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“脂肪肝”认识的三大误区

发布时间:2018-06-1261547次浏览

中国是肝病的高发区,乙肝病毒携带者人数居世界之首。脂肪肝是肝病诱发的主要原因之一,以往我们认为只有胖子才会得脂肪肝,只要天天不大鱼大肉,吃粗茶淡饭脂肪肝就与我无关,指的是这样吗?脂肪肝是如何形成的呢?

(一)什么是脂肪肝 ?

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸并可短期内发生肝昏迷和肾衰。严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似。

(二)脂肪肝的误区

误区之一:瘦人不会患上脂肪肝。在不少人的印象里,似乎脂肪肝只是胖人的“专利”,瘦人不会患上脂肪肝,其实这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦人同样可以患上脂肪肝。由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下,或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少,从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,最终导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。

误区之二:少吃油甚至只吃素就不会得脂肪肝。由于喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一,长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。在事物中,不仅动物脂肪(肥肉)和植物油会转化成体内脂肪,一般食物和淀粉也可以通过一系列的生化反应转化为脂肪。当这些物质在体内形成过剩,超过新陈代谢的需要,就会变成脂肪储存起来,也会形成脂肪肝。

误区之三:治疗脂肪肝有“特效药”。生活中有不少脂肪肝患者热衷于到处打听、购买治疗脂肪肝的“特效药”,而目前医药市场上的“保肝药”也是五花八门、林林种种。专家就此指出,针对脂肪肝的治疗,目前尚未出现“特效药”。通常情况下,轻度脂肪肝患者只要注意日常饮食结构的平衡就可以了,并不需要进行药物治疗;至于中、重型脂肪肝患者,可选择性地使用降脂类药物,但要遵医嘱用药,切不可道听途说,胡乱用药。

(三)什么样的人易患脂肪肝?

1、中老年人易患脂肪肝。年龄增大新陈代谢功能逐渐衰退,运动量减少,形成脂肪肝。

2、肥胖者易患脂肪肝。研究表明,在超过标准体重10%的人群中,肝脏脂肪沉积者

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脂肪肝患者禁忌饮食
对于脂肪肝来说,主要的病因,就是肥胖引起的,能量过量,少动不活动,但是吃的又多,这样造成的。所以对于这部分病人来说,减重是最重要的。怎么来减重这是一个系统工程,也是一个非常艰巨的事情,病人要管住嘴,还得要迈开腿。这管住嘴,就应该是少油少糖,淀粉类的饮食应该少吃,适量的蛋白,多种维生素,这种均衡的一个饮食。同时还要坚持锻炼,要把多余的脂肪给锻炼下去。希望形成这种病人能量的消耗,乘以负平衡的状态,脂肪肝才会逐渐的好转。另外,脂肪肝还有一个病因,就是酒精造成的酒精性脂肪肝,对这种病人一定要戒酒,严格的戒酒,对于这种轻度的酒精性,或者肥胖性脂肪肝,通过这些生活方式的干预,就能把脂肪肝达到完全的一个治愈。
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2021-12-30

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脂肪肝病人能不能饮酒
脂肪肝的病人应该说这个是绝对不能饮酒的,不管是病毒性肝炎的病人,还是脂肪肝的病人,但凡要是肝脏有一些损伤了,不管什么原因,应该说一点儿酒都是多余的。对于脂肪肝来说,有一个最大的主要病因,酒精也是一方面,除了肥胖和体重超标以外,饮酒也是一个很重要的病因。因为酒精对于肝脏,是一个直接损伤,酒精进去以后会代谢成乙醇,代谢成乙酸,然后变成乙醛,这个乙醛应该说对肝脏的脂肪代谢,有一个明显的亲和力,会影响在肝内有一个很重要的蛋白,叫脂蛋白。会把肝内的脂肪,甘油三酯这些搬运出来,如果这个大量喝酒,然后乙醛代谢成乙醇,然后就可以跟这个蛋白结合,是直接影响肝脏的脂肪代谢,使大量的脂肪不能搬运出来,对肝脏造成影响。
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脂肪肝浸润能自愈吗
我们可以根据肝损伤的程度,可以分为单纯的脂肪翻到脂肪性肝炎,甚至病人到脂肪性肝硬化的一个阶段。在单纯性脂肪肝阶段,要通过这个病因的一个控制这样应该说脂肪肝都可以逆转,但是如果到脂肪性肝炎阶段,药物干预对病人脂肪肝的逆转会有一定的帮助,但是这种经过有效的一个干预脂肪肝也会在三个月,半年肝功能就就能恢复,如果脂肪肝发展到肝硬化阶段,即使你用了药物的治疗,它也是肝纤维化,可以部分逆转,但是很难完全逆转。
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脂肪肝的相关检查有哪些
脂肪肝分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、脂肪性肝癌。肝炎甚至到肝硬化阶段。由于肝功能下降、肝脏纤维化、结缔组织增加会造成肝内血供的回流不畅造成淤血性脾肿大。脂肪肝病人要定期监测。早期发现肝功能异常,尽可能避免发展到肝硬化阶段。若脾脏增加到一定程度,脾功能亢进明显、文脉高压明显则会引起食道静脉曲张。由于血小板功能低、血小板数目少,合成凝血因子下降,死亡风险就会大大增加,所以要引起重视。
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重度脂肪肝是肝脏沉积的比例很高。重度脂肪肝病人会出现不适的表现,肝区的不适、乏力、纳差消化不良、大便干结不畅、菌群功能紊乱。另外重度脂肪肝会出现肝功的异常,甚至出现黄疸。如果大量的脂肪囤积,对肝脏造成持续的炎症损伤逐渐往肝纤维化发展。发展成肝硬化的比例比轻中度的脂肪肝的病人危害要大。
重度脂肪肝能喝酒吗
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左肾囊肿脂肪肝需挂什么科
左肾囊肿一般都是挂泌尿外科,如果医院设有肾内科,也可以去这个科室挂号。大多数的脂肪肝都可以去消化内科挂号就诊,如果说医院设置了专门的肝病科,脂肪肝患者也可以去肝病科挂号。
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年纪轻轻怎么就患了脂肪肝
人体摄入的脂肪过量,肝脏代谢脂肪的功能下降、转运能力降低,加上人体的活动量不够、脂肪消耗少,就形成了脂肪肝。
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脂肪肝是怎么引起的
脂肪肝是由于肝脏的脂肪过度堆积和胰岛素抵抗引起的疾病,所以脂肪肝和生活方式密切相关。脂肪肝治疗的重要方式是饮食、运动干涉,比如每天增加运动、饮食清淡。最新的脂肪肝的指南表明,如果体重下降10%,脂肪肝可以达到逆转,体现出饮食运动控制的重要性。如果有脂肪肝,在肝功能正常的基础上,增加运动、控制饮食、少吃油腻食物最为关键。而对于脂肪肝的患者,如果有肝功能异常,也就是转氨酶的升高,或血脂的异常。如果是脂肪性的肝炎,需要积极治疗,因为脂肪性肝炎有向肝硬化发展的可能。
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脂肪肝可以没有任何的症状,因为跟脂肪肝不同的病理阶段有关系脂肪肝的话。早期主要是单纯性脂肪肝,这个时候病人可以没有任何的表现,就完全正常它实验室检查肝脏酶学的指标也可以完全正常,到后期进展到脂肪性肝炎的时候,患者就可能会出现肝区的胀痛不适,同时可能合并有血清酶学的改变,要是出现肝脏转氨酶的升高等一些指标的一个异常,而再进一步进展有可能会进展为脂肪性的肝硬化,这个时候除了有肝脏损伤的一些指标以外,还会有肝硬化的一些症状,比如肝脏萎缩腹水,门静脉高压、脾功能亢进、胃底食管血管的静脉曲张。
脂肪肝的治疗方法
脂肪肝主要是机体摄入了过多的脂肪,消耗也不够,就导致脂肪在体内的存积。它的治疗,实际上可以通过减少高脂饮食的摄入,当然这里面由于饮酒造成的脂肪肝,可以通过限制酒精的摄入,还有增加运动等方式来改变原有不良的生活和饮食的习惯,从而达到控制脂肪肝的进展,导致病情逆转这样目的。如果上述办法无效的情况下,或者出现肝功能受损严重的情况下,才会采用药物的治疗。药物治疗主要是改善肝脏的功能,促进脂类的代谢,降低血脂,来达到治疗的目的。实际上这里面的重点并不是药物,而是通过改善饮食习惯,改变正常的饮食生活方式,减少高脂饮食的摄入。对于酒精性的肝硬化、酒精性的肝病的患者、酒精性的脂肪肝的患者,更多是要限酒、禁酒,还有就是在正常摄入以后,要进行合理适量、适度的运动,改变原来的这种不良的生活和饮食习惯,从而控制脂肪肝的继续。在运动方面,主要是要选择一些全身性的、低强度的动态运动,也就是通常说的有氧运动,比如说慢跑、游泳、骑车等等。其实这些都是非常好的减脂的方式,但是这些运动要求要坚持,特别是在每次进行运动的时候,要有足够的强度和足够的时间。饮食方面也是预防和控制脂肪肝病情进展的主要方式。由于脂肪肝主要是高脂饮食的摄入,但是还有比如说蛋白的摄入,还有糖类的摄入,这些也会出现能量的转化,也就是说蛋白质摄入过高或者糖的摄入过高,也有可能转化成脂肪酸,也有可能转换成脂肪的一些沉积。所以要对这种三大营养素要综合的进行搭配。同时蔬菜、水果、维生素这类的食物要多摄入。在药物治疗方面,实际上专门针对脂肪肝的药物并没有特殊药效,甚至有一些药物还会造成肝功能的异常,这里要特别的注意。
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