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脊髓型颈椎病什么步态

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脊髓型颈椎病什么步态

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
脊髓型脊椎病是颈椎病里面一个比较常见的类型,它都是因为颈椎间盘突出或者是一些骨性的突起引起了颈脊髓的受压,出现了一系列的脊髓和神经功能障碍。它的步态主要是下肢发紧,患者行走不稳,不能快步,然后容易跌倒,再一个不能跨越障碍,然后走路会有头重脚轻的感觉,会有踩棉花的感觉,然后患者会说走路深一脚浅一脚的这种感觉,这是患者的步态。同时患者会合并有手足无力,再一个手的握力差,拾物容易坠落,有时候感到四肢麻木,有时候感到胸部或者腰部有束带感或者负重感,严重的可以出现行走困难,也就是说直接不能走路,还有可能会出现二便失禁,或者是尿潴留,最严重的可能会出现四肢瘫痪、卧床不起。

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脊髓型颈椎病就是指颈椎间盘、椎体以及颈椎的附属组织,对脊髓造成压迫,导致脊髓缺血的一系列的病情变化。这个主要是引起感觉及运动障碍。具体脊髓型颈椎病分为中央型,也是上肢型,周围型,下肢型。上肢型通常是表现上肢的感觉单侧或者是双侧的感觉和运动异常,包括肌肉没有力量,包括很难完成一个精细的动作,然后写字费劲,解扣费劲,严重者甚至不能吃饭。另外还有一个很重要的,拿东西挡不住,持物不稳。周围型颈椎病主要表现在下肢力量不足,然后肢体活动受限,总有一种踩棉花的感觉,严重者出现行走不稳,甚至不会走路。第三,这个病人通常会有一种束带感,就是他感觉自己的胸部、腹部、髋部,或者是上肢下肢总有一种被带子勒住的感觉,而且这种感觉是随着病情的加重而加重。另外还有些病人总感觉到自己的肢体的远端感觉异常,要不是发凉,要不是发热。

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