球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

急性胃出血怎么办

发布时间:2020-12-1027662次浏览

患了急性胃出血怎么办呢?胃出血的发生是与我们平时的生活息息相关的,而有一些本身就患有胃病的患者更加容易出现胃出血,尤其是急性胃出血,而患上了急性胃出血是比较凶险的,那么到底对于急性胃出血的出现我们该怎么办呢?

1.一般治疗大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

2.补充血容量当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

3.止血措施(1)药物治疗:①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑, H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。上述三种药物用药3~5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。

(2)三腔气囊管压迫止血:适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。

(3)内镜直视下止血 :对于门脉高压出血者,可采取①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者,可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。

专家提醒,胃出血疾病的发生和人们长期酗酒是有着直接关系的,通过小编的介绍人们对于胃出血疾病的治疗方法有了了解,希望了解这些内容人们在以后能够做到正确治疗,因为这样的疾病发生之后危害性很大,所以积极做好治疗很关键。

相关推荐

酒后胃出血能自愈吗
酒后肺出血根据出血的原因、预后不同,有些是能够自愈的。比如说酒后引起的糜烂性胃炎,如果比较轻是能够自愈。酒后剧烈呕吐引起的贲门撕裂,如果比较轻的话也是能够治愈的,但是如果病程较重的话是不能够自愈。比如贲门撕裂如果累积了血管儿就会出现大出血,不仅会出现黑便,还会出现有较多的鲜红色的血液,甚至会出现头晕、心悸,一过性的意识丧失,这种情况下如果不积极的到医院就诊,就有可能危及生命。所以酒后出现胃出血,根据病程的不同、病情的不同以及疾病的原因,预后是不同的。
语音时长 01:09

2021-05-12

73695次收听

胃出血便血严重吗
胃出血便血是否严重取决于便血的量。胃出血是各种消化道疾病引起的胃黏膜破溃或者胃壁的血管破损而导致。胃出血便血还是比较严重的,一般只有在胃出血超过50毫升以上,大便的颜色才会有改变,自己才能够察觉到。如果只是少量的出血,仅仅表现为黑便的话,黑便量不是太多,这种情况下通常不会有太大的危险,但是也需要尽早做电子内镜检查明确一下出血的部位并达到止血的目的,术后还要辅助用药治疗。但是如果出血量非常多,出血速度也快,临床上可能短时间内发生失血性休克而致患者死亡。这种情况下是需要尽早输血和手术治疗的。
语音时长 01:08

2021-05-11

75705次收听

胃出血怎么办严重吗
一旦出现胃出血的情况,是需要及时就医进行治疗的,其严重程度根据出血病因和出血量不同而有所不同。胃出血这种疾病病情可轻可重,如果只是少量慢性的失血,可表现出大便潜血阳性或者贫血等症状,并且大部分患者可能并无明显的临床表现,这种情况并不严重,及早发现,对症治疗即可改善症状,但如果是急性大量的失血患者,出现血压不平稳并且有休克症状,甚至意识改变,那么是需要及时送医进行治疗的,随时有可能由于大量出血,造成器官衰竭,危及生命,这种情况是需要引起高度重视的。
语音时长 01:01

2021-04-22

98345次收听

胃出血需要用抗生素吗
胃出血患者是否应用抗生素需要根据具体情况而定。胃出血的患者如果没有合并感染这些并发症,一般是不需要应用抗生素的,但是如果患者在治疗过程中出现发热、寒战等感染迹象,那么是需要及时应用抗生素进行治疗。胃出血的患者主要表现出呕血、黑便、便血等症状,一旦出现上述临床表现时,需要及时就医进行治疗,完善胃肠镜检查明确出血的部位,在内镜下进行止血治疗。还需要结合患者具体病情,如果患者合并有休克、感染、酸碱失衡等其他并发症时,需要再采取对应的治疗措施。
语音时长 01:03

2021-04-22

91666次收听

胃出血带来3大危害
胃出血带来3大危害你了解吗?对于胃出血可能很多人都会认为经常听说就不在意,但是胃出血长期不治疗的情况下会带来严重的伤害,到底有多么大的危害呢?那么,今天我们就一起来了解下这个问题吧!
得了胃出血很好治吗
胃出血是一种肠胃性的疾病,很多人都以为胃出血没有什么大不了,得了胃出血很容易就能治好,但是事实真的是这样吗,胃出血有那么好治吗,今天就这个问题我们来和大家聊一聊,看看得了胃出血很好治吗?
胃出血能否彻底治愈
胃出血能否彻底治愈?相信很多患有胃出血和家里有胃出血患者的朋友们都非常想知道这个问题的答案,那么到底胃出血是不是能够彻彻底底的治愈呢,今天我们就来给大家解答这个问题。
胃出血的并发症都是什么
胃出血的并发症都是什么呢?对于胃出血我们都熟悉,但是疾病的并发症很多的人都不大了解,不知道严重的情况下会导致什么样的疾病出现,那么,下面我们一起来了解下胃出血的并发症都是什么吧!
关于胃出血寿命的问题
关于胃出血寿命你了解吗?对于胃出血到底能活多久很多人都关心这个问题,因为这个疾病的出现严重的影响了正常的生活和饮食,很多人都不知道会不会影响到寿命,下面我们就一起来了解下关于胃出血寿命的问题吧!
肠胃出血有什么症状
肠胃出血轻微没有症状,出血时间长可以出现贫血的症状,急性大量出血很快出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,严重者可以出现晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、血压下降等休克症状,脉搏和血压会发生改变,同时还会出现伴随症状。胃肠道出血即消化道出血,消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。1、一般状况。小量慢性出血患者因机体代偿,多无明显自觉症状,可因出血时间长,贫血逐渐加重而出现贫血的症状如:心慌、气短、乏力、面色苍白等,可经检查来确定。2、生命体征。脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量急剧下降,因此,心率由开始的代偿性加快,至出现休克状态时则脉搏微弱,甚至摸不到脉搏。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态。3、其他伴随症状及体征根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现。
语音时长 01:36

2020-01-14

67440次收听

02:07
胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
02:59
胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
02:18
胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
02:22
胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
02:06
胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。