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急性左侧心衰的发病机理是什么

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急性左侧心衰的发病机理是什么

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
病因和发病机制1.与冠心病有关的乳头肌梗死断裂,急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔。2.感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流。3.其他,如高血压心脏病血压急剧升高,原有心脏病的基础上快速性心律失常或严重缓慢心律失常,输液过多过快等。病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,心排血量急剧减少,或左室瓣膜性急性反流,左室内压迅速升高,肺静脉回流不畅。由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。平时主要靠坚持治疗和保养,营养适当运动,劳逸结合,持久的信心

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窦律不齐多见于健康的小孩子,尤其是三岁以上的儿童,婴儿少见,常在心率减慢或睡眠中出现,当心率增快或者运动清醒时,心律可变为整齐,一些减慢心跳的药物,比如洋地黄、β受体阻滞剂、非二氢吡啶CCB等,也可使得心律不齐。窦性心律不齐是临床上较为常见的心律失常,其发生常常由呼吸引起,窦律不齐是指起源于窦房结但节律不整,心电图表现为同一导联pp间距大于0.12秒,常常与窦性心动过缓合并存在。在临床上可分为,呼吸性窦律不齐和非呼吸性窦律不齐,其中以前者多见,与呼吸的周期有相关,后者较为少见,与呼吸无关,与心室收缩排血有相关,因此临床上一旦出现窦律不齐,我们可以经过专科医生综合判断,一般不需要特别担心。

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