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儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法

发布时间:2018-12-1356083次收听

语音内容:

青少年和儿童的腰椎间盘突出,急性期要尽可能卧床休息,进行下肢的牵引,症状较轻可以缓解,如果长时间的保守治疗无效需要考虑手术治疗。
儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见,但目前病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑,成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起,但青少年和儿童是由于局部组织薄弱,多于外伤因素引起,比如患者的纤维环过早的蜕变,还有骺环与软骨终板以椎体结合的不紧密。
由于受到外伤作用可能出现撕裂,突出后向后压迫神经,压迫脊髓产生症状。临床表现主要是首先有一个明确的外伤史,一般都有明确的外伤史,然后出现剧烈的腰腿痛,但坐骨神经的症状并不像成人明显,但腰椎比如后凸和侧凸的畸形,有通过畸形来对神经进行保护会很明显,所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断。

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老年性腰椎间盘突出有腰腿疼症状,一般采取手术治疗。腰椎间盘突出的高发年龄一般在25岁到55岁,随着年龄增长,髓核脱水,失去胶冻样的特性,突破纤维环再突出的概率就明显降低,所以老年性的腰间盘突出包括两方面。原有腰椎间盘突出,而现在出现症状都是慢性病,在原有腰腿疼基础上,逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行的表现,而且就是急性扭伤而出现突出的比较大,而且病程比较急,同时可能伴有马尾综合征的症状。老年性腰椎盘突出的患者治疗,一般都采取手术治疗,突出的比较大,同时合并有椎管狭窄,保守治疗效果可能就不会很确切。治疗方法一般如有全椎板切除、半椎板切除,然后加融合固定,小部分可以采用小开窗单纯椎间盘切除。
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腰椎间盘突出严重吗
腰椎间盘突出是否严重,主要由病人的症状和神经根受压的情况决定。如果只表现为腰部疼痛,没有出现腿痛腿麻,这种情况不严重。如果既有腰痛,也有腿痛腿麻,则说明有神经根受压,症状比较严重。如果病人出现持续的腿痛腿麻,症状会更加严重。
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