肩周炎在临床上分3期
发布时间：2020-08-2849882次浏览
没得过肩周炎的人多数会这样认为，肩周炎不就是个肩关节的炎症嘛，只要吃点药，打向针，消了炎就好了。如果你这样认为，那你可大错特错了。的确，肩周炎不是什么要人命的大病，可是它带给人的痛苦却不是个把月就能结束的。
肩周炎的病程长，少则迁延反复数月，多者甚至达2年之久。临床上将肩周炎分为三个阶段：
1、急性期
也称粘连期。为肩周炎发生的初期，病期为1个月左右，有时延至2~3个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。
2、粘连期
也称冻结期。本期病程2~3个月。肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显著，甚至可以影响日常生活，如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。
3、缓解期
也称恢复期。本期病程6~18个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情向愈。
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肩周炎打什么针
肩周炎如果要打针治疗，通常分为静脉注射或者局部注射。静脉注射会选择一些常用的非甾体类抗炎镇痛药，达到局部消炎镇痛的处理，比如选择赖氨匹林或者是能够消除局部的无菌性炎症，当然有一定的止痛作用。如果肩周局部处于一个急性炎症水肿期，出现红、肿、热、痛的情况，也可以给与一些糖皮质激素类的药物，比如地塞米松、甲强龙等能够加强消炎的效果。另外，如果要局部进行封闭注射，可以选择麻药结合一些皮质类激素药物进行局部注射。常用的比如利多卡因，结合曲安奈德混合以后，在肩周炎局部进行痛点的注射。注射的具体方法还是要根据医生对于患者病情进行综合的判断，进行个性化治疗方法的选择。
肩周炎拍片子可以看出来吗
肩周炎指的肩关节囊，还有其周围韧带、肌腱、滑囊的慢性炎症，我们到门诊去就诊的时候，一般做什么样的检查，能够对我们肩周炎进行一个诊断。当然，在临床上最为常见的选用的就是X光片，但实际上X光片所看到的诊疗信息是有限的，包括肩关节周围是否有肌腱的钙化影，肩关节的骨关节的炎症，或者有一些肩关节损伤的痕迹。但是，对于大部分的软组织损伤，关节是否存在积液等等，这些X光片的诊断就十分有限。因此，在现在影像学进一步发展以后，对于肩关节的进一步诊断往往多选择核磁共振的检查。因为核磁共振对于软组织的显影比较好，对于核磁共振检查能够进一步清晰的明确相关肌腱韧带的走形区域，以及损伤的程度，关节内炎症反应的表现，关节积液的情况，从而能够更加有针对性的指导后期的治疗。
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肩周炎用什么膏药最好
可以选用一些促进局部炎症因子消退，减轻疼痛症状的一些这种消炎镇痛，活血化瘀类的膏药。肩周炎总体的疾病的特征，它还是一个局部的炎症反应，肩关节囊的一个粘连，肩关节的活动功能，活动范围受限，伴有疼痛症状，我们针对他的这种外用疗法的选择，其实也是比较多的总体遵循的原则，可以选用一些促进局部炎症因子消退，减轻疼痛症状的一些这种消炎镇痛，活血化瘀类的膏药，常用的比如说这种氟比洛芬凝胶的贴膏活血止痛膏等等，如果是由于肩周炎所引起的肩膀周围组织的疼痛，贴膏药的效果，有的时候并不是很明显，但是也能起到一点点辅助治疗，缓解症状的作用，最好还是在医生的指导下进行综合治疗，如果疼痛明显，可以口服一些非甾体类的抗炎镇痛药，比如说谢乐宝，乐松。第二个还要注重肩关节的功能锻炼，可以配合针灸，推拿等理疗缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼肩关节的这种活动范围会逐渐减小，甚至，导致关节的僵硬，影响到正常的工作和生活。
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左肩和左胸疼痛怎么回事
左肩和左胸疼痛的原因可能跟很多原因有关，首先可考虑最常见的，比如肩周炎问题，肩周炎患者往往会出现肩膀、胸部疼痛，同时会有肩关节活动范围的受限。还应该警惕发生心脏相关疾病，比如心肌梗死、心肌缺血等都有可能会导致左肩、左胸部的疼痛，进行必要的检查是十分有帮助的。最简单排除心脏问题的就是心电图，还可以进一步抽血，包括心肌酶、心肌损伤、心肌钙蛋白，还有心衰等血液化验检查。一些病人是炎症性疾病所导致，包括肺部问题、肺部炎症等，有时候会伴随一些胸廓的疼痛和咳嗽、咳痰的问题。
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肩周炎患者需要做哪些检查
肩周炎患者通常需要做的检查主要包括全身体格检查，包括肩关节活动范围、压痛的情况，需要拍肩关节正位的X光片，包括还有冈上肌核磁的检查。X光片检查主要查看肩关节基本结构是否正常，是否有骨骼的占位、病变、外伤、骨折或者关节的炎症等。肩关节核磁共振，主要是查看有没有肩关节、肩袖的损伤、关节积液。肩周炎遵医嘱行保守治疗，可以获得比较明显的治疗效果。比如针灸、理疗、推拿、按摩、痛点封闭，使用非甾体类的抗炎止痛药物，还需要行肩关节主动的功能锻炼。
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肩部疼痛一定是肩周炎吗
肩部疼痛不一定是肩周炎，有可能是长时间做剧烈运动，或者过度劳累、疲劳或者寒冷刺激等因素出现了外伤，导致肩部的疼痛症状。肩周炎是肩关节周围组织出现的无菌性炎症，属于一种自限性疾病，表现为肩颈部逐渐疼痛，甚至出现活动受限。建议进行肩关节的X光片、核磁共振检查、肩关节造影检查等，根据检查的结果分析病情的轻重，选择合适的治疗方法。日常生活中应该做好肩关节的保健护理措施，做好关节的功能锻炼，自我按摩，不可以保持太过剧烈的肩关节活动，否则肌肉就容易有损伤的可能性。
孕妇会得肩周炎吗
孕妇患肩周炎的几率不是很大，极个别的病人可以出现肩周炎的诊断，如果孕妇出现肩痛，首先要排除是否有着凉受风而导致的急性的肩关节的疼痛，或者是由于肩关节的拉伤而导致肩关节疼痛，孕妇在患肩周炎时常可以出现胳膊抬不起来，包括梳头、解衣带、擦屁股的动作都不能够做。日常的生活会受到影响，由于孕妇体重偏大，有一些动作在做的时候，可能会出现肌肉的拉伤，这时就不是肩周炎。还有一种就是肩袖的损伤，肩袖损伤是由于肩关节周围的肌肉肌腱，比如冈上肌，旋前圆肌出现了明显的受伤时可以导致肩关节的疼痛，这时要进行鉴别。孕妇到骨科以及妇产科进行就诊，查明原因进行相关的鉴别诊断。如果是肩周炎，要早期的进行物理治疗。由于孕妇不能口服药物，所以物理治疗为主，多数的病人都能治愈。
孕妇肩周炎疼痛难忍
肩周炎这种疾病大家应该都不陌生吧，其实并不是每一个肩周炎的患者都需要去医院接受系统的康复调理的。很多朋友的肩周炎比较的轻，而且都是因为过于劳累导致的，那么孕妇肩周炎疼痛难忍怎么办呢？下面小编为大家介绍一下治疗肩周炎的家用方法。
肩周炎运动有用吗
随着现代社会人们的业余生活越来越丰富，因此很多年轻朋友在下班之后都会宅在家中，而大多数的娱乐方式就是玩手机，可这样也就加大了低头一族的出现，这不仅会影响他们的视力，同时还会让他们的肩部变得更加酸痛，从而引发肩周炎的症状出现，那么肩周炎运动有用吗?
自我按摩缓解肩周炎
肩周炎全称肩关节周围炎，是临床上常见的多发病，主要由于肩关节周围软组织(如肌肉，肌腱、韧带、关节囊等)退行性、炎症性病变而引起以肩部疼痛及功能受限为特点的病症。肩周炎主要症状为肩部疼痛，夜间加重，活动受限，过度劳累和寒冷时加剧，学会自我按摩可缓解肩周炎
如何判断自己得了肩周炎
想要得知自己患了肩周炎，首先应判断自己是否有肩部的外伤和肌肉过度疲劳的病史，还要观察肩部是否有疼痛感，疼痛症状是否在着凉和夜间加重，此外，患有肩关节也会造成关节活动受限，如果有以上情况的，可以判断是肩周炎，应到医院进行进一步检查，明确病情。
肩关节周围炎分几类？
去医院就诊的肩周炎患者常常会感到很困惑，因为从医生的嘴里说出来的不单单是肩周炎这三个字，同为肩周炎患者，医生往往会告知不同的病名：肩峰下滑囊炎、腱鞘炎、肩袖变并岗上肌腱炎、肩锁关节炎、喙突或喙肱韧带炎...
肩周炎能做俯卧撑吗
肩周炎可适当做俯卧撑。肩周炎因主要是肩部肌肉肌腱的广泛炎症，所造成局部无菌性炎症反应，有局部肩关节黏连，韧带挛缩，关节囊粘连等，所形成以关节疼痛和功能受限为主要特征疾病。在急性发病期间，以制动休息为主，但在后期恢复较好，关节功能恢复较好，可适当做俯卧撑，不建议活动量太大，不建议做剧烈锻炼，疾病康复期或康复早期，肩部疼痛较明显，可能再次发作，疼痛明显时，不建议做俯卧撑。肩周炎患者时刻按照肩关节活动范围和特点，进行主动或被动功能康复锻炼，促进肩关节受限范围功能活动恢复，可将毛巾放置身后，类似搓澡动作，两个手交叉拉拽，动作幅度可由小到大，不以引起肩关节明显疼痛为主要标准，长期坚持可帮助肩关节功能活动恢复。也可做游泳等运动。由于水浮力，活动受限肩关节在水中可进行适当抗阻训练，增加局部肌肉功能恢复，帮助松解肌肉粘连。
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肩周炎怎么治疗
肩周炎的治疗分两种，保守治疗和手术治疗。百分之九十或者百分之九十多都是采用的保守治疗的方法。肩周炎是一个相对顽固的疾病，所以建议采用综合的保守治疗。包括口服的药物，口服非甾体抗炎药，口服肌肉松弛剂，中药可以采取一些活血化瘀通络的，都有助于肩关节功能的恢复；肩周炎的局部治疗非常重要，比如说我们按摩理疗，包括针灸、包括外用的膏药都可以有效的缓解肩关节的疼痛的症状，也能缓解肩关节粘连的症状。物理治疗，包括在康复师指导下进行规范地、科学地功能锻炼，让肩关节的活动范围逐渐得到恢复。
肩周炎的按摩治疗方法
推拿按摩比起针灸、拔罐对肩周炎的治疗作用更好，因为它能够让你更快的恢复功能。那么多长时间能好呢？完全取决于你的忍耐程度，1周做2次按摩，2周应该就有明显效果。医生通过帮助患者各个方向的锻炼，各个方向的治疗，治愈患者的肩周炎。
