排便困难时，患者可选择药物治疗和改善饮食，具体情况如下：

1、药物治疗：如果患者想尽快排出粪便，他们可以选择使用一些药物来缓解。乳果糖是一种渗透性泻药，服用后可吸收肠道系统中的水分，软化粪便，帮助排泄粪便。乳果糖使用方便、安全，孕妇和婴儿都可以使用。同时，也可以选择开塞露，可以直接软化直肠部位的粪便，促进粪便排出，属于物理治疗，但不建议长期使用。

2、改善饮食：排便困难的患者应多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜、红薯、玉米等。膳食纤维不仅能被肠道吸收，还能吸收水分，从而增加粪便量，刺激粪便排泄。此外，膳食纤维进入肠道也能促进肠道蠕动。因此，定期摄入膳食纤维有助于促进粪便排泄。