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脊髓型颈椎病的早期特征

发布时间:2021-12-1655995次收听

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脊髓型颈椎病的主要症状特征就是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部束带感,有些患者还会有小便的功能障碍,如尿频尿急、尿不尽。一般早期患者会觉得走路可能不灵活,别人发现患者走路走不到一条直线上,还有拿东西、拿筷子、系扣子不灵活,有些患者会在包饺子时候发现捏饺子捏不住等,早期患者会出现四肢的功能障碍。

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脊髓型颈椎病手术有没有风险
颈椎手术的局部并发症概率应该在10%以内,绝大多数患者都能通过积极的治疗获得很好的恢复。当患者出现这些并发症以后,通过积极治疗,也能够取得较好的疗效。患者一旦出现脊髓受压的症状,95%的患者都应当接受手术治疗,否则疾病将呈逐渐进行性进展,最后发展到瘫痪。应该说任何手术都有风险,脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险。全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物的过敏,或者患者有全身的其他合并症。因为脊髓型颈椎病一般是中老年人或者老年人容易患病,部分老年人可能有合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,这些患者在进行麻醉的时候风险比青壮年要高,甚至可能会致死。从临床经验分析,脊髓型颈椎病手术麻醉的风险与一般的疾病麻醉的风险差别不大,大概在万分之一左右,即麻醉导致死亡的风险大概万分之一。还有一个是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术的时候,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低,大概是1‰左右。还有脊髓型颈椎病也存在其他的手术风险,如果患者采用前路手术可能会食道瘘,脊髓型颈椎病手术还会出现与其他的手术类似的风险,包括伤口感染、伤口愈合不良等情况。除此之外,颈椎前路和后路手术的部分患者可能需要用内固定材料,则可能有内固定材料的松脱,这种情况的发生率也很低。如果患者做颈后路手术,大概有5%到10%的患者手术后可能会出现胳膊抬不起,医学上称之为颈5神经根麻痹的情况。
语音时长 02:53

2021-12-16

65371次收听

脊髓型颈椎病怎么预防
平常注意劳逸结合、减少劳累、减少颈部的过度活动、减少长期低头工作、减少颈部的频繁的活动、以及减少颈部的受伤、受凉、劳累、劳损,再有就是避免运动时候颈部的受伤,注意做好保护动作。颈椎病是一个退变、老化、增生的疾病,颈椎退变、老化、增生后,可能会刺激脊髓、神经根、交感神经而出现颈椎病。
语音时长 01:41

2021-12-16

58080次收听

怎么区分脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
由于核磁共振技术提高以后,临床上核磁共振进行较多,会发现有脊髓软化、脊髓空洞的影像表现。脊髓软化、空洞与脊髓型颈椎病是有区别的,从症状上看,脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉;而脊髓空洞症往往会出现感觉分离,但它对患者运动功能影响不是特别大。最主要的差别还是在影像学上即核磁共振结果上,脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化,使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫,而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变,比如在T2加权像上会出现高信号的改变;而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现,不容易出现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓受压等表现,它往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现,有的患者可能是在很长阶段都会出现脊髓空洞的影像表现。
语音时长 01:26

2021-12-16

64520次收听

02:13
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状主要包括单纯感觉障碍、运动障碍、下肢行走无力、头痛、头晕、头皮麻痛以及大小便控制异常等临床表现。病情轻重不同,症状表现不一。脊髓型颈椎病早期会出现单纯感觉障碍,多以手指、脚趾为明显。随着病的发展则出现运动障碍,表现于患者上肢会出现酸胀、麻木、烧灼疼痛与发抖无力感,病程较长者出现大小鱼际及前臂肌群的肌萎缩。下肢行走无力,如踩棉团状,下肢可单侧发病或双侧同时发病。严重者下肢负重步态不稳,抖动、肌张力增高,后期出现下肢瘫痪。头部会出现疼痛、头晕与头皮麻痛之感。部分患者还会出现大小便控制异常,出现排尿时尿急尿频,徘使时无力或控制失约。
02:30
颈椎病的类型
颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。颈椎病常见类型是神经根型颈椎病。食管压迫型颈椎病较为少见。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
02:39
脊髓型颈椎病如何预防
颈椎病的预防包括平常注意劳逸结合、减少劳累、减少颈部的过度活动、减少长期低头工作、减少颈部的频繁活动、以及减少颈部的受伤、受凉、劳累、劳损,再有就是避免运动时颈部的受伤。这些对于颈椎病的预防都有一定的帮助。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎退变、老化、增生以后,可能会刺激脊髓、神经根、交感神经出现颈椎病。
早晨起来左手发麻的原因
手上不同地方的麻木,代表不同神经的损伤,最常见的原因是尺神经病变所导致。睡觉的时候,如果左侧的上肢,蜷缩在胸前或者弯曲着,胳膊肘的蜷曲的角度小于九十度,尺神经很容易受到牵拉,早上起来,一侧手的麻木可能是尺神经的病变,肘管综合征导致。建议患者睡觉时胳膊肘伸直不要弯曲,或者弯曲的角度大于九十度。其次左手整个手麻,可能是腕管综合症,腕部的韧带增生了之后,也会压迫手部的正中神经、桡神经、尺神经都受压,会引起整个手的发麻。另外手指头尖发麻可能是末梢神经病变。
语音时长 02:28

2021-09-29

61850次收听

脊髓型颈椎病的早期特征
脊髓型颈椎病在发病之后可出现肢体麻木的症状,在突然低头时四肢可出现触电感,发病后会有下肢无力、易跌倒以及束胸感,还可出现反射障碍和大小便功能障碍,当发生以上症状时应警惕脊髓型颈椎病的发生。
脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病是一种比较严重的颈椎病,它的发生与颈部慢性劳损、退行性变以及先天性的椎管狭窄等有关,由于病变对脊髓造成压迫,可引起一系列症状,生活中应格外注意颈椎的保护,做到科学预防,避免影响健康。
脊髓型颈椎病有哪些后遗症
脊髓型颈椎病严重时,常出现肢体麻木、二便功能障碍、肢体瘫痪等后遗症;手术治疗操作不当时,可能损伤喉返神经,出现呛咳、声音嘶哑、憋气等后遗症。
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什么是脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病被认为是颈椎病中最重要的,也是症状最严重的颈椎病。因为它压迫的是中枢神经系统脊髓部分,当压迫中枢神经系统以后,神经系统会发生不可逆损伤。即当中枢神经系统长时间受压后,会导致脊髓不可逆的变性,所以这是我们认为脊髓型颈椎病重要的特点。发病之后,患者会出现下肢的软弱无力、下肢的不稳下肢的踩棉花感,同时查体会出现病理征活跃、病理征阳性、腱反式活跃,所以我们对脊髓型颈椎病一定要引起足够的重视。我们一旦发现脊髓型颈椎病,应该尽早地采用手术治疗来阻断它的发展。
脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗
颈椎病是一种常见的颈部疾病。而脊髓型颈椎病是由脊髓受压而形成的。所以在一般是比普通的颈椎病症状更加严重的。这种病症一般会引起头疼、头晕、肩周痛。所以要根据具体的发病部位以及情况进行确定使用手术治疗还是药物保守治疗。
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状以四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍的综合征,为颈椎病最严重的症状。脊髓型颈椎病由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状,由于下颈段椎管相对较小(脊髓颈膨大处),且活动度大,故退变亦发生较早、较重,脊髓受压也易发生在下颈段。病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,束带感,双手精细动作障碍。后期可出现大小便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进,而浅反射减弱或消失等。若症状仅有轻度肢体疼痛或麻木,不影响生活工作,可采用非手术疗法。常用的有休息、口服消炎止痛药、理疗等。手术治疗若有明显的脊髓压迫症状,需手术治疗。手术方法包括后路手术、前路手术和前后路复合手术,根据不同的病变类型加以选择。
语音时长 01:32

2019-11-27

57373次收听

01:39
脊髓型颈椎病的手术成功率大吗
脊髓型颈椎病是颈椎病里比较严重的一种情况,主要的病因是脊髓束受到压迫,因为它压迫脊髓,脊髓在人体中起到总缆组织的作用,所以在临床上,治疗的难度要大于普通的神经根型颈椎病。现在随着科技的发展,有很多办法可以治疗。比如做脊髓减压、后中韧带切除,将压迫的脊髓得到解放,手术的安全性在98%以上。患有颈椎病应及早到相应的医院做检查,做到早诊断,早治疗。
病在颈椎,为什么脚底下软——认识脊髓型颈椎病
颈椎病大体可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病,其中对人的脊髓损害最严重的当属脊髓型颈椎病。