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甲亢并有心衰怎么办

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甲亢并有心衰怎么办

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
甲亢并有心衰时不仅要针对心衰进行针对性的治疗,还要积极的对甲亢采取治疗,因为甲亢合并心衰的患者,心功能受损的原因是由于甲亢造成,如果甲亢得不到很好的控制,心衰的治疗效果也会较差,甚至会加重心衰症状。对于心衰的治疗,主要采用强心、利尿,扩血管的应用,并且适当限制饮水量,以减轻心脏负担,保护心功能。对于甲亢的治疗,需要先进行甲状腺功能测定以及甲状腺彩超检查,明确甲亢发生的具体原因以及疾病程度后,再进行针对性治疗。

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给甲亢病人查体时会用到双手自测,一般要求病人双手向前平举,然后肉眼观察手指的颤动,叫双手平举细颤,如果有手指的颤动就是阳性。手的颤动分好多种,有细颤也有比较粗大的震颤,所以这时还需要跟其它的震颤鉴别。甲状腺引起的震颤是比较细的震颤、扑翼样的震颤,是不由自主的动,如果看的不是很清楚时,有时候也会在手掌上放一张白纸,可能会观察的更仔细;其它的震颤包括小脑病变可引起意向性震颤,就是运动时震颤;还有比较常见的帕金森病是静止性震颤,类似搓丸,也叫搓丸症;还有肝型脑病引起的扑翼样震颤,这是比较粗大的震颤,和甲亢的细颤不一样。

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