子宫肥大是常见的疾病,在我们的生活中也有发生,生病后,女性的身体也有异常的表现,需要立即检查诊断。
子宫肥大症状
1、尿频、尿急、尿痛:压迫膀胱,患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。
2、不育:粘稠、脓性白带阻碍精子正常运行,降低精子质量,引起女性不育症状。
3、白带增多:白带增多异常,有异味,伴急性宫颈炎,患者白带脓,伴下腹和腰骶部疼痛。如果有慢性官颈炎,白带可呈乳白色的黏液状,或者是淡黄色的、脓性状。
4、病情较轻的患者,可无全身症状,炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,患者有腰骶部疼痛,下腹膨胀,生理痛,排便、性交时恶化。
5、重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,血性白带或性交后出血无全身症状,炎症沿子宫骶韧带扩散到骨盆时,腰骶部疼痛、下腹部膨胀感和痛经等,排便、性交时恶化。
子宫肥大检查
1、阴道镜检查:阴道镜检查是子宫肥大的检查之一。据专家介绍,阴道镜可以观察宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,可以分辨宫颈细胞变化是良性还是恶性。另外,在阴道镜的定位下进行活检,可以提高阳性的检测率,协助临床早期发现癌前和癌变。
2、宫颈涂层检查:子宫肥大应做什么检查?据专家介绍,宫颈涂层检查也是子宫肥大的检查。传统上,子宫肥大一般以子宫颈刮片来筛查,但是子宫颈刮片因受到许多客观条件的限制,单独做一次刮片的假阳性比例较高。因此,要用子宫颈涂片来检查子宫肥大,必须连续检查三次,结果都显示为阳性才可以。
子宫肥大诊断
1、大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,合并小型平滑肌瘤(直径不足1cm)或内膜息肉。
2、镜检下症状:单纯平滑肌细胞肥大,镜观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁无明显变化的子宫肌瘤在镜检下也可能是肌层内血管壁的变化:动静脉明显扩大,新生血管周围有团体弹性纤维增生。
子宫肥大鉴别
1、子宫腺肌病:又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。患者多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛发生在月经前后,仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。
2、子宫内膜癌:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。