所有的医院它都有核医科，它有一个专门做碘131的专门的机构，专门的科叫核医学科来进行进行，放疗之前它要进行一些的评估，比方说病人身体的一个评估还有病人病情的一个评估也就是说咱们第一开始，基本的外科大夫做的怎么样，是不是把甲状腺都切干净了或者它残留的是什么情况需要放多大量碘131，我们它要进行一个剂量的测算我们就叫做吸碘实验，根据吸碘实验，然后来看看需要多大的量的碘，当然因为它需要隔离，所以它需要预约，提前预约，通常情况下我们认为是在做完手术以后的1到3个月，最好在1个月以内就进行放疗可以取得一个比较好的疗效。另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了，有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器，这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗，外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院，它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定，它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计，之前都是需要预约的做完手术以后，病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家，来进行一个好的设计得到早期的治疗。

甲状腺癌的晚期根据侵袭不同部位会出现不同症状。通常情况下就是在颈部来说，侵到周围的脏器第一个来讲最容易受侵的，侵到喉返神经以后，病人就出现了声嘶说话说不清楚，那么如果侵到了双侧的喉返神经，那病人声带活动就受限这个时候就急需要给病人，做气管的切开否则他这个声门，打不开了以后病人就活活被憋住了，那么这是一种情况它对于气道的一个侵袭。另外来讲它可以侵袭到周围的，尤其是食道因为咽喉要道，无非就是这么几个重要的管道状的结构，当它侵到食道以后它可以长到食道里边，最终的结果就是把食道给占据了以后吃东西，食道大家知道它是解决吃饭问题的，当甲状腺癌晚期它发展的时候可以把食道就侵上，那么这样会造成一个病人进食的一个困难或者是障碍，病人根本就吃不进去东西。另外就是说当侵到动脉，或者其他组织的时候尤其是周围的大的颈动脉的时候，它可以引起动脉的突然破裂而引起病人的猝死，还有一些晚期的肿瘤它可以有脑转移，或者出现肺转移远处转移等，那么引起相应的功能障碍比如胸骨转移了，那么它可能出现剧烈的疼痛等这样的表现都是一些甲状腺癌，晚期的一些表现。

甲状腺癌在临床上分为四大类，分别是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。以乳头状癌和滤泡状癌为主，最多见的是乳头状癌，临床治疗效果好、预后好。髓样癌和未分化癌发病率比较低，尤其是未分化癌发病率非常低，但是预后最差，生存率最低。