晚期胰腺癌的内科治疗
发布时间：2020-08-2851196次浏览
胰腺癌的内科治疗是指以化疗、放疗和各种对症支持治疗为主的治疗方法。
胰腺癌化疗多采用联合化疗方式，常用的药物有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、卡氮芥、洛莫司汀、链脲霉素、甲氨蝶呤等，但化疗效果不佳。
胰腺癌放疗不仅可以改善症状，还可明显延长患者的生存期，放疗可与化疗相结合，也可用于外科手术治疗前后。术前放疗可使切除困难的肿瘤局限化，提高切除率；与化疗联合，可提高治疗效果；对于无手术条件的患者可做高剂量局部照射及放射性核素局部植入照射治疗，可明显缓解其症状，提高生活质量。
晚期胰腺癌的对症治疗也是必不可少的，对于顽固性腹痛的患者可给予镇痛药或麻醉药，必要时可用50%乙醇或神经麻醉剂做腹腔神经丛注射或行交感神经节阻滞疗法，或行腹腔神经切除术，也可用硬膜外麻醉方法镇痛。另外，各种支持疗法对晚期胰腺癌患者也是十分重要的，可给予患者静脉高营养和氨基酸液静脉输入，改善其营养状况；对于有消化吸收障碍的患者可适当给予胰酶制剂；对于阻塞性黄疸严重的患者可给予维生素K等等。
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胰腺癌需要手术吗
胰腺癌是常见的恶性肿瘤，恶性程度比较高，病死率非常高。如果发现胰腺癌，需要结合影像学的检查，还有是否能够进行手术，需要评估患者情况，关注是否发生转移。如果没有发生上述情况，那么还是有手术机会的，需要进行积极的手术治疗。那么通常选择的手术是外科的手术。应用最多的就是十二指肠切除术，这个在外科手术当中是相对比较大的手术，而且术后也要结合胰腺癌的术后病理，定期的复查，避免胰腺癌的复发。
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胰腺癌口水会传染吗
胰腺癌不会经过口水来传染。其发病原因如下，第一，遗传因素，如近亲属有患肿瘤的，得胰腺癌的机会会增加，该病人往往胰腺癌抑癌的基因不活跃，胰腺促癌基因较活跃，即易患肿瘤；第二，有慢性胰腺疾病，如慢性胰腺炎，长期反复的炎症和修复，也易患胰腺癌；第三，病人吃易导致胰腺癌的食物，或接触一些易导致癌症的致癌的化学品，也易导致胰腺癌发生；第四，饮食方面异常、不规律，如长期吸烟，甚至还有伴有饮酒，饮食不规律，都会导致胰腺癌发生，但无论以上四种的哪一种，都不会经过口水来传染胰腺癌。
胰腺癌化疗后遗症
胰腺癌的诊疗在癌瘤中属于难度比较大的，究其缘由，此病行切除术的风险大，对放化疗敏感性都不高，且引起的疼痛较为剧烈一些，尤其是一些晚期的体质较为虚弱的患者，生物免疫治疗对延长这部分患者的生存期，提高其生活质量发挥了非常重要的作用。那么胰腺癌化疗后后遗症有哪些呢?听专家告诉我们。
胰腺癌是遗传病吗
胰腺癌是一种非常危险的恶性肿瘤，往往只能在癌症晚期才能发现疾病，最近研究发现胰腺癌的病因或许和遗传因素有关，那么究竟胰腺癌是遗传病吗，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
胰腺癌怎么形成的呢
胰腺癌怎么形成的呢?很多人都很困惑，不知不觉患上了胰腺癌，很少有人能够明确的认识胰腺癌的病因，实际上它的病因要比治疗等更加重要。只有认识到病因才能够从根本上认识胰腺癌，并且远离它。
得了胰腺癌一般可以活多长时间
在生活中人们都认为胰腺癌其实是一种不治之症，对于胰腺癌疾病的发生是相当的痛苦的，有的患者可能一辈子都摆脱不了胰腺癌疾病的困扰，有的患者在发现胰腺癌疾病后没有多久就离开人世了，那么得了胰腺癌还能活多久呢?
胰腺癌患者的术后处理
胰腺癌术后将患者转至监护病房，术后使用呼吸机辅助呼吸12～24小时，抗生囊治疗4～5天。在术后3～4日内，每3---4小时测血糖1次，每4小时测尿糖及尿酮体1次。
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胰腺癌手术后肝转移能活多久
胰腺癌的手术后的存活率整体上非常低，大样本的数据显示，胰腺癌术后一年的存活率也就10%左右。胰腺癌术后如果出现肝转移，生存率就更为低下，从ACC指南上面看，一般很难超过半年。胰腺癌术后存活率如此低下，主要还是因为胰腺癌的生物学性质非常恶劣、凶险。目前早期胰腺癌的诊断率在国际上非常低，一般在20%以下，能够接受手术的胰腺癌手术病人也非常少。胰腺癌一旦出现肝转移，往往也丧失了手术或者再手术的机会。
胰腺癌治疗有什么新药么
胰腺癌治疗有新药的诞生，比如沃利替尼、尼妥珠单抗、PD-1、PDL-1这些靶向治疗，或者二线的化疗药物以吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶为主。但是都还是处于一种研究和早期的临床探索阶段，这种明确有效的并且是达到一种高效或者根治阶段的药物，目前还没有常规的药物治疗还是有一线的化疗药物，或者二线的化疗药物以这种吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶这些为主。经典的药物在临床上，是有明确的疗效，可以改善病人生存质量和提高生存期，但是新药在研究阶段可能针对有相对的，但是疗效周期比较短或者容易产生耐药，而且有比较强大的副作用往往需要配合其药物治疗，包括中医中药的辅助治疗来减轻这些药物的毒副作用，但是针对胰腺癌本身的新药治疗。总体还是处于研究和早期探索阶段，不能盲目的去依赖这些，手术依然是胰腺癌治疗最重要的手段，多学科的配合治疗是胰腺癌治疗整体模式。
胰腺癌跟肥胖有没有关系
胰腺癌和肥胖没有直接的关系。胰腺属于消化道的分泌器官，过多摄入高蛋白、高脂肪的食物，会加重胰腺的负担，如时间长容易导致胰腺的癌变。而肥胖可能是高脂肪、高蛋白饮食后导致，所以只能长期摄入高脂肪、高蛋白食物容易导致胰腺癌。
如何控制胰腺癌腹水
胰腺癌产生的腹水可以分为两大类：第一大类一般是患者情况已经非常差，产生了营养不良性的腹水，这时候可以通过控制患者的白蛋白水平，积极输出白蛋白从而控制腹水。第二类是癌性腹水，这时候已经是晚期，一般没有根治的方法，只能通过对症的治疗来缓解。
胰腺癌术后多久复查
胰腺癌因为有着非常高的恶性程度，通常被叫做“癌中之王”。所以术后复查非常重要。一般，术后一个月会做全方面的检查。如果一个月后没有任何问题，每隔两三个月需要进行一次复查，观察术后的恢复情况以及查看肿瘤是否发生转移或者复发。
胰腺癌术后饮食注意什么
患者在胰腺癌手术之后，最需要注意的是饮食问题。应避免特别油腻辛辣的食物，以清淡容易消化的食物为主。另外，患者要注意保暖，做适当的运动，不要过于劳累。医生要密切随访，以便于及时发现肿瘤是否复发和转移，从而作出对应的处理。
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胰腺癌腹水怎样控制
一般来说，胰腺癌患者产生的腹水，可以分为两大类。首先是患者的一般情况非常差，饮食功能也不好，全身衰竭的情况非常明显，全白蛋白水平也非常低，从而可以产生营养不良性的腹水。对于出现这种情况的患者，可以通过控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后进行营养支持，积极输出白蛋白，采取利尿的治疗方法，都可以让患者的症状，得以控制。另外一种是癌性腹水，肿瘤已经侵犯到腹腔，白细胞已经长到腹腔里，从而导致患者出现这种情况。在这种情况下，胰腺癌腹水，是癌性晚期的一种表现，治疗起来，也会非常棘手。只能通过对症治疗的方法，来控制患者的症状。比如给胰腺癌患者进行穿刺引流，把腹水放出来，缓解症状，但是没有根治性的方法。
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